- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05343520
Die Wirkung von Übungen für die Beckenbodenmuskulatur während der Schwangerschaft auf das Schmerzniveau im Genito-Becken in der Zeit nach der Geburt
Zusammenfassung Einführung und Hypothese Das Ziel der Studie ist es, die Wirkung von Übungen der Beckenbodenmuskulatur auf das Schmerzniveau im genito-pelvinen Bereich während der Zeit nach der Geburt herauszufinden.
Methoden Die Daten der Studie, die in einem randomisierten kontrollierten experimentellen Design durchgeführt wurde, wurden zwischen Juni und Dezember 2019 in der vorgeburtlichen Poliklinik eines öffentlichen Krankenhauses erhoben. Es gab 60 schwangere Frauen in den Versuchs- und Kontrollgruppen. Beckenbodenmuskelübungen wurden bei den schwangeren Frauen in der Versuchsgruppe von der 30. Schwangerschaftswoche bis zur 6. Woche nach der Geburt durchgeführt. Die Kontrollgruppe erhielt kein Beckenbodentraining und es wurden nur Datenerfassungsbögen ausgefüllt. Während der Studie wurden die schwangeren Frauen in beiden Gruppen mit dem beschreibenden Formular, der verbalen Kategorienskala, dem Beckenboden-Distress-Inventar-20 und dem Arbeits- und Wochenbett-Informationsformular behandelt.
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Einleitung Während der Schwangerschaft und der Geburt werden einige wichtige Veränderungen an der Beckenbodenmuskulatur beobachtet. Dehnungen treten in Nerven-, Muskel-, Faszien- und Bänderstrukturen im Beckenboden auf. Dies wirkt sich auf die Beckenbodenmuskulatur aus und verursacht Funktionsstörungen und Beckenschmerzen. Als Ergebnis der Studie von Paterson et al. (2009) gaben Frauen an, dass Genito-Becken-Schmerzen während der Schwangerschaft begannen. Frauen berichteten, dass Genito-Becken-Schmerzen während der Schwangerschaft nur auf beiden Seiten des Genitalbereichs lokalisiert waren und die Schmerzen in den ersten Tagen nach der Geburt nur im Genitalbereich auftraten.
Es wird geschätzt, dass Genito-Becken-Schmerzen bei etwa 22 % der Schwangerschaft auftreten [3]. Akuter postpartaler Genito-Becken-Schmerz ist ein häufiges Problem, unabhängig von einer vaginalen Entbindung oder einem Kaiserschnitt. Akute Schmerzen im Genito-Becken-Bereich nach der Geburt können bis zu 85 % betragen. Diese Rate wird einen Tag nach Kaiserschnitt und vaginaler Entbindung mit 92 % beobachtet. Postpartale Schmerzen aufgrund akuter Verletzungen von Geburt an bessern sich normalerweise in den ersten 2-3 Monaten. Bei manchen frischgebackenen Müttern können die akuten Genito-Becken-Schmerzen jedoch länger nach der Geburt anhalten.
