Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kísérleti tanulmány: KeraStat® gél morfium helyi adagolására a nem gyógyuló, fájdalmas nyílt sebek és fekélyek kezelésére

2022. január 19. frissítette: The Metis Foundation
Ennek a tanulmánynak az a célja, hogy információkat nyújtson azoktól az alanyoktól, akiknek jelenleg fájdalmas, krónikusan nyílt sebeik vannak, és felmérje a KeraStat® Gel morfium fájdalomcsillapító képességét. Az adatok gyűjtése során azoktól az alanyoktól, akiknek krónikusan nyitott sebükből kiindulási fájdalmaik vannak, a vizsgálók ezt követően értékelhetik a KeraStat® Gel plus Morphine képességét az alany napi fájdalomszintjének csökkentésében, a kötéscserével kapcsolatos fájdalom és a fájdalomcsillapítók fogyasztásának csökkentésében.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A krónikus sebek komoly kihívást jelentenek a sebkezelő szakemberek számára, mivel a nyílt és nem gyógyuló fekélyek gyakran fájdalmasak és nehezen kezelhetők. A betegek fájdalmaik miatt kevésbé engedelmesek, és fennáll annak a veszélye is, hogy e sebek kezelése során fokozott fájdalomcsillapító-expozíció lép fel. Nagyon sok egészségügyi forrást fordítanak a nem gyógyuló nyílt sebek kezelésére. A KeraStat® gél egy új módszert kínál a morfium helyi bejuttatására a fájdalom kezelésére a problémás sebek gyógyulása során.

Az elméleti munka bizonyítása azt mutatta, hogy az opioidokkal töltött keratin-hidrogélek egyetlen kezelési alkalmazása hosszan tartó fájdalomcsillapítást eredményezett, amely akár két napig is tartott rágcsálók érzékeny és nem szenzitizált fájdalommodelljeiben. Ez a munka azután áthelyezte a javasolt terméket egy sertésekkel végzett nagy állatkísérletbe, amely kimutatta, hogy a helyi morfium nem késlelteti a sebgyógyulást vagy az újbóli hámképződést, és nem befolyásolta a bőr vastagságát vagy a transzformáló növekedési faktor béta 1-et (TGF1). Ezen túlmenően a farmakokinetikai vizsgálatok azt mutatták, hogy a morfin égési sebbe történő helyi bejuttatása nem eredményezett kimutatható morfiumot az állati szérumban.

A KeraStat® Gel egy steril, nem beültethető, vízbázisú zselatinos (hidrogél) sebkötöző, amely védőburkolatként szolgál különféle részleges vastagságú bőrsebek kezelésében. A keratin egy szerkezeti, fonalas fehérje, amely hidratálva hidrogélt képez, amely fedést biztosít és nedves környezetet tart fenn a sérült bőr számára, hasonlóan a kollagénhez és más extracelluláris mátrix molekulákhoz, amelyeket a meglévő termékekben használnak. Ezért a KeraStat® Gel várhatóan a hagyományos biopolimer sebkötözőkkel egyenértékű módon fog viselkedni. Az ISO 10993 biokompatibilitási vizsgálatok és teljesítménytesztek, mind in vitro, mind in vivo azt mutatták, hogy a KeraStat® gél biztonságos és biokompatibilis. Ezenkívül két klinikai vizsgálat alátámasztja azt az állítást, hogy a termék nem érzékenyít, nem irritál, és nem vált ki humorális választ. A jelenlegi vizsgálat célja, hogy kísérleti adatokkal szolgáljon a teljesítményszámításhoz annak meghatározásához, hogy a KeraStat® Gel plus Morphine csökkenti-e a kötésváltással járó fájdalmat, ami másodlagosan csökkentheti a napi fájdalom és fájdalomcsillapítók fogyasztását.

Ennek a vizsgálatnak a célja a KeraStat® morfiummal készült gél hatékonyságának értékelése a krónikus nyílt sebekkel járó fájdalom kezelésében és/vagy minimalizálásában, és ezt követően a szisztémás fájdalomcsillapítás helyettesítése vagy csökkentése.

A hosszú távú hatások közé tartozik a kötésváltásokkal szembeni tolerancia javítása, ami a fájdalmas nyílt sebek kezelésének jobb betartását eredményezi, valamint alternatívát kínál a szolgáltatóknak a szisztémás kábítószerek helyett, amelyek veszélyesek, számos negatív mellékhatással rendelkeznek és erősen addiktívak. A projektből származó adatok további tanulmányokat is támogatnak majd a fájdalmas sebekkel küzdő betegek és krónikus kezelésük értékelésében.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Várható)

24

Fázis

  • 4. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Egyesült Államok, 78229
        • Toborzás
        • South Texas Aesthetic and Reconstructive Surgery
        • Kapcsolatba lépni:

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

16 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 éves vagy annál idősebb alanyok, akik tájékozott beleegyezést tudnak adni.
  2. A fekély mérete 1-300 cm2

4. aláásás/alagút <3 cm a seb szélétől 5. Teljesen mentes nekrotikus és/vagy fertőzött szövettől 6. Kiindulási minimum 2 a VAS fájdalomskálán

Kizárási kritériumok:

Azok az alanyok, akik megfelelnek az alábbi kritériumok bármelyikének, kizárásra kerülnek a vizsgálatból:

  1. Ismert allergia a szokásos ápolásra vagy a KeraStat® gél bármely összetevőjére vagy a morfiumra
  2. A sebben erős vagy nagy mennyiségű váladék vagy nekrotikus szövet van
  3. A fertőzés vagy a seb szennyeződésének klinikai tünetei
  4. Az alanyok nem tudják kitölteni a VAS fájdalom pontszámot a fájdalomnaplóban
  5. Terhes vagy szoptató
  6. Rab
  7. A vizsgáló által megállapított bármely körülmény veszélyezteti az alany biztonságát, vagy megakadályozza, hogy az alany befejezze a vizsgálatot

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Hármas

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: KeraStat® gél morfiummal

A KeraStat® gél morfiummal beadása és alkalmazása (kéthetente):

A KeraStat® gélt morfinnal úgy állítják elő, hogy 25 mg/ml folyékony morfiumot kevernek 5 mg KeraStathoz. Ezt egyenként 5 ml-es csövekbe csomagolják 5 mg/ml koncentrációban. Minden 5 ml-es tubus 300 cm2-es területet fed le, ami egy átlagos, 60 kg-os alany körülbelül 1,5%-a TBSA-nak felel meg.

A KeraStat® morfinos gél otthoni beadása és alkalmazása (1-3 naponta):

Az öltözködést 1-3 naponta kell cserélni, de legfeljebb naponta egyszer. Az alanyok megfelelő mennyiségű előre összekevert KeraStat® gélt morfinnal kapnak 5 ml-es csövekben.

A fentiek szerinti alkalmazási utasításokat az alanyoknak tanítják, és az utasításokat maguk az alanyok, vagy a kijelölt gondozók vagy otthoni ápolószemélyzet cserélik ki az orvos utasítása szerint a KeraStat® Gel beadása mellett a fent leírtak szerint.

A KeraStat® gél morfiummal beadása és alkalmazása (kéthetente):

A KeraStat® gélt morfinnal úgy állítják elő, hogy 25 mg/ml folyékony morfiumot kevernek 5 mg KeraStathoz. Ezt egyenként 5 ml-es csövekbe csomagolják 5 mg/ml koncentrációban. Minden 5 ml-es tubus 300 cm2-es területet fed le, ami egy átlagos, 60 kg-os alany körülbelül 1,5%-a TBSA-nak felel meg.

A KeraStat® morfinos gél otthoni beadása és alkalmazása (1-3 naponta):

Az öltözködést 1-3 naponta kell cserélni, de legfeljebb naponta egyszer. Az alanyok megfelelő mennyiségű előre összekevert KeraStat® gélt morfinnal kapnak 5 ml-es csövekben.

Aktív összehasonlító: KeraStat® gél

A KeraStat® gél beadása és alkalmazása (kéthetente):

Minden 5 ml-es tubus 300 cm2-es területet fed le, ami egy átlagos, 60 kg-os alany körülbelül 1,5%-a TBSA-nak felel meg.

A KeraStat® gél otthoni beadása és alkalmazása (1-3 naponta):

Az öltözködést 1-3 naponta kell cserélni, de legfeljebb naponta egyszer. Az alanyok megkapják a megfelelő mennyiségű előre összeállított KeraStat® Gel 5 ml-es csöveket.

A fentiek szerinti alkalmazási utasításokat az alanyoknak tanítják, és az utasításokat maguk az alanyok, vagy a kijelölt gondozók vagy otthoni ápolószemélyzet cserélik ki az orvos utasítása szerint a KeraStat® Gel beadása mellett a fent leírtak szerint.

A KeraStat® gél beadása és alkalmazása (kéthetente):

Minden 5 ml-es tubus 300 cm2-es területet fed le, ami egy átlagos, 60 kg-os alany körülbelül 1,5%-a TBSA-nak felel meg.

A KeraStat® gél otthoni beadása és alkalmazása (1-3 naponta):

Az öltözködést 1-3 naponta kell cserélni, de legfeljebb naponta egyszer. Az alanyok megfelelő mennyiségű előre összeállított KeraStat® gélt kapnak 5 ml-es csövekben.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a vizuális analóg léptékben
Időkeret: 0. napon és 2 hetente 12 hétig
Ez az egydimenziós mérőszám egy általában 10 centiméter hosszú vonalból áll, amelyet két verbális leíró rögzít, amelyek a tünet szélsőségeit képviselik ("nincs fájdalom" és "a legrosszabb elképzelhető fájdalom") és 6 arckifejezési horgony.
0. napon és 2 hetente 12 hétig
Változás a nemkívánatos események értékelésében
Időkeret: 0. napon és 2 hetente 12 hétig
A nemkívánatos események értékelése az alany kezelés során.
0. napon és 2 hetente 12 hétig

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Változás a nyomás alatti életminőségben kérdőív
Időkeret: 0. napon és 2 hetente 12 hétig
Szabványos módszer a sebspecifikus tünetek és a funkcionális eredmények értékelésére a kapcsolódó beavatkozások előnyeinek számszerűsítésére. A kérdőív 11 kérdésből áll, minden kérdésre 4 válaszdobozsal, az alanynak meg kell jelölnie a négy négyzet egyikét a seb értékeléséhez. A dobozokon a No bother at all (No bother at all), A little bother (Kicsit zavar, a Sokat zavar) felirat szerepel, és nekem is volt ez a problémám, de nem a felfekvéseim miatt.
0. napon és 2 hetente 12 hétig

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2021. május 11.

Elsődleges befejezés (Várható)

2022. május 31.

A tanulmány befejezése (Várható)

2022. május 31.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2022. január 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 19.

Első közzététel (Tényleges)

2022. február 1.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2022. február 1.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2022. január 19.

Utolsó ellenőrzés

2022. január 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Égési sérülések

3
Iratkozz fel