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Chest U/S bei der Differenzierung von Lungenstauung und Pneumonie bei erwachsenen kritisch kranken Patienten und ihre prognostische Auswirkung

1. Dezember 2022 aktualisiert von: Nardin Aymn Boshra, Assiut University

Die Rolle des Thorax-Ultraschalls bei der Differenzierung von Lungenstauung und Pneumonie bei erwachsenen kritisch kranken Patienten und ihre prognostische Bedeutung

Das Ziel dieser Studie wird es sein, die Wirksamkeit des Thorax-Ultraschalls als diagnostische und differenzierende Modalität bei Pneumonie und Lungenstauung zu bewerten. Es bewertet auch die Wirksamkeit der Thorax-Sonographie bei der Nachsorge von Patienten mit Lungenentzündung und Lungenstauung .

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Lungenultraschall (LUS) wird am Krankenbett in Notfall- und Intensivpflegeeinrichtungen eingesetzt. Es ist ein schneller und kostengünstiger Ansatz, der die Patientenversorgung ohne den Einsatz schädlicher Strahlung steuern kann. Der Erfolg dieser Technik hängt von ihrer Einfachheit ab, die sonographischen Zeichen zu entdecken, die auf eine bestimmte Lungenpathologie hinweisen. Diese Zeichen umfassen eine echoreiche und gleitende Linie, die sich vorwärts und rückwärts bewegt, wobei die Belüftung 0,5 cm unterhalb der Rippenlinie zu sehen ist und als Pleuralinie bezeichnet wird. Das A-Profil verbindet das vordere Lungengleiten mit A-Linien. A-Linien sind horizontale Wiederholungsartefakte der Pleuralinie. Das B-Profil verbindet das vordere Lungengleiten mit B-Linien. B-Linien erscheinen als leuchtende vertikale Linien, die von der Pleuralinie ausgehen und den Rand des Bildschirms erreichen.

Mehrere pathologische Ätiologien können die Alveolarräume mit Flüssigkeit (Herzinsuffizienz), Eiter (am häufigsten Lungenentzündung), Blut (Lungenblutung) und Zellen (Lungenkrebs) füllen.

Andere Ursachen der Lungenkonsolidierung können Atelektase, Lungenödem, Infarkt und Lungenkrebs sein. Die Thorax-Bildgebung mit CT gilt als Goldstandard-Modalität, die die Diagnose einer Lungenentzündung in einem früheren Stadium und mit höherer Sensitivität und Spezifität ermöglicht. Im Gegensatz dazu ist das kardiogene Lungenödem (CPE) als alveoläre Transsudation definiert, die durch erhöhten hydrostatischen Druck in den Lungenkapillaren infolge eines erhöhten Lungenvenendrucks mit niedrigem Proteingehalt im interstitiellen Gewebe der Lunge als Folge einer kardialen Dysfunktion verursacht wird

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

60

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

  • Ägypten
    • Asyut
      • Assiut, Asyut, Ägypten, 71511
        • Rekrutierung
        • Nardin Aymn

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Erwachsene beiderlei Geschlechts (über 18 Jahre) schwerkranke Patienten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Erwachsene (über 18 Jahre)
  • Beide Geschlechter
  • Patient mit Symptomen, die auf eine Lungenentzündung hindeuten
  • Patient mit Symptomen, die auf eine akute dekompensierte Herzinsuffizienz hindeuten
  • Aufnahme in die Intensivstation

Ausschlusskriterien:

  • Patienten mit renal induzierter Lungenstauung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Patienten mit Lungenentzündung (1)
Patienten mit Symptomen, die auf eine Lungenentzündung hindeuten, wie Fieber, Tachypnoe, Husten mit Auswurf. Diese Patienten erhalten IV-Flüssigkeiten und Antibiotika mit Nachverfolgung der Sepsisparameter
Gerät: Brust-Ultraschall
Thorax-Ultraschall als nicht-invasives, kostengünstiges und bettseitiges Gerät zur Differenzierung und Nachsorge von Lungenstauung und Lungenentzündung
Patienten mit dekongestiver Herzinsuffizienz (2)
Patienten mit Symptomen, die auf eine akute dekompensierte Herzinsuffizienz hindeuten, wie Dyspnoe, Orthopnoe, beidseitiges Ödem der unteren Extremitäten. Diese Patienten erhalten eine Behandlung gegen Herzinsuffizienz wie Diuretika, ACE-Hemmer und Betablocker mit Nachverfolgung der Anzeichen einer dekompensierten Herzinsuffizienz
Gerät: Brust-Ultraschall
Thorax-Ultraschall als nicht-invasives, kostengünstiges und bettseitiges Gerät zur Differenzierung und Nachsorge von Lungenstauung und Lungenentzündung

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Diagnosehilfsmittel
Zeitfenster: Grundlinie
Diagnose einer Lungenentzündung vs. Lungenstauung durch Ultraschalluntersuchung des Brustkorbs mit Betrachtung der A-Linien, B-Linien, des Vorhandenseins eines Pleuraergusses und seiner anfänglichen Menge.
Grundlinie
Follow-up nach Beginn der Behandlung
Zeitfenster: Baseline (Tag 3 der Krankenhausaufnahme)
Follow-up der Befunde des Thorax-U.S. am Tag 1 nach Beginn der Therapie unter Verwendung derselben Parameter (A-Linien, B-Linien, Pleuraerguss) am Tag 3 der Krankenhausaufnahme
Baseline (Tag 3 der Krankenhausaufnahme)
Follow-up vor der Beurteilung des Endergebnisses
Zeitfenster: Baseline (Tag 7 der Krankenhausaufnahme)
Follow-up der Befunde des Thorax-U.S. am Tag 1 nach Beginn der Therapie unter Verwendung derselben Parameter (A-Linien, B-Linien, Pleuraerguss) am Tag 7 der Krankenhausaufnahme
Baseline (Tag 7 der Krankenhausaufnahme)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Morbidität & Mortalität
Zeitfenster: Grundlinie
ob sich die Symptome des Patienten verbessert haben oder nicht. ob der Patient gestorben ist oder nicht
Grundlinie

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Assiut University

Ermittler

  • Studienleiter: Mahmoud Ashry, Professor, Professor Faculty of Medicine, Assiut University

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Allgemeine Veröffentlichungen

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. November 2022

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

30. November 2024

Studienabschluss (Voraussichtlich)

31. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

4. November 2022

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

1. Dezember 2022

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

5. Dezember 2022

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Dezember 2022

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

1. Dezember 2022

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2022

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • chest US for lung conditions

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

Unentschieden

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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