Bedenkt man, dass es weltweit über 100 Millionen Geburten pro Jahr gibt, steigt das Risiko, dass Frauen Schmerzen im Genito-Beckenbereich erleiden, entsprechend. Nach diesen Schätzungen leiden mindestens eine Million Frauen weltweit ein Jahr oder länger nach der Geburt an anhaltenden postpartalen Genito-Becken-Schmerzen. Akuter Genito-Becken-Schmerz hingegen wirkt sich negativ auf die Erholung der Dammregion in der Zeit nach der Geburt, auf Probleme der Blasen- und Darmfunktion sowie auf Aktivitäten des täglichen Lebens aus. Übungen zur Beckenbodenmuskulatur stärken die Beckenbodenmuskulatur und erhöhen den Druck auf den Harnröhrenschließmuskel. Gestärkte Beckenbodenmuskeln bieten eine dämpfende Unterstützung für die Beckenorgane und verhindern einen Beckenorganprolaps und Harninkontinenz, indem sie den Druck des Harnröhrenschließmuskels erhöhen (und die Hypertrophie der Harnröhrenmuskulatur fördern). Sie sind auch an der Sexualfunktion und Kontinenz beteiligt. Beckenbodenmuskelübungen sind Übungen, die die Kraft, Ausdauer, Kontraktion, Entspannung oder Entwicklung der Beckenbodenmuskulatur fördern. In Übereinstimmung mit dieser Literatur wurde diese Studie durchgeführt, um die Wirkung von Übungen der Beckenbodenmuskulatur während der Schwangerschaft auf das Ausmaß der genito-pelvinen Schmerzen nach der Entbindung zu bestimmen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Istanbul, Truthahn
- Gulcin Bozkurt
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien für die Studie:
- Schwangere Patientinnen, die an der Studie teilnehmen möchten,
- Sind Primipara, nicht mit riskanter Schwangerschaft diagnostiziert,
- Sind 30 Schwangerschaftswochen,
- Keine Genito-Beckenschmerzen vor der Schwangerschaft haben,
- Keine Vulvavarizen haben,
- über 18 Jahre alt sind und keine Kommunikationsbarrieren haben (Türkisch sprechen)
Ausschlusskriterien:
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Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentelle Gruppe
30 Schwangeren der Versuchsgruppe wurde das Beckenbodentraining ausführlich erklärt und zusätzlich eine Übungsbroschüre ausgehändigt.
Übungen für die Beckenbodenmuskulatur wurden von dem Forscher G.Y.
Damit die Übung weitergeführt bzw. richtig angewendet werden kann, wurde die Versuchsgruppe alle 2 Wochen telefonisch befragt.
Es wurden Informationen zur Fortsetzung des Beckenbodentrainings ab der 30. Schwangerschaftswoche bis zur 6. Woche nach der Geburt gegeben.
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Beckenbodenmuskelübungen wurden bei den schwangeren Frauen in der Versuchsgruppe von der 30. Schwangerschaftswoche bis zur 6. Woche nach der Geburt durchgeführt.
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Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Die Kontrollgruppe wurden nur Datenerfassungsformulare ausgefüllt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Als die Stichprobengröße unter Verwendung des G*Power-Programms mit 95 % Leistung, 0,05 Fehlerspanne und 0,87 Effektniveau berechnet wurde, wurde bestimmt, dass mindestens 30 schwangere Frauen für jede der Versuchs- und Kontrollgruppen rekrutiert werden sollten.
Zeitfenster: Erst 30. Schwangerschaftswoche
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Die Wirkung von Beckenbodenmuskelübungen wurde mit der beschreibenden Form gemessen
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Erst 30. Schwangerschaftswoche
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Als die Stichprobengröße unter Verwendung des G*Power-Programms mit 95 % Leistung, 0,05 Fehlerspanne und 0,87 Effektniveau berechnet wurde, wurde bestimmt, dass mindestens 30 schwangere Frauen für jede der Versuchs- und Kontrollgruppen rekrutiert werden sollten.
Zeitfenster: 30. Schwangerschaftswoche
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Verbale Kategorienskala, Die Skala hat 5 Kategorien.
Es wird von „mild“ bis „unerträglich“ kaskadiert.
Da es sich um eine eindimensionale und verbale Skala handelt, ist sie sehr einfach anzuwenden.
Diese Skala basiert darauf, dass der Patient die am besten geeignete Kategorie zur Bestimmung des Schmerzniveaus auswählt.
Es wird meistens bei akuten Schmerzen bevorzugt oder um die Wirkung der angewendeten Behandlung zu messen.
Obwohl die Anwendung der Waage einfach ist, hat sie auch Nachteile.
Der Einzelne muss sich an die begrenzten Optionen im Fragebogen halten
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30. Schwangerschaftswoche
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Als die Stichprobengröße unter Verwendung des G*Power-Programms mit 95 % Leistung, 0,05 Fehlerspanne und 0,87 Effektniveau berechnet wurde, wurde bestimmt, dass mindestens 30 schwangere Frauen für jede der Versuchs- und Kontrollgruppen rekrutiert werden sollten.
