使用 CPA/EE 联合用药方案评估 PCOS 女性的牙周状况和 hsCRP 水平

多囊卵巢综合征 (PCOS) 是一种复杂的内分泌、生殖和代谢疾病，影响全球育龄妇女，全球患病率在 5-15% 之间。它的特征是 C 反应蛋白等多种炎症标志物升高 ( CRP)、促炎细胞因子和趋化因子、白细胞计数以及氧化应激增加。

据推测，PCOS 可能通过各种病理生理学联系，即低度全身性炎症、氧化应激、胰岛素抵抗 (IR)、晚期糖基化终末产物 (AGE) 和全身性炎症，加重牙菌斑引起的牙周病。荷尔蒙水平。 有证据表明，牙周病引起慢性亚临床炎症，导致胰岛素抵抗，引发 2 型糖尿病的发展，这反过来又是 PCOS 的一个显着特征。 因此，目前正在探索 PCOS 与牙周病之间的双向关系。PCOS 女性的黄体生成素 (LH) 和卵泡刺激素 (FSH) 存在病理失衡，这解释了联合激素治疗的基本原理。 11 这些治疗包括联合口服避孕药 (COC) 和抗雄激素孕激素/炔雌醇 (EE) 组合形式的抗雄激素治疗 (ADT)。

雌激素受体已在牙龈和牙周结缔组织细胞中得到证实 虽然不同避孕组合和/或口服降糖药对诊断为 PCOS 的女性患者牙周状况的影响已得到探索，但 CPA/EE 的具体药物组合尚未得到证实目前还没有详细研究过。

本研究旨在评估接受 CPA/EE 联合方案诊断为 PCOS 的女性患者的牙周状况。

材料和方法-本横断面研究将在 Rohtak 牙科科学研究所牙周病学系与 Rohtak 妇产科医学研究生院合作进行，为期 12-14 年诊断患有 PCOS 的女性患者几个月。它将包括 150 个人，他们将分为 3 组，每组中的个人将被招募为测试组 1- 诊断患有 PCOS 的女性患者至少 6 个月的 CPA/EE 药物治疗.

测试组 2- 诊断为 PCOS 的女性患者（新诊断），未服用任何药物，对照组 - 身体健康的女性

主要结果指标包括探诊出血 (BOP)、探诊袋深度 (PPD)、临床附着水平 (CAL)、血清高敏 C-反应蛋白 (hsCRP)。次要指标包括菌斑指数、牙龈指数、牙龈表型、牙龈经济衰退、人口统计参数（教育状况、社会经济状况）、人体测量参数（腰围、腰臀比、体重指数）、生活质量（通过 PCOS 问卷、口腔健康相关问卷）。

数据管理和统计分析 - 记录的数据将通过标准统计分析进行处理。数据分布的正态性将通过 Shapiro Wilk 测试进行检查。 根据数据分布进行统计分析。 如果是正态分布，则组间比较将通过符号秩检验之间的独立 T 检验进行，如果是非正态分布，则组间比较将通过 Mann-Whitney U 检验进行。 卡方检验将应用于分析分类数据。 预测变量和因变量之间的相关和关联将通过相关分析和回归分析进行分析。