- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT05695508
GMMG-HD10 / DSMM-XX / 64007957MMY2003, MajesTEC-5 (HD10/DSMMXX)
Eine Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Teclistamab in Kombination mit Daratumumab, Lenalidomid und Dexamethason mit oder ohne Bortezomib als Induktionstherapie und Teclistamab in Kombination mit Daratumumab und Lenalidomid als Erhaltungstherapie bei Teilnehmern mit neu diagnostiziertem, für eine Transplantation geeigneten multiplem Myelom
Eine Phase-2-Studie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit von Teclistamab in Kombination mit Daratumumab, Lenalidomid und Dexamethason mit oder ohne Bortezomib als Induktionstherapie und Teclistamab in Kombination mit Daratumumab und Lenalidomid als Erhaltungstherapie bei Teilnehmern mit neu diagnostiziertem, für eine Transplantation geeigneten multiplem Myelom.
ZIELE:
Das primäre Ziel ist die Bewertung der Sicherheit und Verträglichkeit von Tec-DRd und Tec-DVRd als Induktionstherapie und Tec-DR als Erhaltungstherapie nach der Transplantation bei Teilnehmern mit ND-TEMM.
Das wichtigste sekundäre Ziel ist die Bewertung der Wirksamkeit von Tec-DRd und Tec-DVRd als Induktionstherapie und Tec-DR als Erhaltungstherapie nach der Transplantation.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
GESAMTKONZEPT:
Es werden 50 Teilnehmer eingeschrieben, davon etwa 30 Teilnehmer in Arm A und Arm B zusammen und 20 Teilnehmer in Arm C.
Die Arme A und B erhalten eine Induktionstherapie von 6 Zyklen (jeweils 28 Tage):
Behandlung: Tec-DRd (Arm A) oder Tec-DVRd (Arm B), gefolgt von HDT und einer einzelnen ASCT gemäß lokaler SoC-Behandlung. Danach wird eine Erhaltungstherapie von 18 Zyklen mit Tec-DR durchgeführt.
In Arm C werden die Teilnehmer an der Studie für eine Erhaltungsbehandlung von 18 Zyklen mit Tec-DR nach Induktion, HDT und ASCT gemäß lokaler SoC (außerhalb der Studie) teilnehmen.
Die Teilnehmer erhalten eine Erhaltungsbehandlung mit Tec-DR für maximal 18 Zyklen oder bis bestätigte fortschreitende Krankheit, Tod, nicht tolerierbare Toxizität, Verlust der Nachsorge oder Widerruf der Einwilligung, je nachdem, was zuerst eintritt. Regelmäßige Sicherheitsbewertungen werden durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Behandlung sicher und verträglich ist. Nach Beendigung der Behandlung wird ein EOT-Besuch durchgeführt. Danach wird der Teilnehmer in der Nachsorgephase bis zum Tod, Widerruf der Einwilligung, Verlust der Nachsorge oder Ende der Studie fortfahren, je nachdem, was zuerst eintritt.
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienkontakt
- Name: Marc S Raab, Prof. Dr. med
- Telefonnummer: 8198 +49 6221 56
- E-Mail: s.gmmg@med.uni-heidelberg.de
Studienorte
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Berlin, Deutschland, 12203
- Rekrutierung
- Charité University Medicin Berlin
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Chemnitz, Deutschland, 09113
- Rekrutierung
- Clinic Chemnitz gGmbH
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Dresden, Deutschland, 01307
- Rekrutierung
- University Clinic Technical University Dresden
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Düsseldorf, Deutschland, 40225
- Rekrutierung
- University Clinic Düsseldorf
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Freiburg im Breisgau, Deutschland, 79106
- Rekrutierung
- University Clinic Freiburg
-
Hamburg, Deutschland, 22763
- Rekrutierung
- Asklepios Clinic Hamburg Altona
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Hamburg, Deutschland, 20246
- Rekrutierung
- Hamburg University Clinic Eppendorf
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Heidelberg, Deutschland, 69120
- Rekrutierung
- University Hospital Heidelberg
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Hauptermittler:
- Marc S Raab
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Kiel, Deutschland, 24105
- Rekrutierung
- University Clinic Schleswig-Holstein Campus Kiel
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Munich, Deutschland, 81675
- Rekrutierung
- Technical University Munich
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Würzburg, Deutschland
- Rekrutierung
- University Würzburg
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- 18 Jahre bis einschließlich 70 Jahre
- Haben Sie beim Screening einen ECOG-Leistungsstatus-Score von 0 bis 2
- Haben Sie während der Screening-Phase klinische Laborwerte, die vorab festgelegte Kriterien erfüllen.
