- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05217160
Pilotstudie: KeraStat® Gel zur topischen Verabreichung von Morphin zur Behandlung von nicht heilenden, schmerzhaften offenen Wunden und Geschwüren
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Chronische Wunden stellen eine ernsthafte Herausforderung für die Wundversorgung dar, da offene und nicht heilende Geschwüre oft schmerzhaft und schwierig zu behandeln sind. Die Patienten sind aufgrund ihrer Schmerzen weniger konform und laufen auch Gefahr, bei der Behandlung dieser Wunden eine erhöhte Exposition gegenüber Schmerzmitteln zu erhalten. Ein großer Teil der Gesundheitsressourcen wird der Behandlung nicht heilender offener Wunden gewidmet. KeraStat® Gel bietet eine neuartige Methode zur topischen Verabreichung von Morphin zur Schmerzlinderung während der Heilung dieser problematischen Wunden.
Proof-of-Concept-Arbeiten zeigten, dass eine einzelne Behandlung mit opioidbeladenen Keratin-Hydrogelen eine verlängerte Analgesie bewirkte, die bis zu zwei Tage anhielt, sowohl bei sensibilisierten als auch bei nicht sensibilisierten Schmerzmodellen bei Nagetieren. Diese Arbeit brachte das vorgeschlagene Produkt dann in eine Großtierstudie mit Schweinen, die zeigte, dass topisches Morphin die Wundheilung oder Reepithelisierung nicht verzögerte und die Hautdicke oder den transformierenden Wachstumsfaktor Beta 1 (TGF1) nicht beeinflusste. Darüber hinaus zeigten pharmakokinetische Bewertungen, dass die topische Verabreichung von Morphin an eine Brandwunde zu keinem nachweisbaren Morphin im Tierserum führte.
KeraStat® Gel ist ein steriler, nicht implantierbarer, gallertartiger (Hydrogel) Wundverband auf Wasserbasis, der als Schutzabdeckung bei der Behandlung einer Vielzahl von Hautwunden oberflächlicher Dicke dienen soll. Keratin ist ein strukturelles, fadenförmiges Protein, das, wenn es hydratisiert wird, ein Hydrogel bildet, das verletzte Haut abdeckt und eine feuchte Umgebung aufrechterhält, ähnlich wie Kollagen und andere extrazelluläre Matrixmoleküle, die in bestehenden Produkten verwendet werden. Daher wird von KeraStat® Gel erwartet, dass es sich genauso verhält wie herkömmliche Biopolymer-Wundauflagen. Biokompatibilitätsstudien und Leistungstests nach ISO 10993, sowohl in vitro als auch in vivo, zeigten, dass KeraStat® Gel sicher und biokompatibel ist. Darüber hinaus stützen zwei klinische Studien die Behauptung, dass das Produkt nicht sensibilisierend und nicht reizend ist und keine humorale Reaktion hervorruft. Die aktuelle Studie soll Pilotdaten für eine Leistungsberechnung liefern, um zu bestimmen, ob KeraStat® Gel plus Morphin Schmerzen im Zusammenhang mit Verbandswechseln reduziert, was sekundär die täglichen Schmerzen und den Verbrauch von Schmerzmitteln reduzieren kann.
Diese Studie soll die Wirksamkeit von KeraStat® Gel mit Morphin bei der Behandlung und/oder Minimierung der mit chronischen offenen Wunden verbundenen Schmerzen bewerten und anschließend die Notwendigkeit einer systemischen Analgesie ersetzen oder reduzieren.
Zu den langfristigen Auswirkungen gehören die Verbesserung der Toleranz gegenüber Verbandswechseln, was zu einer besseren Einhaltung der Behandlung schmerzhafter offener Wunden führt, sowie die Bereitstellung einer Alternative zu systemischen Betäubungsmitteln, die gefährlich sind, viele negative Nebenwirkungen haben und stark abhängig machen. Die Daten aus diesem Projekt werden auch weitere Studien zur Bewertung und Bewertung von Patienten mit schmerzhaften Wunden und deren chronischem Management unterstützen.
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Phase
- Phase 4
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Victoria Diaz, RN
- Telefonnummer: 210-916-5760
- E-Mail: Diaz@metisfoundationusa.org
Studienorte
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Texas
-
San Antonio, Texas, Vereinigte Staaten, 78229
- Rekrutierung
- South Texas Aesthetic and Reconstructive Surgery
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Kontakt:
- Victoria Diaz
- Telefonnummer: 210-569-1140
- E-Mail: diaz@metisfoundationusa.org
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-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Probanden im Alter von 18 Jahren oder älter, die in der Lage sind, eine Einverständniserklärung abzugeben.
