成人の重症患者における肺うっ血と肺炎の鑑別における胸部 U/S とその予後への影響
成人重症患者における肺うっ血と肺炎の鑑別における胸部超音波の役割とその予後への影響
調査の概要
詳細な説明
肺超音波 (LUS) は、緊急および救命救急の現場でベッドサイドで使用されます。 これは、有害な放射線を使用せずに患者のケアを指示できる、迅速かつ低コストのアプローチです。 この技術の成功は、特定の肺の病理を示す超音波検査の兆候を発見する単純さにかかっています。 これらの徴候には、肋骨線の 0.5 cm 下に見られる通気とともに前後に移動する高エコーおよび滑走線が含まれ、胸膜線と呼ばれます。 A プロファイルは、前肺のスライドを A 線と関連付けます。 線は、胸膜線の水平反復アーティファクトです。 B プロファイルは、前肺のスライドを B 線と関連付けます。 B ラインは、胸膜ラインから発生し、画面の端に達する輝く縦線として表示されます。
いくつかの病理学的病因により、液体 (心不全)、膿 (最も一般的な肺炎)、血液 (肺出血)、および細胞 (肺がん) で肺胞腔が満たされる可能性があります。
肺硬化の他の原因には、無気肺、肺水腫、梗塞、肺がんなどがあります。 CT による胸部画像検査は、肺炎の初期段階での診断をより高い感度と特異度で可能にするゴールド スタンダードのモダリティと見なされています。 それどころか、心原性肺水腫(CPE)は、心機能障害の結果として、肺の間質組織の低タンパク質含有量を伴う肺静脈圧の上昇に続発する肺毛細血管静水圧の上昇によって引き起こされる肺胞浸出として定義されます。
研究の種類
入学 (予想される)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Nardin Aymn, resident
- 電話番号:01285151220
- メール:Nardeen.14223960@med.aun.edu.eg
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Alaa Ahmed, lecturer
- メール:alaa_omar11@aun.edu.eg
研究場所
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Asyut
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Assiut、Asyut、エジプト、71511
- 募集
- Nardin Aymn
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 大人(18歳以上)
- 両性
- 肺炎を疑う症状のある患者
- 急性うっ血性心不全を示唆する症状のある患者
- 集中治療室に入院
除外基準:
- 腎性肺うっ血の患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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肺炎患者 (1)
患者は、発熱、頻呼吸、痰を伴う咳など、肺炎を示唆する症状を示しました。
これらの患者は、敗血症パラメーターのフォローアップとともに、IV液と抗生物質を受け取ります
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肺うっ血と肺炎の鑑別とフォローアップのための非侵襲的で低コストのベッドサイド装置としての胸部超音波検査
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うっ血除去性心不全の患者 (2)
患者は、呼吸困難、起座呼吸、両側下肢浮腫などの急性うっ血性心不全を示唆する症状を呈した。
これらの患者は、利尿薬、ACE阻害薬、ベータ遮断薬などの抗不全治療を受け、非代償性心不全の兆候を解決するフォローアップを行います
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肺うっ血と肺炎の鑑別とフォローアップのための非侵襲的で低コストのベッドサイド装置としての胸部超音波検査
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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診断ツール
時間枠:ベースライン
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Aライン、Bライン、胸水の存在とその初期量を表示する胸部超音波検査を使用して、肺炎と肺うっ血の診断。
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ベースライン
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治療開始後のフォローアップ
時間枠:ベースライン(入院3日目)
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入院3日目に同じパラメータ(Aライン、Bライン、胸水)を使用して治療を開始した後、1日目の胸部米国の所見のフォローアップ
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ベースライン(入院3日目)
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最終結果を評価する前のフォローアップ
時間枠:ベースライン(入院7日目)
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入院7日目に同じパラメータ(Aライン、Bライン、胸水)を使用して治療を開始した後、1日目の胸部米国の所見のフォローアップ
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ベースライン(入院7日目)
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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罹患率と死亡率
時間枠:ベースライン
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患者の症状が改善したかどうか 患者が死亡したかどうか
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ベースライン
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Mahmoud Ashry, Professor、Professor Faculty of Medicine, Assiut University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lichtenstein DA. BLUE-protocol and FALLS-protocol: two applications of lung ultrasound in the critically ill. Chest. 2015 Jun;147(6):1659-1670. doi: 10.1378/chest.14-1313.
- Volpicelli G, Cardinale L, Garofalo G, Veltri A. Usefulness of lung ultrasound in the bedside distinction between pulmonary edema and exacerbation of COPD. Emerg Radiol. 2008 May;15(3):145-51. doi: 10.1007/s10140-008-0701-x. Epub 2008 Jan 31.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
胸部超音波の臨床試験
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Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam...完了
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Piazza della Vittoria 14 Studio Medico - Ginecologia...募集
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Helse Nord-Trøndelag HFNorwegian University of Science and Technology; St. Olavs Hospital完了
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Innovative Medical完了
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Riverside University Health System Medical Centerわからない