Teilnehmer an Arm A und Arm B müssen außerdem alle folgenden Kriterien erfüllen, um in die Studie aufgenommen zu werden:
1. Dokumentiertes multiples Myelom, das eine Behandlung erfordert, wie durch die folgenden Kriterien definiert:
- Multiple Myelom-Diagnose gemäß den IMWG-Diagnosekriterien
Messbare Krankheit beim Screening, wie durch eine der folgenden Definitionen definiert:
1. Serum-M-Protein-Spiegel ≥ 1,0 g/dl oder 2. Urin-M-Protein-Spiegel ≥ 200 mg/24 Stunden oder 3. Serum-Immunglobulinspiegel der freien Leichtkette ≥ 10 mg/dl und anormales Verhältnis der freien Leichtketten im Serum 2. Neu diagnostizierte Teilnehmer, für die HDT und ASCT Teil des beabsichtigten Behandlungsplans sind.
Die Teilnehmer Arm C müssen außerdem alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Neu diagnostiziertes multiples Myelom gemäß IMWG-Kriterien.
- Muss 4 bis 6 Zyklen von 3 oder 4 medikamentösen Induktionstherapien erhalten haben, die einen Proteasom-Inhibitor und / oder ein IMiD mit oder ohne monoklonalen Anti-CD38-Antikörper und eine Einzel- oder Tandem-ASCT umfassen. Eine Post-ASCT-Konsolidierung ist für bis zu 2 Zyklen zulässig, solange die Gesamtzahl der Induktions- plus Konsolidierungszyklen 6 nicht überschreitet.
3 Muss zum Zeitpunkt der Einschreibung nur eine Therapielinie erhalten und mindestens eine PR gemäß IMWG ohne Nachweis einer Progression erreicht haben.
4. Muss HDT und ASCT innerhalb von 12 Monaten nach Beginn der Induktionstherapie erhalten haben und zum Zeitpunkt der Einschreibung innerhalb von 6 Monaten nach der letzten ASCT liegen.
Darüber hinaus muss sich der Teilnehmer bei Teilnehmern, die mit einer Konsolidierungstherapie behandelt werden, zum Zeitpunkt der Einschreibung innerhalb von 3 Monaten nach der letzten Dosis der Konsolidierungstherapie befinden.
Ausschlusskriterien:
- ZNS-Beteiligung oder klinische Anzeichen einer meningealen Beteiligung beim multiplen Myelom.
- Schlaganfall oder Krampfanfall innerhalb von 6 Monaten vor Studienbeginn.
- Vorgeschichte von Transplantationen, die eine immunsuppressive Therapie erforderten.
- Seropositiv für HIV, HEP B, aktive Hep C-Infektion (Details siehe Protokoll).
- COPD mit einem FEV1 < 50 % des vorhergesagten Normalwerts.
- Mäßiges/schweres anhaltendes Asthma innerhalb der letzten 2 Jahre oder unkontrolliertes Asthma. Ausschließen, wenn FEV1 < 50 % des vorhergesagten Normalwerts.
- Gleichzeitiger medizinischer oder psychiatrischer Zustand oder Krankheit, die wahrscheinlich den Studienablauf beeinträchtigt oder die nach Ansicht der Ermittler eine Gefahr für die Teilnehmer darstellen würde.
- Kontraindikationen oder lebensbedrohliche Allergien, Überempfindlichkeit oder Unverträglichkeit gegenüber Studienarzneimitteln/Hilfsstoffen.
- Schwanger, stillend oder eine Schwangerschaft während der Teilnahme an dieser Studie oder innerhalb von 90 Tagen nach der letzten Dosis eines Studienbehandlungsschemas.
- Plant, während der Teilnahme an dieser Studie oder innerhalb von 90 Tagen nach der letzten Dosis einer Komponente des Studienbehandlungsschemas ein Kind zu zeugen.
Arm A und B – Vorherige oder aktuelle systemische Therapie oder Stammzelltransplantation für eine Plasmazelldyskrasie, mit Ausnahme der Notfallanwendung einer kurzen Kur (entsprechend Dexamethason 40 mg/Tag für maximal 4 Tage) von Kortikosteroiden vor der Behandlung. - Nur Arm B: Periphere Neuropathie oder neuropathischer Schmerz Grad 2 oder höher
Arm C
- Abbruch der Behandlung aufgrund von AE im Zusammenhang mit Lenalidomid, wie vom Prüfarzt festgestellt.
