Evaluación del estado periodontal y los niveles de hsCRP en mujeres con SOP en régimen de medicamentos combinados CPA/EE

El síndrome de ovario poliquístico (SOP) es una afección endocrina, reproductiva y metabólica compleja que afecta a las mujeres en edad reproductiva a nivel mundial con una prevalencia mundial que oscila entre el 5 y el 15 %. Se caracteriza por la elevación de múltiples marcadores de inflamación, como la proteína C reactiva. PCR), citocinas y quimiocinas proinflamatorias, recuento de glóbulos blancos y aumento del estrés oxidativo.

Se ha formulado la hipótesis de que el SOP podría exacerbar la condición periodontal causada por la placa dental, a través de varios vínculos fisiopatológicos, a saber, inflamación sistémica de bajo grado, estrés oxidativo, resistencia a la insulina (IR), productos finales de glicación avanzada (AGE) y sistémico. niveles hormonales. La evidencia ha sugerido que la enfermedad periodontal causa una inflamación subclínica crónica que conduce a la resistencia a la insulina, lo que inicia el desarrollo de diabetes tipo 2, que a su vez es una característica destacada del síndrome de ovario poliquístico. Por lo tanto, actualmente se está explorando una relación bidireccional entre el SOP y la enfermedad periodontal. Existe un desequilibrio patológico de la hormona luteinizante (LH) y la hormona estimulante del folículo (FSH) en mujeres con SOP que explica la justificación del tratamiento con tratamiento hormonal combinado.11 Estos tratamientos incluyen anticonceptivos orales combinados (AOC) y terapia antiandrógena (ADT) en forma de combinaciones de progestágeno antiandrogénico/etinilestradiol (EE).

Se han demostrado receptores de estrógeno en la encía y en las células del tejido conjuntivo periodontal. Si bien se han explorado los efectos de diferentes combinaciones anticonceptivas y/o hipoglucemiantes orales en la condición periodontal de pacientes diagnosticadas con SOP, la combinación específica de fármacos de CPA/EE no ha sido investigada. sido estudiado en detalle hasta ahora.

El presente estudio tiene como objetivo evaluar el estado periodontal de pacientes mujeres diagnosticadas con SOP en régimen combinado CPA/EE.

MATERIALES Y MÉTODOS: el presente estudio transversal se llevará a cabo en el Departamento de Periodoncia, Instituto de Posgrado en Ciencias Dentales, Rohtak, en colaboración con el Departamento de Obstetricia y Ginecología, Instituto de Posgrado en Ciencias Médicas, Rohtak durante un período de 12 a 14 meses en pacientes mujeres diagnosticadas con SOP. Incluirá 150 individuos, que se incluirán en 3 grupos y los individuos de cada grupo se reclutarán como Grupo de prueba 1: pacientes mujeres diagnosticadas con SOP EN RÉGIMEN DE MEDICAMENTOS CPA/EE DURANTE AL MENOS 6 MESES .

Grupo de prueba 2- Pacientes femeninas diagnosticadas con SOP (RECIÉN DIAGNOSTICADA), SIN NINGÚN MEDICAMENTO, Grupo de control - MUJERES SISTÉMICAMENTE SALUDABLES

Las medidas de resultado primarias incluyen sangrado al sondaje (BOP), profundidad de la bolsa al sondaje (PPD), nivel de inserción clínica (CAL), proteínas C reactivas de alta sensibilidad en suero (hsCRP). MEDIDAS SECUNDARIAS incluyen índice de placa, índice gingival, fenotipo gingival, recesión, parámetros demográficos (nivel educativo, nivel socioeconómico), parámetros antropométricos (circunferencia de la cintura, relación cintura-cadera, índice de masa corporal), calidad de vida (a través del cuestionario PCOS, cuestionario relacionado con la salud bucal).

GESTIÓN DE DATOS Y ANÁLISIS ESTADÍSTICO - Los datos registrados se procesarán mediante análisis estadístico estándar. La normalidad de la distribución de datos se examinará mediante la prueba de Shapiro Wilk. El análisis estadístico se realizará de acuerdo con la distribución de los datos. Si está en una distribución normal, la comparación entre grupos se realizará mediante el uso de la prueba T independiente entre la prueba de rango con signo y, si tiene una distribución no normal, la comparación entre grupos se realizará mediante la prueba U de Mann-Whitney. Se aplicará la prueba de Chi cuadrado para analizar datos categóricos. La correlación y asociación entre predictores y variables dependientes se analizará mediante análisis de correlación y análisis de regresión.