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Studio pilota: KeraStat® Gel per la somministrazione topica di morfina per la gestione di ulcere e ferite aperte dolorose e non cicatrizzanti

19 gennaio 2022 aggiornato da: The Metis Foundation
Questo studio ha lo scopo di fornire informazioni da soggetti che attualmente hanno ferite dolorose e cronicamente aperte e valutare la capacità di riduzione del dolore di KeraStat® Gel with Morphine. Nella raccolta di dati da soggetti che hanno dolore al basale dalle loro ferite cronicamente aperte, i ricercatori possono quindi valutare la capacità di KeraStat® Gel plus Morphine nel ridurre i livelli di dolore quotidiano dei soggetti, il dolore associato ai cambi di medicazione e il consumo di farmaci antidolorifici.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Le ferite croniche rappresentano una seria sfida per i professionisti della cura delle ferite, poiché le ulcere aperte e che non guariscono sono spesso dolorose e difficili da trattare. I pazienti sono meno conformi a causa del loro dolore e corrono anche il rischio di una maggiore esposizione agli antidolorifici nel trattamento di queste ferite. Molte risorse sanitarie sono dedicate al trattamento delle ferite aperte che non guariscono. KeraStat® Gel offre un nuovo metodo per la somministrazione topica di morfina per gestire il dolore durante il trattamento di guarigione di queste ferite problematiche.

Il lavoro di prova del concetto ha mostrato che una singola applicazione di trattamento di idrogel di cheratina caricati con oppioidi ha prodotto un'analgesia prolungata che è durata fino a due giorni nei modelli di dolore sia sensibilizzati che non sensibilizzati nei roditori. Questo lavoro ha quindi spostato il prodotto proposto in uno studio sui grandi animali suini che ha dimostrato che la morfina topica non ha ritardato la guarigione delle ferite o la riepitelizzazione e non ha influito sullo spessore dermico o sul fattore di crescita trasformante beta 1 (TGF1). Inoltre, le valutazioni di farmacocinetica hanno mostrato che la somministrazione topica di morfina a una ferita da ustione non ha prodotto morfina rilevabile nel siero animale.

KeraStat® Gel è una medicazione sterile, non impiantabile, gelatinosa (idrogel) a base acquosa destinata ad agire come copertura protettiva nella gestione di una varietà di ferite cutanee a spessore parziale. La cheratina è una proteina filamentosa strutturale che, una volta idratata, forma un idrogel che fornisce copertura e mantiene un ambiente umido per la pelle lesa, simile al collagene e ad altre molecole della matrice extracellulare utilizzate nei prodotti esistenti. Pertanto, si prevede che KeraStat® Gel si comporti in modo equivalente alle tradizionali medicazioni per ferite in biopolimero. Gli studi di biocompatibilità ISO 10993 e i test delle prestazioni, sia in vitro che in vivo, hanno indicato che KeraStat® Gel è sicuro e biocompatibile. Inoltre, due studi clinici supportano l'affermazione che il prodotto non è sensibilizzante, non irritante e non produce una risposta umorale. L'attuale studio è progettato per fornire dati pilota per informare un calcolo della potenza per determinare se KeraStat® Gel plus Morphine riduce il dolore associato ai cambi di medicazione che possono secondariamente ridurre il dolore quotidiano e il consumo di antidolorifici.

Questo studio ha lo scopo di valutare l'efficacia di KeraStat® Gel con morfina nel trattamento e/o minimizzare il dolore associato a ferite croniche aperte e successivamente sostituire o ridurre la necessità di analgesia sistemica.

Gli impatti a lungo termine includono il miglioramento della tolleranza ai cambi di medicazione, con conseguente migliore aderenza al trattamento di ferite aperte dolorose, oltre a offrire ai fornitori un'alternativa ai narcotici sistemici che sono pericolosi, hanno molti effetti collaterali negativi e creano un'elevata dipendenza. I dati di questo progetto sosterranno anche ulteriori studi nella valutazione e valutazione dei pazienti che hanno ferite dolorose e la loro gestione cronica.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

24

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

    • Texas
      • San Antonio, Texas, Stati Uniti, 78229
        • Reclutamento
        • South Texas Aesthetic and Reconstructive Surgery
        • Contatto:

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

14 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Soggetti di età pari o superiore a 18 anni in grado di fornire il consenso informato.
  2. Dimensione dell'ulcera 1-300 cm2

4. Sottominatura/tunnel <3 cm dal margine della ferita 5. Grossolanamente privo di tessuto necrotico e/o infetto 6. Minimo basale di 2 sulla scala del dolore VAS

Criteri di esclusione:

I soggetti che soddisfano uno dei seguenti criteri saranno esclusi dallo studio:

  1. Allergia nota allo standard di cura o a uno qualsiasi degli ingredienti di KeraStat® Gel o alla morfina
  2. La ferita ha essudato pesante o ad alto volume o tessuto necrotico
  3. Segni clinici di infezione o contaminazione della ferita
  4. Soggetti incapaci di completare il punteggio del dolore VAS nel diario del dolore
  5. Incinta o allattamento
  6. Prigioniero
  7. Qualsiasi condizione determinata dallo sperimentatore comprometterà la sicurezza del soggetto o impedirà al soggetto di completare lo studio

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: KeraStat® Gel con morfina

Somministrazione e applicazione di KeraStat® Gel con morfina (bisettimanale):

KeraStat® Gel with Morphine sarà formulato mescolando morfina liquida 25mg/mL in 5mg di KeraStat, questo sarà confezionato singolarmente in tubi da 5mL ad una concentrazione di 5mg/mL. Ogni tubo da 5 ml coprirà un'area di 300 cm2, che è circa l'1,5% del TBSA di un soggetto medio di 60 kg.