- Ulkusgröße 1-300 cm2
4. Unterminierung/Tunnelbildung < 3 cm vom Wundrand 5. Weitgehend frei von nekrotischem und/oder infiziertem Gewebe 6. Grundlinie mindestens 2 auf der VAS-Schmerzskala
Ausschlusskriterien:
Probanden, die eines der folgenden Kriterien erfüllen, werden von der Studie ausgeschlossen:
- Bekannte Allergie gegen den Pflegestandard oder einen der Inhaltsstoffe von KeraStat® Gel oder gegen Morphin
- Wunde hat starkes oder hochvolumiges Exsudat oder nekrotisches Gewebe
- Klinische Anzeichen einer Infektion oder Kontamination der Wunde
- Probanden, die den VAS-Schmerzwert im Schmerzjournal nicht vervollständigen können
- Schwanger oder stillend
- Häftling
- Jede Bedingung, die der Prüfer feststellt, wird die Sicherheit des Probanden beeinträchtigen oder den Probanden daran hindern, die Studie abzuschließen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: KeraStat® Gel mit Morphin
Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel mit Morphin (zweiwöchentlich): KeraStat® Gel mit Morphin wird formuliert, indem flüssiges Morphin 25 mg/ml in 5 mg KeraStat gemischt wird, dieses wird einzeln in 5-ml-Röhrchen mit einer Konzentration von 5 mg/ml verpackt. Jedes 5-ml-Röhrchen deckt eine Fläche von 300 cm2 ab, was ungefähr 1,5 % TBSA eines durchschnittlichen Probanden von 60 kg entspricht. Häusliche Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel mit Morphin (alle 1-3 Tage): Der Verband ist alle 1-3 Tage zu wechseln, höchstens einmal täglich. Die Probanden erhalten die entsprechende Menge vorgemischtes KeraStat®-Gel mit Morphin in 5-ml-Röhrchen. Anweisungen für die Anwendung wie oben werden den Probanden beigebracht und Anweisungen werden bereitgestellt, wenn die Probanden selbst oder bestimmte Pfleger oder häusliches Pflegepersonal ihre Verbände gemäß den Anweisungen ihres Arztes mit der Zugabe von KeraStat® Gel-Verabreichung wie oben beschrieben wechseln. |
Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel mit Morphin (zweiwöchentlich): KeraStat® Gel mit Morphin wird formuliert, indem flüssiges Morphin 25 mg/ml in 5 mg KeraStat gemischt wird, dieses wird einzeln in 5-ml-Röhrchen mit einer Konzentration von 5 mg/ml verpackt. Jedes 5-ml-Röhrchen deckt eine Fläche von 300 cm2 ab, was ungefähr 1,5 % TBSA eines durchschnittlichen Probanden von 60 kg entspricht. Häusliche Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel mit Morphin (alle 1-3 Tage): Der Verband ist alle 1-3 Tage zu wechseln, höchstens einmal täglich. Die Probanden erhalten die entsprechende Menge vorgemischtes KeraStat®-Gel mit Morphin in 5-ml-Röhrchen. |
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Aktiver Komparator: KeraStat®-Gel
Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel (zweiwöchentlich): Jedes 5-ml-Röhrchen deckt eine Fläche von 300 cm2 ab, was ungefähr 1,5 % TBSA eines durchschnittlichen Probanden von 60 kg entspricht. Häusliche Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel (alle 1-3 Tage): Der Verband ist alle 1-3 Tage zu wechseln, höchstens einmal täglich. Die Probanden erhalten die entsprechende Menge an vorgemischten KeraStat® Gel 5-ml-Röhrchen. Anweisungen für die Anwendung wie oben werden den Probanden beigebracht und Anweisungen werden bereitgestellt, wenn die Probanden selbst oder bestimmte Pfleger oder häusliches Pflegepersonal ihre Verbände gemäß den Anweisungen ihres Arztes mit der Zugabe von KeraStat® Gel-Verabreichung wie oben beschrieben wechseln. |
Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel (zweiwöchentlich): Jedes 5-ml-Röhrchen deckt eine Fläche von 300 cm2 ab, was ungefähr 1,5 % TBSA eines durchschnittlichen Probanden von 60 kg entspricht. Häusliche Verabreichung und Anwendung von KeraStat® Gel (alle 1-3 Tage): Der Verband ist alle 1-3 Tage zu wechseln, höchstens einmal täglich. Den Probanden wird die entsprechende Menge vorgemischtes KeraStat®-Gel in 5-ml-Röhrchen zur Verfügung gestellt. |
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Änderung der visuellen Analogskala
Zeitfenster: Tag 0 und alle 2 Wochen für bis zu 12 Wochen
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Dieses eindimensionale Maß besteht aus einer Linie, normalerweise 10 Zentimeter lang, verankert durch zwei verbale Deskriptoren, die die Symptomextreme darstellen ("kein Schmerz" und "schlimmster vorstellbarer Schmerz") und 6 Anker für den Gesichtsausdruck.
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Tag 0 und alle 2 Wochen für bis zu 12 Wochen
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Änderung der Bewertung von unerwünschten Ereignissen
Zeitfenster: Tag 0 und alle 2 Wochen für bis zu 12 Wochen
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Bewertung von unerwünschten Ereignissen während des Verlaufs der betreffenden Behandlung.
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Tag 0 und alle 2 Wochen für bis zu 12 Wochen
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Fragebogen zur Veränderung der Lebensqualität bei Dekubitus
Zeitfenster: Tag 0 und alle 2 Wochen für bis zu 12 Wochen
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Standardisierte Methode zur Beurteilung wundspezifischer Symptome und funktioneller Ergebnisse zur Quantifizierung des Nutzens assoziierter Interventionen.
Der Fragebogen besteht aus 11 Fragen mit 4 Antwortkästchen für jede Frage, der Proband wird gebeten, eines der vier Kästchen anzukreuzen, um die Wunde zu bewerten.
Die Kartons sind mit Überhaupt keine Mühe, Ein bisschen Mühe, Viel Mühe beschriftet, und ich hatte dieses Problem, aber nicht wegen meiner Druckstellen.
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Tag 0 und alle 2 Wochen für bis zu 12 Wochen
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- KeraStat
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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