- Fortschritte bei der Therapie des multiplen Myeloms zu irgendeinem Zeitpunkt vor dem Screening.
- Erhalten einer kumulativen Kortikosteroiddosis, die ≥ 140 mg Prednison entspricht, innerhalb von 14 Tagen vor Beginn der Verabreichung der Studienbehandlung.
- Unverträglichkeit gegenüber der Anfangsdosis von Lenalidomid (10 mg).
Weitere Einzelheiten zu den Einschluss-/Ausschlusskriterien entnehmen Sie bitte dem Studienprotokoll.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Nicht randomisiert
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Arm A Tec-DRd-Einführung und Tec-D-Wartung
Teilnehmer an Arm A erhalten Teclistamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Lenalidomid und Dexamethason in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Teclistamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC in maximal 18 Zyklen der Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung von Teclistamab
Andere Namen:
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
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Experimental: Arm B Tec-DVRd-Einführung und Tec-D-Wartung
Teilnehmer an Arm B erhalten Teclistamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Lenalidomid, Dexamethason und Bortezomib in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Teclistamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC in maximal 18 Zyklen der Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung
Subkutane Verabreichung von Teclistamab
Andere Namen:
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
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Experimental: Arm C Tec-D Wartung
Teilnehmer an Arm C erhalten maximal 18 Zyklen Teclistamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC und Lenalidomid als Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung von Teclistamab
Andere Namen:
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
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Experimental: Arm A1 Tec-DRd-Einführung und Tec-D-Wartung
Teilnehmer an Arm A1 erhalten Teclistamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Lenalidomid und Dexamethason in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Teclistamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC in maximal 18 Zyklen der Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung von Teclistamab
Andere Namen:
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
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Experimental: Wartung des Arms C2 Tal-DR
Teilnehmer am Arm C2 erhalten maximal 18 Zyklen Talquetamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC und Lenalidomid als Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung von Daratumumab
Verabreichung oral
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
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Experimental: Arm D Tec-DRd-Induktion und Tec-Tal nach der Induktion
Teilnehmer an Arm D erhalten Teclistamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Lenalidomid und Dexamethason in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Kombination aus Teclistamab und Talquetamab SC-Injektion in maximal 18 Zyklen der folgenden Induktionstherapie.
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Subkutane Verabreichung von Teclistamab
Andere Namen:
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
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Experimental: Arm E Tal-DRd-Einführung und Tec-D-Wartung
Teilnehmer an Arm E erhalten Talquetamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Lenalidomid und Dexamethason in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Teclistamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC in maximal 18 Zyklen der Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung von Teclistamab
Andere Namen:
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
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Experimental: Arm E1 Tal-DRd-Induktion und Tal-D-Wartung
Teilnehmer an Arm E1 erhalten Talquetamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Lenalidomid und Dexamethason in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Talquetamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC in maximal 18 Zyklen der Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
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Experimental: Arm F Tal-DVRd-Induktion und Tec-D-Wartung
Teilnehmer an Arm F erhalten Talquetamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Teclistamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC in maximal 18 Zyklen der Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung
Subkutane Verabreichung von Teclistamab
Andere Namen:
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
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Experimental: Arm F1 Tal-DVRd-Induktion und Tal-D-Wartung
Teilnehmer am Arm F1 erhalten Talquetamab als subkutane (SC) Injektion in Kombination mit Daratumumab SC, Bortezomib, Lenalidomid und Dexamethason in 6 Zyklen der Induktionstherapie, gefolgt von einer Talquetamab SC-Injektion in Kombination mit Daratumumab SC in maximal 18 Zyklen der Erhaltungstherapie.
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Subkutane Verabreichung
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
Subkutane Verabreichung von Daratumumab
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Experimental: Arm-G JNJ-79635322-DRd-Induktion - JNJ-79635322-D nach Ind
Die Teilnehmer der Arm G erhalten sechs 28-Tage-Zyklen einer JNJ-79635322-DRd-Induktion, gefolgt von einer JNJ-79635322-D-Behandlung für maximal achtzehn 28-Tage-Zyklen oder bis zum bestätigten PD, Tod, unerträglicher Toxizität, Verlust des Follow-ups oder Widerruf der Einwilligung, je nachdem, was zuerst eintritt.
