Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Пилотное исследование: гель KeraStat® для местного введения морфина для лечения незаживающих, болезненных открытых ран и язв

19 января 2022 г. обновлено: The Metis Foundation
Это исследование предназначено для предоставления информации от субъектов, которые в настоящее время имеют болезненные, хронически открытые раны, и оценки способности геля KeraStat® с морфином уменьшать боль. Собирая данные от субъектов, у которых исходная боль была вызвана их хронически открытыми ранами, исследователи могут затем оценить способность геля KeraStat® с морфином снижать ежедневный уровень боли у субъектов, боль, связанную со сменой повязок, и потребление обезболивающих препаратов.

Обзор исследования

Подробное описание

Хронические раны представляют серьезную проблему для специалистов по уходу за ранами, поскольку открытые и незаживающие язвы часто болезненны и трудно поддаются лечению. Пациенты менее послушны из-за боли, а также подвергаются риску повышенного воздействия обезболивающих препаратов при лечении этих ран. Большое количество ресурсов здравоохранения направлено на лечение незаживающих открытых ран. Гель KeraStat® предлагает новый метод местной доставки морфина для снятия боли во время лечения этих проблемных ран.

Доказательство концептуальной работы показало, что однократное лечение кератиновыми гидрогелями, содержащими опиоиды, вызывало пролонгированное обезболивание, которое длилось до двух дней как в сенсибилизированных, так и в несенсибилизированных моделях боли у грызунов. Эта работа затем переместила предлагаемый продукт в исследование на крупных свиньях, которое показало, что местный морфин не задерживает заживление ран или повторную эпителизацию и не влияет на толщину дермы или трансформирующий фактор роста бета 1 (TGF1). Кроме того, оценка фармакокинетики показала, что местное введение морфина в ожоговую рану не приводило к обнаружению морфина в сыворотке животных.

KeraStat® Gel представляет собой стерильную неимплантируемую желатиновую (гидрогелевую) повязку на водной основе, предназначенную для использования в качестве защитного покрытия при лечении различных кожных ран частичной толщины. Кератин представляет собой структурный волокнистый белок, который при гидратации образует гидрогель, который обеспечивает покрытие и поддерживает влажную среду для поврежденной кожи, подобно коллагену и другим молекулам внеклеточного матрикса, используемым в существующих продуктах. Поэтому ожидается, что KeraStat® Gel будет вести себя так же, как обычные биополимерные раневые повязки. Исследования биосовместимости по стандарту ISO 10993 и испытания эффективности как in vitro, так и in vivo показали, что гель KeraStat® безопасен и биосовместим. Кроме того, два клинических исследования подтверждают утверждение о том, что продукт не вызывает сенсибилизации, не вызывает раздражения и не вызывает гуморального ответа. Текущее исследование предназначено для предоставления пилотных данных для расчета мощности, чтобы определить, уменьшает ли гель KeraStat® Gel plus Morphin боль, связанную со сменой повязок, что может вторично уменьшить ежедневную боль и потребление обезболивающих препаратов.

Это исследование предназначено для оценки эффективности геля KeraStat® с морфином в лечении и/или минимизации боли, связанной с хроническими открытыми ранами, и последующей замены или снижения потребности в системной анальгезии.

Долгосрочные последствия включают улучшение переносимости смены повязок, что приводит к лучшему соблюдению режима лечения болезненных открытых ран, а также предоставление поставщикам медицинских услуг альтернативы системным наркотикам, которые опасны, имеют много негативных побочных эффектов и вызывают сильное привыкание. Данные этого проекта также будут способствовать дальнейшим исследованиям по оценке и оценке пациентов с болезненными ранами и их хроническому лечению.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Ожидаемый)

24

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

Места учебы

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Соединенные Штаты, 78229
        • Рекрутинг
        • South Texas Aesthetic and Reconstructive Surgery
        • Контакт:

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  1. Субъекты в возрасте 18 лет и старше, способные дать информированное согласие.
  2. Размер язвы 1-300 см2

4. Подрыв/туннелирование на расстоянии менее 3 см от края раны 5. Практически полное отсутствие некротических и/или инфицированных тканей 6. Исходный минимум 2 балла по шкале боли ВАШ

Критерий исключения:

Субъекты, которые соответствуют любому из следующих критериев, будут исключены из исследования:

  1. Известная аллергия на стандартный уход или любой из ингредиентов геля KeraStat® или на морфин
  2. Рана имеет обильный или большой объем экссудата или некротических тканей
  3. Клинические признаки инфекции или контаминации раны
  4. Субъекты, неспособные заполнить шкалу боли по ВАШ в журнале боли
  5. Беременные или кормящие
  6. Заключенный
  7. Любое условие, которое, по мнению исследователя, поставит под угрозу безопасность субъекта или помешает субъекту завершить исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Гель KeraStat® с морфином

Введение и применение геля KeraStat® с морфином (раз в две недели):

Гель KeraStat® с морфином будет приготовлен путем смешивания жидкого морфина 25 мг/мл с 5 мг KeraStat, который будет индивидуально упакован в пробирки по 5 мл с концентрацией 5 мг/мл. Каждая пробирка объемом 5 мл покрывает площадь 300 см2, что составляет примерно 1,5% TBSA от среднего 60-килограммового субъекта.