Zeitfenster: 6. Woche nach der Geburt
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Verbale Kategorienskala, Die Skala hat 5 Kategorien.
Es wird von „mild“ bis „unerträglich“ kaskadiert.
Da es sich um eine eindimensionale und verbale Skala handelt, ist sie sehr einfach anzuwenden.
Diese Skala basiert darauf, dass der Patient die am besten geeignete Kategorie zur Bestimmung des Schmerzniveaus auswählt.
Es wird meistens bei akuten Schmerzen bevorzugt oder um die Wirkung der angewendeten Behandlung zu messen.
Obwohl die Anwendung der Waage einfach ist, hat sie auch Nachteile.
Der Einzelne muss sich an die begrenzten Optionen im Fragebogen halten
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6. Woche nach der Geburt
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Als die Stichprobengröße unter Verwendung des G*Power-Programms mit 95 % Leistung, 0,05 Fehlerspanne und 0,87 Effektniveau berechnet wurde, wurde bestimmt, dass mindestens 30 schwangere Frauen für jede der Versuchs- und Kontrollgruppen rekrutiert werden sollten.
Zeitfenster: 30. Schwangerschaftswoche
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Pelvic Floor Distress Inventory-20, Das Ziel des von Matthew D Barber et al. (2004) soll die Symptome und das Ausmaß aller Beckenbodenerkrankungen bei Frauen aufzeigen.
Seine Anpassung an das Türkische und seine Gültigkeitszuverlässigkeit wurden 2010 von der Physiotherapeutin Şeyda Toprak durchgeführt.
Das Inventar besteht aus 3 Unterdimensionen und enthält insgesamt 20 Fragen.
Die Antwortmöglichkeiten für jede Frage sind zweigeteilt in Nein und Ja.
Die Ja-Option wird für sich genommen von "Unwesentlich" bis "Sehr" bewertet.
Nein = 0, und das Niveau der Antwort von Ja ist unbedeutend = 1, wenig = 2, mäßig = 3, viel = 4 Punkte.
Die Punktzahl der 3 Unterdimensionen wird aufsummiert und man erhält eine Zahl zwischen 0-300 Punkten.
Je höher die Punktzahl, desto schwerwiegender sind die Probleme der Person.
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30. Schwangerschaftswoche
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Als die Stichprobengröße unter Verwendung des G*Power-Programms mit 95 % Leistung, 0,05 Fehlerspanne und 0,87 Effektniveau berechnet wurde, wurde bestimmt, dass mindestens 30 schwangere Frauen für jede der Versuchs- und Kontrollgruppen rekrutiert werden sollten.
Zeitfenster: 6. Woche nach der Geburt
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Pelvic Floor Distress Inventory-20, Das Ziel des von Matthew D Barber et al. (2004) soll die Symptome und das Ausmaß aller Beckenbodenerkrankungen bei Frauen aufzeigen.
Seine Anpassung an das Türkische und seine Gültigkeitszuverlässigkeit wurden 2010 von der Physiotherapeutin Şeyda Toprak durchgeführt.
Das Inventar besteht aus 3 Unterdimensionen und enthält insgesamt 20 Fragen.
Die Antwortmöglichkeiten für jede Frage sind zweigeteilt in Nein und Ja.
Die Ja-Option wird für sich genommen von "Unwesentlich" bis "Sehr" bewertet.
Nein = 0, und das Niveau der Antwort von Ja ist unbedeutend = 1, wenig = 2, mäßig = 3, viel = 4 Punkte.
Die Punktzahl der 3 Unterdimensionen wird aufsummiert und man erhält eine Zahl zwischen 0-300 Punkten.
Je höher die Punktzahl, desto schwerwiegender sind die Probleme der Person.
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6. Woche nach der Geburt
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Als die Stichprobengröße unter Verwendung des G*Power-Programms mit 95 % Leistung, 0,05 Fehlerspanne und 0,87 Effektniveau berechnet wurde, wurde bestimmt, dass mindestens 30 schwangere Frauen für jede der Versuchs- und Kontrollgruppen rekrutiert werden sollten.