Die Tec-Tal- oder JNJ-79635322-D-Behandlung kann abgesetzt werden, wenn während der Studie 12 Monate anhaltender MRD-Negativität beobachtet wurden.
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Subkutane Verabreichung von Daratumumab
verabreicht i.v. oder mündlich
Verabreichung oral
Subkutane Verabreichung
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Zeitfenster |
|---|---|
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Häufigkeit und Schweregrad unerwünschter Ereignisse [Sicherheit und Verträglichkeit]
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss bis zu 28 Monate
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bis zum Studienabschluss bis zu 28 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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MRD-Negativitätsrate
Zeitfenster: nach 6 Zyklen (jeder Zyklus dauert 28 Tage) Induktionstherapie (ca. Monat 6), nach Hochdosistherapie (ca. Monat 10), nach 18 Zyklen (jeder Zyklus dauert 28 Tage) Erhaltungstherapie (ca. Monat 28)
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MRD-Negativitätsrate, gemessen durch Durchflusszytometrie
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nach 6 Zyklen (jeder Zyklus dauert 28 Tage) Induktionstherapie (ca. Monat 6), nach Hochdosistherapie (ca. Monat 10), nach 18 Zyklen (jeder Zyklus dauert 28 Tage) Erhaltungstherapie (ca. Monat 28)
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Progressionsfreies Überleben [Wirksamkeit]
Zeitfenster: Von der Randomisierung bis zum Zeitpunkt der Krankheitsprogression bis zum Tod (ca. bis zu 3-4 Jahre)
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Von der Randomisierung bis zum Zeitpunkt der Krankheitsprogression bis zum Tod (ca. bis zu 3-4 Jahre)
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Stammzellenausbeute
Zeitfenster: nach Hochdosistherapie (nach ca. 10 Monaten)
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Machbarkeit einer erfolgreichen Transplantation
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nach Hochdosistherapie (nach ca. 10 Monaten)
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Tage bis zur Anpflanzung
Zeitfenster: nach Hochdosistherapie (nach ca. 10 Monaten)
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Machbarkeit einer erfolgreichen Transplantation
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nach Hochdosistherapie (nach ca. 10 Monaten)
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Ansprechen auf die Therapie [Wirksamkeit]
Zeitfenster: nach jedem Zyklus (jeder Zyklus dauert 28 Tage) Induktion (ca. in Monat 1,2,...,6), nach Hochdosistherapie (ca. Monat 10), nach jedem Zyklus (jeder Zyklus dauert 28 Tage) der Erhaltung (ca. am 11., 12., ...28. Monat), während der FU alle 3 Monate (ca. bis 3-4 Jahre)
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Therapieansprechen nach IMWG:
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nach jedem Zyklus (jeder Zyklus dauert 28 Tage) Induktion (ca. in Monat 1,2,...,6), nach Hochdosistherapie (ca. Monat 10), nach jedem Zyklus (jeder Zyklus dauert 28 Tage) der Erhaltung (ca. am 11., 12., ...28. Monat), während der FU alle 3 Monate (ca. bis 3-4 Jahre)
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Serumkonzentration von Teclistamab, Talquetamab und Daratumumab [Pharmakokinetik]
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss bis zu 28 Monate
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bis zum Studienabschluss bis zu 28 Monate
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Vorhandensein von ADAs gegen Teclistamab, Talquetamab und Daratumumab [Immunogenität]
Zeitfenster: bis zum Studienabschluss bis zu 28 Monate
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bis zum Studienabschluss bis zu 28 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Gefäßerkrankungen
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
- Neubildungen
- Erkrankungen des Immunsystems
- Neubildungen nach histologischem Typ
- Hämatologische Erkrankungen
- Lymphoproliferative Erkrankungen
- Immunproliferative Erkrankungen
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- Hämorrhagische Störungen
- Hämische und lymphatische Krankheiten
- Multiples Myelom
- Aminosäuren, Peptide und Proteine
- Proteine
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- Heterocyclische Verbindungen
- Heterocyclische Verbindungen, 2-Ring
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- Schwangerschaft
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- Phosphotransferasen
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- Lenalidomid
- Bortezomib
- Dexamethason
- Daratumumab
- Talquetamab
- Fokale Adhäsionsprotein-Tyrosinkinasen
Andere Studien-ID-Nummern
- GMMG-HD10/DSMM-XX
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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