Домашнее введение и применение геля KeraStat® с морфином (каждые 1-3 дня):

Повязку меняют каждые 1-3 дня, не чаще 1 раза в сутки. Субъектам будет предоставлено соответствующее количество предварительно приготовленного геля KeraStat® с морфином в пробирках объемом 5 мл.

Инструкции по нанесению, как указано выше, будут преподаваться субъектам, и инструкции будут предоставляться, когда сами субъекты или назначенные лица, осуществляющие уход, или персонал по уходу на дому будут менять свои повязки в соответствии с указаниями своего врача с добавлением геля KeraStat®, как указано выше.

Введение и применение геля KeraStat® с морфином (раз в две недели):

Гель KeraStat® с морфином будет приготовлен путем смешивания жидкого морфина 25 мг/мл с 5 мг KeraStat, который будет индивидуально упакован в пробирки по 5 мл с концентрацией 5 мг/мл. Каждая пробирка объемом 5 мл покрывает площадь 300 см2, что составляет примерно 1,5% TBSA от среднего 60-килограммового субъекта.

Домашнее введение и применение геля KeraStat® с морфином (каждые 1-3 дня):

Повязку меняют каждые 1-3 дня, не чаще 1 раза в сутки. Субъектам будет предоставлено соответствующее количество предварительно приготовленного геля KeraStat® с морфином в пробирках объемом 5 мл.

Активный компаратор: Гель КераСтат®

Введение и применение геля KeraStat® (раз в две недели):

Каждая пробирка объемом 5 мл покрывает площадь 300 см2, что составляет примерно 1,5% TBSA от среднего 60-килограммового субъекта.

Домашнее введение и применение геля KeraStat® (каждые 1-3 дня):

Повязку меняют каждые 1-3 дня, не чаще 1 раза в сутки. Субъектам будет предоставлено соответствующее количество пробирок с предварительно приготовленным гелем KeraStat® Gel объемом 5 мл.

Инструкции по нанесению, как указано выше, будут преподаваться субъектам, и инструкции будут предоставляться, когда сами субъекты или назначенные лица, осуществляющие уход, или персонал по уходу на дому будут менять свои повязки в соответствии с указаниями своего врача с добавлением геля KeraStat®, как указано выше.

Введение и применение геля KeraStat® (раз в две недели):

Каждая пробирка объемом 5 мл покрывает площадь 300 см2, что составляет примерно 1,5% TBSA от среднего 60-килограммового субъекта.

Домашнее введение и применение геля KeraStat® (каждые 1-3 дня):

Повязку меняют каждые 1-3 дня, не чаще 1 раза в сутки. Субъектам будет предоставлено соответствующее количество предварительно приготовленного геля KeraStat® в пробирках объемом 5 мл.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение визуальной аналоговой шкалы
Временное ограничение: День 0 и каждые 2 недели до 12 недель
Эта одномерная мера состоит из линии, обычно длиной 10 сантиметров, закрепленной двумя вербальными дескрипторами, представляющими крайние проявления симптомов («отсутствие боли» и «самая сильная вообразимая боль»), и 6 якорями выражения лица.
День 0 и каждые 2 недели до 12 недель
Изменение в оценке нежелательных явлений
Временное ограничение: День 0 и каждые 2 недели до 12 недель
Оценка нежелательных явлений на протяжении всего курса лечения субъекта.
День 0 и каждые 2 недели до 12 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение анкеты качества жизни при пролежнях
Временное ограничение: День 0 и каждые 2 недели до 12 недель
Стандартизированный метод оценки специфических для раны симптомов и функциональных результатов для количественной оценки преимуществ связанных вмешательств. Анкета состоит из 11 вопросов с 4 ячейками для ответов на каждый вопрос, испытуемого просят отметить одну из четырех ячейок для оценки раны. На коробках написано «Ничего не беспокоит», «Немного беспокоит», «Много беспокоит», и у меня была эта проблема, но не из-за пролежней.
День 0 и каждые 2 недели до 12 недель

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

11 мая 2021 г.

Первичное завершение (Ожидаемый)

31 мая 2022 г.

Завершение исследования (Ожидаемый)

31 мая 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 января 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 января 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

1 февраля 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

1 февраля 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

19 января 2022 г.

Последняя проверка

1 января 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться