ANRS 12415 – Quali PrEP Kambodscha (ANRS 12415)

MSM, TGW, MEW, FEW werden über gemeinschaftsbasierte Organisationen oder online oder direkt an Hotspots rekrutiert.

PrEP-Anwender werden über das Pilotprogramm „Khmer PrEP“ oder online oder über Community-basierte Organisationen oder direkt an Hotspots rekrutiert.

Gesundheitspersonal wird in HIV-Diensten rekrutiert, die sich an Schlüsselpopulationen richten. Entscheidungsträger werden jeweils in ihren Organisationen rekrutiert.

Eignungskriterien für Schlüsselpopulationen, die in Fokusgruppen enthalten sind

• Alle Schlüsselpopulationen

  • Zustimmung zur Teilnahme an der Forschung
  • Selbsterklärter negativer HIV-Status
• Männer, die Sex mit Männern haben (MSM): sexuell aktiv sein und in den letzten 12 Monaten mit mindestens einem männlichen Partner (einschließlich TGW-Frauen) Analsex gehabt haben.
• Transgender-Frauen (TGW): Bei der Geburt biologisch männlich und selbstidentifiziert als Frau oder drittes Geschlecht, die angeben, in den letzten 12 Monaten mit mindestens einem Mann Analsex gehabt zu haben
• Männliche Unterhaltungsarbeiter (MEW): Hatten im letzten Monat mindestens einen Geschlechtsverkehr gegen Geld. MEW betreiben transaktionalen Sex über Facebook, über eine Online-App (Grinder, Blue) und einen Massagesalon.
• Weibliche Unterhaltungsarbeiter: Frauen, die an einem Veranstaltungsort (Arbeit in einem Unterhaltungsbetrieb) oder nicht an einem Veranstaltungsort (freiberuflich tätig/auf der Straße oder in einem Park) arbeiten, hatten im letzten Monat mindestens einen Geschlechtsverkehr gegen Geld. Venue-based EW (VEW) sind definiert als EW, die sich mit transaktionalem Sex für zusätzliches Einkommen beschäftigen und Angestellte in Unterhaltungsstätten wie Karaoke, Bars, Biergärten, Massagesalons sind. Freiberufliche EW (FEW) sind definiert als EW, die in Kurzzeithotels oder öffentlichen Parks21 an transaktionalem Sex beteiligt sind, oder „hochklassige“ EW, die in Salons arbeiten oder Apps wie Line verwenden. Wir stellten die Hypothese auf, dass FEW und VEW unterschiedliche Sexualverhalten sowie unterschiedliche Wahrnehmungen und Motivationen gegenüber PrEP haben.
• PrEP-Anwender: MSM oder TGW, die im Pilotprogramm „Khmer-PrEP“ mit der medizinischen PrEP begonnen haben und MSM oder TGW, die privat privat mit der medizinischen PrEP begonnen haben. Wenn möglich, werden Personen, die PrEP erhalten, und Personen, die die Behandlung abgebrochen haben, eingeschlossen.

Ausschlusskriterien für Schlüsselpopulationen: selbsterklärte HIV-positiv

Zulassungskriterien für Gemeinde- und Gesundheitspersonal

• Gesundheitspersonal und Berater: 1/ arbeiten derzeit in einem HIV-Dienst, der auf Schlüsselgruppen abzielt (Samdach Ov Referral Hospital, Meanchey Referral Hospital, Social Health Clinic). 2/ Arbeitet derzeit in einem Gesundheitsdienst, der PrEP anbietet (Chhouk Sar Clinic, Pochentong and Chaktomuk hospitals, RHAC)
• Sozialarbeiter: arbeiten derzeit in CBOs mit EW, TG und/oder MSM (Cambodian Women for Peace and Development (CWPD), Men’s Health Cambodia (MHC), Men’s Health Social Service (MHSS)

Einzelne halbdirektive Interviews werden durchgeführt:

• NCHADS (operative Einheit des Gesundheitsministeriums, zuständig für die Entwicklung der Gesundheitspolitik für HIV/AIDS)
• Nationale Aids-Behörde: zuständig für die Leitung, Verwaltung, Koordinierung und Erleichterung der umfassenden und sektorübergreifenden Reaktion auf HIV und AIDS in Kambodscha
• Gesundheitsministerium
• Hauptbeeinflusser in der MSM- und/oder TG-Community
• Hauptbeeinflusser in der EW-Community
• Khana: eine Dachorganisation, die der HIV/AIDS International Alliance angehört.
• Erstklassiges und verstecktes MSM
• Beendeter PrEP-Benutzer