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Eine Studie zu ARX788 in Kombination mit Pyrotinibmaleat im Vergleich zu TCBHP (Trastuzumab plus Pertuzumab mit Docetaxel und Carboplatin) als neoadjuvante Behandlung bei HER2-positiven Brustkrebspatientinnen

28. Oktober 2024 aktualisiert von: Caigang Liu

Eine randomisierte, offene, multizentrische neoadjuvante Phase-II-III-Studie zum Vergleich der Wirksamkeit und Sicherheit von ARX788 in Kombination mit Pyrotinibmaleat versus TCBHP (Trastuzumab plus Pertuzumab mit Docetaxel und Carboplatin) bei Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs

Dies ist eine randomisierte, offene neoadjuvante Phase-II-III-Studie, die die Wirksamkeit und Sicherheit von ARX788 in Kombination mit Pyrotinibmaleat mit TCBHP (Trastuzumab plus Pertuzumab mit Docetaxel und Carboplatin) bei Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs vergleicht.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Dies ist eine randomisierte, offene neoadjuvante Phase-II-III-Studie, die die Wirksamkeit und Sicherheit von ARX788 in Kombination mit Pyrotinibmaleat mit TCBHP (Trastuzumab plus Pertuzumab mit Docetaxel und Carboplatin) bei Patientinnen mit HER2-positivem Brustkrebs vergleicht. Die Patienten werden randomisiert (1:1) einem der beiden Behandlungsarme zugewiesen: Arm 1, ARX788 plus Pyrotinibmaleat für 6 Zyklen; Arm 2, Trastuzumab plus Pertuzumab mit Docetaxel und Carboplatin für sechs Zyklen. Die Patienten werden nach neoadjuvanter Therapie operiert. Die Wirksamkeit wird alle 2 Zyklen bewertet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

136

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Liaoning
      • Shenyang, Liaoning, China, 110004
        • Shengjing Hospital Affiliated to China Medical University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 75 Jahre (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Weibliche Patienten im Alter von ≥ 18, aber ≤ 75 Jahren;
  • Die Diagnose von Brustkrebs erfüllt die folgenden Kriterien: Histologisch bestätigter invasiver Brustkrebs; Tumor-Staging: Patienten im Stadium II-III, die die 8. Ausgabe des AJCC Cancer Staging Manual erfüllen;
  • Pathologisch bestätigter HER2-positiver Brustkrebs ist definiert als immunhistochemische Methode (IHC 3+) oder IHC 2+ mit FISH+;
  • Stufe 0-1 der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG);
  • Das Funktionsniveau der Hauptorgane muss den folgenden Anforderungen entsprechen: Neutrophile (ANC) ≥ 1,5 × 10 ^ 9 / L (ohne Verwendung von Wachstumsfaktoren innerhalb von 14 Tagen); Thrombozytenzahl (PLT) ≥ 100×10^9/L (ohne korrekte Behandlung innerhalb von 7 Tagen); Hämoglobin (Hb) ≥ 90 g/L (ohne korrekte Behandlung innerhalb von 7 Tagen); Gesamtbilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × Obergrenze des Normalwerts (ULN); Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST) ≤ 3×ULN; Harnstoffstickstoff und Kreatinin ≤ 1,5 × ULN und Kreatinin-Clearance ≥ 50 ml/min (Cockcroft-Gault-Formel); Herz-Farbdoppler-Ultraschall: linksventrikuläre Ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %; 12-Kanal-Elektrokardiogramm: QT-Intervall ≤ 480 ms;
  • Patienten, die freiwillig an der Studie teilnehmen, eine Einverständniserklärung unterschreiben, eine gute Compliance aufweisen und bereit sind, den Nachsorgetermin einzuhalten.

Ausschlusskriterien:

  • Frühere Antitumortherapie (Chemotherapie, Strahlentherapie, zielgerichtete Molekulartherapie, endokrine Therapie usw.);
  • Patienten, die gleichzeitig eine andere Antitumortherapie erhalten;
  • bilateraler Brustkrebs, entzündlicher Brustkrebs oder okkulter Brustkrebs;
  • Brustkrebs im Stadium IV;
  • Mit einer Vorgeschichte anderer bösartiger Erkrankungen als Brustkrebs in den letzten 5 Jahren, ausgenommen geheiltes Zervixkarzinom in situ und Melanom-Hautkrebs;
  • Unfähigkeit zu schlucken, chronischer Durchfall und Darmverschluss und viele Faktoren, die die Arzneimittelverabreichung und -absorption beeinflussen;
  • Patienten mit bekannten Allergien gegen Wirkstoffe oder Hilfsstoffe des Prüfpräparats;
  • Mit einer Vorgeschichte von interstitieller Lungenerkrankung, arzneimittelinduzierter interstitieller Lungenerkrankung und Strahlenpneumonitis, die eine Hormontherapie erfordert, oder einer klinisch aktiven interstitiellen Lungenerkrankung, wie durch Beweise nahegelegt;
  • Patienten, die derzeit an Keratitis, Hornhauterkrankung, Netzhauterkrankung oder aktiver Augeninfektion leiden, die Eingriffe am Auge erfordern;
  • Einmal an irgendeiner Herzerkrankung gelitten, einschließlich: (1) Arrhythmie mit klinischer Bedeutung, (2) Myokardinfarkt; (3) Herzinsuffizienz; (4) Ermessen des Ermittlers als nicht geeignet für die Teilnahme an dieser Studie;
  • Patientinnen während der Schwangerschaft und Stillzeit oder solche, die fruchtbar und positiv für den Baseline-Schwangerschaftstest sind, oder solche im gebärfähigen Alter, die nicht bereit sind, während des gesamten Studienzeitraums wirksame Verhütungsmaßnahmen zu ergreifen;
  • Schwerwiegende Begleiterkrankungen oder andere komorbide Erkrankungen, die die Sicherheit der Patienten gefährden oder den Abschluss der Studie beeinträchtigen, einschließlich, aber nicht beschränkt auf schweren Bluthochdruck, schweren Diabetes mellitus und aktive Infektionen, die außer Kontrolle geraten;