Somministrazione domiciliare e applicazione di KeraStat® Gel con morfina (ogni 1-3 giorni):

La medicazione va cambiata ogni 1-3 giorni, non più di una volta al giorno. Ai soggetti verrà fornita la quantità appropriata di gel KeraStat® precomposto con morfina in provette da 5 ml.

Le istruzioni per l'applicazione di cui sopra saranno insegnate ai soggetti e le istruzioni saranno fornite mentre i soggetti stessi o gli assistenti designati o il personale di assistenza domiciliare cambieranno le loro medicazioni come indicato dal loro medico con l'aggiunta della somministrazione di KeraStat® Gel come descritto sopra.

Somministrazione e applicazione di KeraStat® Gel con morfina (bisettimanale):

KeraStat® Gel with Morphine sarà formulato mescolando morfina liquida 25mg/mL in 5mg di KeraStat, questo sarà confezionato singolarmente in tubi da 5mL ad una concentrazione di 5mg/mL. Ogni tubo da 5 ml coprirà un'area di 300 cm2, che è circa l'1,5% del TBSA di un soggetto medio di 60 kg.

Somministrazione domiciliare e applicazione di KeraStat® Gel con morfina (ogni 1-3 giorni):

La medicazione va cambiata ogni 1-3 giorni, non più di una volta al giorno. Ai soggetti verrà fornita la quantità appropriata di gel KeraStat® precomposto con morfina in provette da 5 ml.

Comparatore attivo: Gel KeraStat®

Somministrazione e applicazione di KeraStat® Gel (bisettimanale):

Ogni tubo da 5 ml coprirà un'area di 300 cm2, che è circa l'1,5% del TBSA di un soggetto medio di 60 kg.

Somministrazione domiciliare e applicazione di KeraStat® Gel (ogni 1-3 giorni):

La medicazione va cambiata ogni 1-3 giorni, non più di una volta al giorno. Ai soggetti verrà fornita la quantità appropriata di provette KeraStat® Gel da 5 ml pre-composte.

Le istruzioni per l'applicazione di cui sopra saranno insegnate ai soggetti e le istruzioni saranno fornite mentre i soggetti stessi o gli assistenti designati o il personale di assistenza domiciliare cambieranno le loro medicazioni come indicato dal loro medico con l'aggiunta della somministrazione di KeraStat® Gel come descritto sopra.

Somministrazione e applicazione di KeraStat® Gel (bisettimanale):

Ogni tubo da 5 ml coprirà un'area di 300 cm2, che è circa l'1,5% del TBSA di un soggetto medio di 60 kg.

Somministrazione domiciliare e applicazione di KeraStat® Gel (ogni 1-3 giorni):

La medicazione va cambiata ogni 1-3 giorni, non più di una volta al giorno. Ai soggetti verrà fornita la quantità appropriata di gel KeraStat® precomposto in provette da 5 ml.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica della scala analogica visiva
Lasso di tempo: Giorno 0 e ogni 2 settimane fino a 12 settimane
Questa misura unidimensionale è composta da una linea, solitamente lunga 10 centimetri, ancorata da due descrittori verbali che rappresentano gli estremi del sintomo ("nessun dolore" e "il peggior dolore immaginabile") e 6 ancore di espressione facciale.
Giorno 0 e ogni 2 settimane fino a 12 settimane
Modifica nella valutazione degli eventi avversi
Lasso di tempo: Giorno 0 e ogni 2 settimane fino a 12 settimane
Valutazione degli eventi avversi durante il corso del trattamento del soggetto.
Giorno 0 e ogni 2 settimane fino a 12 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Modifica del questionario sulla qualità della vita sulle piaghe da decubito
Lasso di tempo: Giorno 0 e ogni 2 settimane fino a 12 settimane
Metodo standardizzato per valutare i sintomi specifici della ferita e gli esiti funzionali per quantificare i benefici degli interventi associati. Il questionario è composto da 11 domande con 4 caselle di risposta per ogni domanda, al soggetto viene chiesto di spuntare una delle quattro caselle per valutare la ferita. Le scatole sono etichettate Nessun fastidio, Un piccolo fastidio, Un sacco di fastidio, e ho avuto questo problema ma non a causa delle mie piaghe da decubito.
Giorno 0 e ogni 2 settimane fino a 12 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 maggio 2021

Completamento primario (Anticipato)

31 maggio 2022

Completamento dello studio (Anticipato)

31 maggio 2022

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

5 gennaio 2022

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 gennaio 2022

Primo Inserito (Effettivo)

1 febbraio 2022

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 febbraio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 gennaio 2022

Ultimo verificato

1 gennaio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

No

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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