Zeitfenster: 72. Stunde nach der Geburt
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Wehen- und Wochenbett-Informationsformular, Ein Fragebogen, der die 15 Fragen zu Wehen- und Wochenbettproblemen abdeckt.
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72. Stunde nach der Geburt
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Als die Stichprobengröße unter Verwendung des G*Power-Programms mit 95 % Leistung, 0,05 Fehlerspanne und 0,87 Effektniveau berechnet wurde, wurde bestimmt, dass mindestens 30 schwangere Frauen für jede der Versuchs- und Kontrollgruppen rekrutiert werden sollten.
Zeitfenster: 6. Woche nach der Geburt
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Wehen- und Wochenbett-Informationsformular, Ein Fragebogen, der die 15 Fragen zu Wehen- und Wochenbettproblemen abdeckt.
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6. Woche nach der Geburt
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Studienleiter: Husniye DINC KAYA, assoc.prof, Istanbul University - Cerrahpasa
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Vermelis JM, Wassen MM, Fiddelers AA, Nijhuis JG, Marcus MA. Prevalence and predictors of chronic pain after labor and delivery. Curr Opin Anaesthesiol. 2010 Jun;23(3):295-9. doi: 10.1097/aco.0b013e32833853e8.
- Eisenach JC, Pan PH, Smiley R, Lavand'homme P, Landau R, Houle TT. Severity of acute pain after childbirth, but not type of delivery, predicts persistent pain and postpartum depression. Pain. 2008 Nov 15;140(1):87-94. doi: 10.1016/j.pain.2008.07.011. Epub 2008 Sep 24.
- Bortolini MA, Drutz HP, Lovatsis D, Alarab M. Vaginal delivery and pelvic floor dysfunction: current evidence and implications for future research. Int Urogynecol J. 2010 Aug;21(8):1025-30. doi: 10.1007/s00192-010-1146-9. Epub 2010 May 6. Review.
- Paterson LQ, Davis SN, Khalifé S, Amsel R, Binik YM. Persistent genital and pelvic pain after childbirth. J Sex Med. 2009 Jan;6(1):215-21. doi: 10.1111/j.1743-6109.2008.01063.x.
- Bartellas E, Crane JM, Daley M, Bennett KA, Hutchens D. Sexuality and sexual activity in pregnancy. BJOG. 2000 Aug;107(8):964-8.
- Declercq E, Cunningham DK, Johnson C, Sakala C. Mothers' reports of postpartum pain associated with vaginal and cesarean deliveries: results of a national survey. Birth. 2008 Mar;35(1):16-24. doi: 10.1111/j.1523-536X.2007.00207.x.
- Rosen NO, Pukall C. Comparing the Prevalence, Risk Factors, and Repercussions of Postpartum Genito-Pelvic Pain and Dyspareunia. Sex Med Rev. 2016 Apr;4(2):126-135. doi: 10.1016/j.sxmr.2015.12.003. Epub 2016 Jan 11. Review.
- Thakar R, Stanton S. Management of genital prolapse. BMJ. 2002 May 25;324(7348):1258-62. doi: 10.1136/bmj.324.7348.1258. No abstract available.
- Bo K, Frawley HC, Haylen BT, Abramov Y, Almeida FG, Berghmans B, Bortolini M, Dumoulin C, Gomes M, McClurg D, Meijlink J, Shelly E, Trabuco E, Walker C, Wells A. An International Urogynecological Association (IUGA)/International Continence Society (ICS) joint report on the terminology for the conservative and nonpharmacological management of female pelvic floor dysfunction. Int Urogynecol J. 2017 Feb;28(2):191-213. doi: 10.1007/s00192-016-3123-4. Epub 2016 Dec 5.
- Yetiskin G, Dinc Kaya H. The effect of pelvic floor muscle exercises applied during pregnancy on genito-pelvic pain level in postpartum period. Int Urogynecol J. 2022 Oct;33(10):2791-2799. doi: 10.1007/s00192-022-05225-2. Epub 2022 Jun 9.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
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- 13022260-300-76447
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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