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: ARX788 + Pyrotinibmaleat
ARX788 1,5 mg/kg intravenös (i.v.) alle drei Wochen plus Pyrotinibmaleat 320 mg p.o. einmal täglich für 6 Zyklen
HER2-Antikörper-Wirkstoff-Konjugat
EGFR/HER2-Dual-Inhibitor
Aktiver Komparator: Trastuzumab + Pertuzumab + Docetaxel + Carboplatin
Trastuzumab (8 mg/kg erste Dosis, gefolgt von 6 mg/kg) puls Pertuzumab (840 mg erste Dosis, gefolgt von 420 mg) plus Docetaxel (75 mg/m3) plus Carboplatin (AUC6) i.v. alle 3 Wochen für 6 Zyklen
monoklonaler Anti-Her2-Antikörper
Andere Namen:
  • Herceptin
monoklonaler Anti-HER2-Antikörper
Andere Namen:
  • Perjeta
Zytotoxische Chemotherapie
Zytotoxische Chemotherapie

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Total Pathological Complete Response Rate (tpCR).
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Standard für die Entfernung von Brust- und Lymphknotentumoren bedeutet, dass sich keine infiltrierenden Krebszellen in der primären Brust und den axillären Lymphknoten befinden und nur intraduktaler Krebs in der Brust zulässig ist.
3 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Fünf-Jahres-Gesamtüberleben (OS)
Zeitfenster: 5 Jahre
Die Zeit vom zufälligen Datum bis zum Tod aus irgendeinem Grund.
5 Jahre
Nebenwirkungen (AE)
Zeitfenster: 3 Jahre
Unerwünschte Ereignisse (AE) werden gemäß dem NCI-CTC AE 5.0-Standard bewertet.
3 Jahre
Rate der pathologischen vollständigen Ansprechrate der Brust (bpCR).
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Standard für die Entfernung von Brusttumoren bedeutet, dass nur an der primären Brusttumorstelle infiltrierende Krebszellen vorhanden sind.
3 Jahre
Resttumorlast (RCB)
Zeitfenster: 3 Jahre
Postoperative pathologische Ergebnisse werden verwendet, um die Resttumorfläche des primären Brusttumors (Fläche in mm×mm), die Zelldichte des Resttumors (Zelldichte in Prozent) und den Anteil des Karzinoms in situ (Anteil des Karzinoms in Prozent) zu beurteilen ), die Anzahl positiver Lymphknoten und der Durchmesser der größten Metastasierung mit Restknoten (Durchmesser in mm). Die RCB-Klasse kann aus den oben genannten fünf pathologischen Parametern durch eine Netzwerkberechnung geschätzt werden: RCB-0 in den Klassen: pCR; RCB-I in den Graden: minimaler Resttumor; RCB-II: mäßiger Resttumor; RCB-III im Grad: ausgedehnter Resttumor.
3 Jahre
Beste Gesamtrücklaufquote (BORR)
Zeitfenster: 3 Jahre
Der Anteil der Patienten, die zu irgendeinem Zeitpunkt der Studie eine Remission erreichen.
3 Jahre
Ereignisfreies Überleben (EFS)
Zeitfenster: 3 Jahre
Die Zeit vom Tag der Einschreibung bis zum ersten Auftreten einer wiederkehrenden Erkrankung, einschließlich zweiter primärer Malignome im Nichtbrustbereich und duktalem Karzinom der Brust in situ.
3 Jahre

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL)
Zeitfenster: 3 Jahre
Der QOL-Fragebogen und das brustkrebsspezifische Modul der Europäischen Organisation für Forschung und Behandlung (EORTC QLQ-C30 und QLQ-BR23) werden zur Messung der HRQOL verwendet. Vergleichen Sie die Punktzahlen jeder Domäne und die Punktzahl für globale Gesundheit/Lebensqualität von EORTC QLQ-C30 mit dem Ausgangswert und vergleichen Sie die Punktzahlen jeder Domäne von EORTC QLQ-BR23 mit dem Ausgangswert.
3 Jahre

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Ermittler

  • Hauptermittler: Caigang Liu, MD, Shengjing Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

23. Mai 2022

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2028

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. Juni 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

21. Juni 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juni 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

30. Oktober 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. Oktober 2024

Zuletzt verifiziert

1. Oktober 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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