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Gerinnung und Fibrinolyse von Östradiol bei Transfrauen

19. Dezember 2022 aktualisiert von: Jenna Sarvaideo, Medical College of Wisconsin

Gerinnungsaktivierung und Fibrinolyse mit sublingualem versus oralem versus transdermalem Östradiol bei Transgender-Frauen

Das spezifische Ziel unserer Studie ist es, die Aktivierung des Gerinnungssystems und die Fibrinolyse nach transdermalem versus sublingualem versus oralem Estradiol versus bei Transgender-Frauen zu messen.

Hypothese: Transdermales Östradiol führt zu einer geringeren Aktivierung des Gerinnungssystems und zu keiner Wirkung auf den Plasminogen-Aktivator-Inhibitor (PAI-1) oder den Gewebetyp-Plasminogen-Aktivator (t-PA). Orales Östradiol führt zu der stärksten Aktivierung des Koagulationssystems und der Wirkung auf PAI-1 und t-PA: Orales Östradiol > sublinguales Östradiol > transdermales Östradiol.

Eine prospektive Crossover-Studie wird zehn Probanden umfassen, denen täglich 1 mg Östradiol verabreicht und angewiesen wird, es oral, sublingual oder transdermal für 2 Monate einzunehmen, mit einer 2-wöchigen Auswaschphase zwischen den Verabreichungswegen. Labs werden 7 Mal während der Studie gemessen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Probanden melden sich zu Studienbeginn (2 Wochen nach der HRT-Auswaschung, falls erforderlich) bei unserer Translational Research Unit für Erwachsene. Sowohl Fibrinolyse- als auch Testosteronlabore weisen eine Tagesschwankung auf. Daher werden die Fastenlabore gegen 8:00 Uhr gezogen. Fünf Probanden beginnen mit oralem Estradiol und 5 mit sublingualem Estradiol für 8 Wochen. Die Studie Estradiol wird von Froedterts Pharmacy Investigational Drug Service bereitgestellt. Zwischen den Behandlungsperioden gibt es eine 2-wöchige Auswaschphase. Die Nüchternlabore werden etwa um 8:00 Uhr vor Behandlungszeitraum 2 entnommen. Die Gruppen wechseln die Therapie. Diejenigen, die während des Behandlungszeitraums 1 orales Östradiol eingenommen haben, werden 8 Wochen lang sublinguales Östradiol einnehmen. Diejenigen, die während des Behandlungszeitraums 1 sublinguales Östradiol eingenommen haben, werden 8 Wochen lang orales Östradiol einnehmen. Schließlich beginnen alle Probanden mit der transdermalen Behandlung für 8 Wochen für Behandlungsperiode 3. Der letzte Satz von Laboren wird um etwa 8 Uhr 2 Wochen nach Behandlungsperiode 3 gezogen. Die Ermittler rufen die Probanden alle 2 Wochen an, um ihre Einhaltung des Behandlungsprotokolls zu beurteilen und erinnern Sie sie daran, wie wichtig es ist, dass sich die Tablette bei der sublingualen Einnahme von Östradiol auflöst.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

6

Phase

  • Frühphase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Vereinigte Staaten, 53226
        • Froedtert Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

14 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Männlich

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • 18 Jahre oder älter
  • Geschlechtsidentität von Mann zu Frau oder Transfrau

Ausschlusskriterien:

  • Leber erkrankung
  • Geschichte des Blutgerinnsels
  • Blutgerinnungsstörung
  • Aktiver oder kürzlicher (z. B. innerhalb des letzten Jahres) Schlaganfall
  • Herzinfarkt,
  • Geschichte der Orchiektomie
  • Geschichte von Brustkrebs,
  • Bekannte Empfindlichkeit oder Allergie gegen Bestandteile der verwendeten Medikamente
  • Nehmen Sie derzeit einen starken CYP3A4-Hemmer oder -Induktor ein.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Aktiver Komparator: Sublinguales Östradiol
Estradiol sublingual verabreicht für 8 Wochen
Orales Estradiol wird sublingual eingenommen, 1 mg BID für 8 Wochen
Andere Namen:
  • Sublinguale Östradioltabletten
Oral Estradiol 1 mg BID für 8 Wochen
Andere Namen:
  • Orale Estradiol-Tabletten
Aktiver Komparator: Orales Östradiol
Oral verabreichtes Östradiol für 8 Wochen
Orales Estradiol wird sublingual eingenommen, 1 mg BID für 8 Wochen
Andere Namen:
  • Sublinguale Östradioltabletten
Oral Estradiol 1 mg BID für 8 Wochen
Andere Namen:
  • Orale Estradiol-Tabletten
Aktiver Komparator: Transdermales Östradiol
Transdermales Estradiol, das 8 Wochen lang verabreicht wird
Estradiol-Pflastertherapie für 8 Wochen
Andere Namen:
  • Transdermales Östradiolpflaster

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Aktivierung des Gerinnungssystems und Fibrinolyse aufgrund der Östradiolverabreichung
Zeitfenster: 8 Monate
Vergleich der morgendlichen Fastenlabore (Fibrinogen, von-Willebrand-Faktor (vWF), Ristocetin-Cofaktor, vWF-Antigen, D-Dimer, Protein-C-Aktivität, freie Protein-S-Aktivität, Faktoren VII, VIII, IX, Thrombin-Erzeugung, Plasminogen-Aktivator-Inhibitor (PAI- 1), Gewebetyp-Plasminogenaktivator (t-PA) und t-PA-Aktivität) bei Transgender-Frauen, die Östradiol über verschiedene Verabreichungswege einnehmen. Unsere Hypothese ist, dass transdermales Östradiol zu einer geringeren Aktivierung des Gerinnungssystems und zu keiner Wirkung auf PAI-1 oder t-PA führt. Orales Östradiol führt zur stärksten Aktivierung des Gerinnungssystems und wirkt sich auf PAI-1 und t-PA aus: Orales Östradiol > sublinguales Östradiol > transdermales Östradiol.
8 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Thromboserisiko durch Östradiolverabreichung
Zeitfenster: 8 Monate
Das Thromboserisiko wird bei Transgender-Frauen bewertet, indem die Östron- und Thrombinbildung gemessen und zwischen den verschiedenen Verabreichungswegen von Östradiol (transdermal versus sublingual versus oral) verglichen wird.
8 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jenna Sarvaideo, DO, Medical College of Wisconsin

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

7. Dezember 2021

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

23. November 2022

Studienabschluss (Tatsächlich)

23. November 2022

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. April 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

19. Mai 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

24. Mai 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

21. Dezember 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. Dezember 2022

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Ja

Beschreibung des IPD-Plans

Alle individuellen Teilnehmerdaten, die einer Veröffentlichung zugrunde liegen, resultieren.

IPD-Sharing-Zeitrahmen

ab 3 Monate nach Veröffentlichung

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

IPD wird weitergegeben, wenn PI direkt kontaktiert und nach den oben genannten Informationen gefragt wird.

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • Studienprotokoll
  • Statistischer Analyseplan (SAP)
  • Einwilligungserklärung (ICF)
  • Klinischer Studienbericht (CSR)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Ja

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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