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Durchführbarkeit und Akzeptanz der Risikostratifizierung im vierten Trimester zur Reduzierung der mütterlichen Morbidität und Mortalität

26. November 2023 aktualisiert von: Zainab Mahmoud, Washington University School of Medicine

Durchführbarkeit und Akzeptanz der Fernblutdrucküberwachung und Risikostratifizierung im vierten Trimester zur Reduzierung der kardiovaskulären Morbidität und Mortalität von Müttern in Nigeria

Hypertensive Schwangerschaftsstörungen (HDP) sind weltweit die Hauptursachen für mütterliche Morbidität und Mortalität und werden mit peripartalen und zukünftigen kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Schlaganfall, Herzinsuffizienz und Myokardinfarkt, in Verbindung gebracht. Etwa 1 von 10 mütterlichen Todesfällen in Subsahara-Afrika sind mit HDP verbunden, und die meisten dieser Todesfälle können durch rechtzeitige Umsetzung evidenzbasierter Strategien verhindert werden, einschließlich postpartaler Blutdrucküberwachung (BP), Behandlung von erhöhtem BP und umfassend Nachsorge nach der Geburt gemäß den Empfehlungen des American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) und der Weltgesundheitsorganisation (WHO).

Diese Studie zielt darauf ab, die Machbarkeit, Genauigkeit und Akzeptanz von: 1) postpartaler Fernblutdrucküberwachung und 2) NTproBNP-Tests zur postpartalen Risikostratifizierung bei Frauen mit HDP am University of Abuja Teaching Hospital in der Bundeshauptstadt zu kontextualisieren, zu implementieren und zu bewerten Territorium von Nigeria

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Ziele:

  1. Bewertung der Durchführbarkeit, Genauigkeit und Akzeptanz der Blutdrucküberwachung zu Hause bei postpartalen Patientinnen (n=90) mit HDP. Die Forscher gehen davon aus, dass die Blutdruck-Fernüberwachung machbar, wie beabsichtigt implementiert und von Patienten, Ärzten und anderen Mitarbeitern des Gesundheitswesens akzeptiert werden kann, um das Bewusstsein und die Früherkennung von erhöhten Blutdruckwerten (> 140/90 mm Hg) bei postpartalen Patientinnen zu verbessern HDP.
  2. Bewertung des Zusammenhangs zwischen N-terminal-proBNP (NT-proBNP)-Spiegeln und kurzfristigen kardiovaskulären Ergebnissen (d. h. kardiovaskuläre Krankenhauseinweisung aller Ursachen, postpartale Präeklampsie, hypertensive Dringlichkeit/Notfall, Schlaganfall, Herzinsuffizienz/Lungenödem, Krampfanfall). und Sterblichkeit 12 Wochen nach der Geburt) bei Patienten mit HDP.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

180

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • FCT
      • Gwagwalada, FCT, Nigeria
        • University of Abuja Teaching Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene >18 Jahre
  • Zur Auslieferung zugelassen
  • Klinische HDP-Diagnose (d. h. chronische Hypertonie, Schwangerschaftshypertonie, Präeklampsie, Eklampsie, HELLP-Syndrom oder chronische Hypertonie mit überlagerter Präeklampsie)

Kontrollteilnehmer:

  • Erwachsene >18 Jahre
  • Zur Auslieferung zugelassen
  • bei unkomplizierter Schwangerschaft und Geburt

Ausschlusskriterien:

  • Zustimmung nicht möglich
  • Kann den Blutdruck zu Hause nicht messen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: BP-Überwachungsarm
Die Teilnehmer sind Erwachsene > 18 Jahre, die mit einer HDP-Diagnose (d. h. chronische Hypertonie, Schwangerschaftshypertonie, Präeklampsie, Eklampsie, das HELLP-Syndrom oder chronische Hypertonie mit überlagerter Präeklampsie) gemäß den Kriterien des American College of Obstetricians and Gynecologists zur Entbindung zugelassen werden .
Die Teilnehmer erhalten zwei Wochen nach der Geburt ein Blutdruckmessgerät, um die täglichen Blutdruckwerte zu überprüfen
Die Teilnehmer werden 0-2 Tage nach der Geburt einer Biomarker-Bewertung unterzogen
Aktiver Komparator: Steuerarm
Kontrollteilnehmer sind Erwachsene > 18 Jahre mit einer unkomplizierten Schwangerschaft und Geburt und ohne HDP-Diagnose.
Die Teilnehmer werden 0-2 Tage nach der Geburt einer Biomarker-Bewertung unterzogen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Rekrutierungsrate
Zeitfenster: Durch Studienabschluss nach 1 Jahr
Anzahl der rekrutierten Teilnehmer
Durch Studienabschluss nach 1 Jahr

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Treue
Zeitfenster: 2 Wochen
10 tägliche Blutdruckkontrollen zu Hause pro Teilnehmer während des 2-wöchigen Studienzeitraums
2 Wochen
Zurückbehaltung
Zeitfenster: 2 Wochen
Anteil (95 % KI) der Teilnehmer, die während des 14-tägigen Zeitraums bei der Pilotstudie zur Blutdrucküberwachung zu Hause blieben
2 Wochen

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erkundungsergebnis
Zeitfenster: 2 Wochen

Nachweis eines erhöhten Blutdrucks >140/90 mm Hg

Nachweis eines erhöhten Blutdrucks >140/90 mm Hg

2 Wochen
Häufigkeit kombinierter unerwünschter kardiovaskulärer Ereignisse
Zeitfenster: 12 Wochen
Die Inzidenz eines kombinierten unerwünschten kardiovaskulären Endpunkts (kardiovaskuläre Wiedereinweisung aller Ursachen ins Krankenhaus, postpartale Präeklampsie, hypertensive Dringlichkeit/Notfall, Schlaganfall, Herzinsuffizienz/Lungenödem, Krampfanfälle und Mortalität) 12 Wochen nach der Geburt.
12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Zainab Mahmoud, MD, Washington University School of Medicine
  • Hauptermittler: Mark D Huffman, MD MPH, Washington University School of Medicine
  • Hauptermittler: Dike Ojji, MBBS PhD, University of Abuja Teaching Hospital
  • Hauptermittler: Kathryn Lindley, MD, Vanderbilt University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

15. Oktober 2022

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

30. Juni 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

14. September 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

29. November 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

30. November 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

28. November 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

26. November 2023

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Andere Studien-ID-Nummern

  • #202207009

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

IPD wird innerhalb von 1 Jahr nach Studienabschluss verfügbar sein

IPD-Sharing-Zeitrahmen

Die Daten werden innerhalb von 1 Jahr nach Abschluss der Studie verfügbar sein

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

Kriterien und URL werden bereitgestellt

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL
  • SAFT
  • ANALYTIC_CODE

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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