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Die Wirkung der emotionalen Unterstützung des Chirurgen auf die Wahl der Behandlung für Schilddrüsenkrebs mit niedrigem Risiko

2. April 2024 aktualisiert von: University of Wisconsin, Madison

Die Wirkung der emotionalen Unterstützung des Chirurgen auf die Behandlungswahl bei Schilddrüsenkrebs mit geringem Risiko: ein randomisiertes hypothetisches Wahlexperiment

118 Erwachsene mit gutartigen Schilddrüsenknoten, die in einer UW Health-Klinik für eine Feinnadelbiopsie untersucht wurden und keiner Operation bedürfen, werden aufgenommen und können davon ausgehen, dass sie für einen einmaligen Besuch von bis zu 60 Minuten in die Studie aufgenommen werden. Jeder Teilnehmer wird zufällig einem von zwei Videos zugeteilt, die eine Patienten-Chirurgen-Diskussion über Behandlungsoptionen für Schilddrüsenkrebs mit niedrigem Risiko mit oder ohne emotional unterstützende Aussagen simulieren.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie werden die Forscher testen, inwieweit die emotional unterstützende Kommunikation eines Chirurgen mit der Patientenpräferenz für eine totale Thyreoidektomie zusammenhängt. Die Forscher werden ein hypothetisches Auswahlexperiment mit "analogen" Patienten durchführen, definiert als solche mit einem gutartigen Schilddrüsenknoten, der keiner Operation bedarf.

Basismessungen werden gesammelt, dann werden die Teilnehmer randomisiert, um sich eine Videosimulation einer Patienten-Chirurgen-Diskussion über Behandlungsoptionen für Schilddrüsenkrebs mit niedrigem Risiko mit oder ohne emotional unterstützende Aussagen anzusehen.

Die Forscher gehen davon aus, dass eine verstärkte emotional unterstützende Kommunikation durch den Chirurgen die Wahrscheinlichkeit verringert, dass sich Patienten für eine totale Thyreoidektomie entscheiden, Angst und Angst vor Schilddrüsenkrebs verringern und das Entscheidungsvertrauen, die wahrgenommene Empathie des Arztes, das Vertrauen in den Arzt und das Abrufen von Informationen erhöhen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

126

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53792
        • University of Wisconsin Carbone Cancer Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien (festgelegt während des Screenings der elektronischen Patientenakte (EMR)):

  • In den letzten 30 Tagen in einer UW Health Clinic wegen Feinnadelaspiration (FNA) eines Schilddrüsenknotens gesehen
  • Schilddrüsenknoten misst ≤4 Zentimeter
  • Ergebnis einer gutartigen Schilddrüsenknotenbiopsie
  • Kann Englisch sprechen und lesen
  • Zugang zum Internet

Einschlusskriterien (festgelegt/bestätigt während des Screenings vor der Studie auf Qualtrics):

  • In den letzten 30 Tagen in einer UW-Gesundheitsklinik wegen FNA eines Schilddrüsenknotens gesehen

Ausschlusskriterien (bestimmt während des EMR-Screenings):

  • Zusätzliche Ergebnisse der Schilddrüsenknotenbiopsie, die nicht gutartig sind
  • Vorgeschichte von Schilddrüsenkrebs
  • Geschichte der Schilddrüsenchirurgie
  • Hat einen Chirurgen wegen einer Schilddrüsen- oder Nebenschilddrüsenoperation gesehen
  • Hat eine Überweisung zu einem Chirurgen wegen einer Schilddrüsenoperation
  • Taub
  • Blind
  • Gefährdete Bevölkerungsgruppen wie Gefangene

Ausschlusskriterien (bestätigt während des Screenings vor der Studie auf Qualtrics):

  • Vorgeschichte von Schilddrüsenkrebs
  • Geschichte der Schilddrüsenchirurgie
  • Hat einen Chirurgen wegen einer Schilddrüsen- oder Nebenschilddrüsenoperation gesehen
  • Plant, einen Chirurgen wegen einer Schilddrüsenoperation aufzusuchen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Versorgungsforschung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Standardvideo
Eine Videosimulation einer Patienten-Chirurgen-Diskussion über Behandlungsmöglichkeiten für Schilddrüsenkrebs mit niedrigem Risiko OHNE emotional unterstützende Aussagen
Das Video ist etwa 5 Minuten lang und stellt ein Standardgespräch zwischen einem Patienten und einem Chirurgen dar, in dem der Chirurg Folgendes bespricht: Diagnose, Prognose, verfügbare Behandlungsoptionen, Nutzen und Schaden der Optionen und Notwendigkeit einer Entscheidungsfindung. Der Chirurg spricht für den Großteil des simulierten Besuchs und bespricht totale und Hemi-Thyreoidektomie.
Experimental: Emotional unterstützendes Video
Eine Videosimulation einer Patienten-Chirurgen-Diskussion über Behandlungsmöglichkeiten für Schilddrüsenkrebs mit geringem Risiko MIT emotional unterstützenden Aussagen
Das Video ist etwa 6 1/2 Minuten lang und zeigt ein emotional unterstützendes Gespräch zwischen einem Patienten und einem Chirurgen, in dem der Chirurg Folgendes bespricht: Diagnose, Prognose, verfügbare Behandlungsoptionen, Nutzen und Schaden der Optionen und Notwendigkeit einer Entscheidungsfindung. Der Chirurg spricht für den größten Teil des simulierten Besuchs und erörtert die totale und Hemi-Thyreoidektomie, ergänzt durch emotional unterstützende Aussagen und Gesten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Behandlungswahl
Zeitfenster: Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)
Die Forscher werden unmittelbar nach dem Ansehen des Videos messen, welche Behandlung die Teilnehmer wählen würden, wenn sie der Patient mit Schilddrüsenkrebs im Video wären (totale Thyreoidektomie oder Lobektomie).
Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Punktzahl für das Entscheidungsvertrauen der Teilnehmer
Zeitfenster: Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)
Das Entscheidungsvertrauen in die Behandlungsoption wird anhand einer Single-Item-10-Punkte-Likert-Skala gemessen, wobei 1 „überhaupt nicht zuversichtlich“ und 10 „völlig zuversichtlich“ bedeutet.
Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)
Angepasster Thyroid Cancer Fear Scale Score
Zeitfenster: gemessen zu Studienbeginn und nach Videointervention (während eines 1-tägigen Studienbesuchs)
Die angepasste Thyroid Cancer Fear Scale ist eine 8-Punkte-Umfrage, die ursprünglich entwickelt wurde, um die Angst vor Brustkrebs bei Patientinnen zu erfassen, die sich einer Krebsvorsorgeuntersuchung unterziehen. Die Items werden auf einer 5-Punkte-Skala von stimme überhaupt nicht zu (1) bis stimme voll und ganz zu (5) mit einer möglichen Gesamtpunktzahl von 8 bis 40 bewertet, wobei höhere Punktzahlen eine erhöhte Angst vor Krebs anzeigen.
gemessen zu Studienbeginn und nach Videointervention (während eines 1-tägigen Studienbesuchs)
Angepasste Jefferson-Skala der Patientenwahrnehmung des Ärzte-Empathie-Scores
Zeitfenster: Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)
Dieses 5-Fragen-Instrument bewertet die Patientenwahrnehmung der ärztlichen Empathie, bewertet auf einer 7-Punkte-Likert-Skala, die von „stimme überhaupt nicht zu“ (1) bis „stimme voll und ganz zu“ (7) reicht. Die Items werden summiert, mit einer maximalen Punktzahl von 35, höhere Werte zeigen eine Wahrnehmung von mehr Empathie an.
Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)
Angepasstes Vertrauen in den Physician Scale Score
Zeitfenster: Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)
Dieses 5-Fragen-Instrument bewertet das Vertrauen der Patienten in einen Arzt, bewertet auf einer 5-Punkte-Likert-Skala, die von „stimme überhaupt nicht zu“ (1) bis „stimme voll und ganz zu“ (5) reicht. Die Antworten werden summiert und die Punktzahlen liegen auf einer Skala von 5 bis 25, wobei höhere Werte mehr Vertrauen anzeigen.
Post-Video-Intervention (bis zu 60 Minuten während des einzigen Studienbesuchs)
Ergebnis des State Trait Anxiety Inventory Brief (STAI Brief).
Zeitfenster: gemessen zu Studienbeginn und nach Videointervention (während eines eintägigen Studienbesuchs)
Der STAI-Brief ist eine 6-Punkte-Umfrage darüber, wie sich der Teilnehmer im Moment fühlt (ruhig, angespannt, verärgert, entspannt, zufrieden, besorgt), bewertet auf einer 4-Punkte-Likert-Skala. Der insgesamt mögliche Wertebereich liegt zwischen 6 und 24, wobei höhere Werte auf eine höhere Angst hinweisen.
gemessen zu Studienbeginn und nach Videointervention (während eines eintägigen Studienbesuchs)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Corrine Voils, PhD, UW School of Medicine and Public Health

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

17. November 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

7. Februar 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

7. Februar 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. November 2021

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

23. November 2021

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. November 2021

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

3. April 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

2. April 2024

Zuletzt verifiziert

1. April 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • UW21090
  • 2021-1079 (Andere Kennung: UW Madison)
  • A539722 (Andere Kennung: UW Madison)
  • Protocol Version 11/8/2021 (Andere Kennung: UW Madison)
  • K08CA230204 (US NIH Stipendium/Vertrag)
  • NCI-2022-02184 (Registrierungskennung: NCI CTRP)

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

Die für diese Studie erhobenen Daten werden an die University of Michigan übertragen und analysiert. Nach Abschluss der Studie können die anonymisierten, archivierten Daten an einen Datenspeicher übermittelt und dort gespeichert werden, um von anderen Forschern, einschließlich solchen außerhalb der Studie, verwendet zu werden. Die Erlaubnis zur Übermittlung von Daten an die University of Michigan und den Datenspeicher ist in der Einwilligungserklärung enthalten.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Nach Abschluss des primären Endpunkts.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ICF

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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