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GMMG-HD10 / DSMM-XX / 64007957MMY2003, MajesTEC-5 (HD10/DSMMXX)

2023년 11월 22일 업데이트: Marc Raab, University of Heidelberg Medical Center

새로 이식 적격 다발성 골수종 진단을 받은 참가자를 대상으로 유도 요법으로 보르테조밉을 포함하거나 포함하지 않는 다라투무맙, 레날리도마이드 및 덱사메타손과 테클리스타맙을, 유지 요법으로 다라투무맙과 레날리도마이드를 병용하는 테클리스타맙의 안전성과 효능을 평가하는 2상 연구

새로 이식 적격 다발성 골수종 진단을 받은 참가자를 대상으로 유도 요법으로 보르테조밉을 포함하거나 포함하지 않는 다라투무맙, 레날리도마이드 및 덱사메타손과 테클리스타맙을, 유지 요법으로 다라투무맙과 레날리도마이드를 병용하는 테클리스타맙의 안전성과 효능을 평가하기 위한 2상 연구.

목표:

1차 목표는 ND-TEMM 참가자의 유도 요법으로서 Tec-DRd 및 Tec-DVRd 및 이식 후 유지 요법으로서 Tec-DR의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다.

주요 2차 목표는 유도 요법으로서 Tec-DRd 및 Tec-DVRd의 효능과 이식 후 유지 요법으로서 Tec-DR의 효능을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

전반적인 디자인:

A군과 B군을 합친 약 30명의 참가자와 C군에 20명의 참가자로 50명의 참가자가 등록됩니다.

팔 A와 B는 6주기(각각 28일)의 유도 요법을 받게 됩니다.

치료: Tec-DRd(A군) 또는 Tec-DVRd(B군)에 이어 HDT 및 국소 SoC 치료에 따른 단일 ASCT. 그 후 Tec-DR을 사용한 18주기의 유지 요법이 수행됩니다.

Arm C 참가자는 현지 SoC(연구 외부)에 따라 유도, HDT 및 ASCT 후 Tec-DR로 18주기의 유지 치료를 위한 연구에 참여하게 됩니다.

참가자는 최대 18주기 동안 또는 확인된 진행성 질병, 사망, 견딜 수 없는 독성, 후속 조치 실패 또는 동의 철회 중 먼저 도래하는 시점까지 Tec-DR로 유지 관리 치료를 받게 됩니다. 치료가 안전하고 견딜 수 있는지 확인하기 위해 주기적인 안전성 평가가 수행됩니다. 치료 중단 시 EOT 방문이 실시됩니다. 그 후 참가자는 사망, 동의 철회, 후속 조치 상실 또는 연구 종료 중 먼저 발생하는 시점까지 후속 조치 단계를 계속합니다.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

70

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Berlin, 독일, 12203
        • 모병
        • Charité University Medicin Berlin
      • Chemnitz, 독일, 09113
        • 모병
        • Clinic Chemnitz gGmbH
      • Dresden, 독일, 01307
        • 모병
        • University Clinic Technical University Dresden
      • Düsseldorf, 독일, 40225
        • 모병
        • University Clinic Düsseldorf
      • Freiburg, 독일, 79106
        • 모병
        • University Clinic Freiburg
      • Hamburg, 독일, 22763
        • 모병
        • Asklepios Clinic Hamburg Altona
      • Hamburg, 독일, 20246
        • 아직 모집하지 않음
        • Hamburg University Clinic Eppendorf
      • Heidelberg, 독일, 69120
        • 모병
        • University Hospital Heidelberg
        • 수석 연구원:
          • Marc S Raab
      • Kiel, 독일, 24105
        • 모병
        • University Clinic Schleswig-Holstein Campus Kiel
      • Munich, 독일, 81675
        • 모병
        • Technical University Munich
      • Würzburg, 독일
        • 모병
        • University Würzburg

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

- 18세 이상 70세 이하

  • 스크리닝 시 ECOG 수행 상태 점수가 0~2점이어야 합니다.
  • 스크리닝 단계 동안 사전 지정된 기준을 충족하는 임상 실험실 값을 갖습니다.

A군과 B군 참가자도 연구에 등록하려면 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

1. 아래 기준에 의해 정의된 치료를 필요로 하는 문서화된 다발성 골수종:

  1. IMWG 진단 기준에 따른 다발성 골수종 진단
  2. 다음 중 하나로 정의되는 스크리닝 시 측정 가능한 질병:

    1. 혈청 M-단백질 수치 ≥1.0 g/dL 또는 2. 소변 M-단백질 수치 ≥200 mg/24시간 또는 3. 혈청 면역글로불린 유리 경쇄 수치 ≥10 mg/dL 및 비정상 혈청 유리 경쇄 비율 2. 새로 HDT 및 ASCT가 예정된 치료 계획의 일부인 진단된 참가자.

    참가자 Arm C는 또한 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

    1. IMWG 기준에 따라 새로 진단된 다발성 골수종.
    2. 프로테아좀 억제제 및/또는 항-CD38 단클론 항체와 단일 또는 직렬 ASCT를 포함하거나 포함하지 않는 IMiD를 포함하는 3~4회의 약물 유도 요법을 4~6주기 받아야 합니다. Post-ASCT 통합은 유도 및 통합 주기의 총 수가 6을 초과하지 않는 한 최대 2주기 동안 허용됩니다.

    3 등록 시 진행의 증거 없이 IMWG에 따라 한 줄의 치료만 받고 최소 PR을 달성해야 합니다.

    4. 유도 요법 시작 후 12개월 이내에 HDT 및 ASCT를 받았고 등록 당시 마지막 ASCT로부터 6개월 이내에 있어야 합니다.

    또한 공고 요법으로 치료받은 참가자의 경우 참가자는 등록 시점에 공고 요법의 마지막 용량으로부터 3개월 이내에 있어야 합니다.

    제외 기준:

    - CNS 침범 또는 다발성 골수종의 수막 침범의 임상 징후.

    - 연구 시작 전 6개월 이내의 뇌졸중 또는 발작.

    - 면역억제 요법이 필요한 이식 이력.

    - HIV, HEP B, 활동성 Hep C 감염에 대한 혈청양성(자세한 내용은 프로토콜 참조).

    - FEV1이 예상 정상의 50% 미만인 COPD.

    - 지난 2년 이내에 중등도/중증 지속성 천식 또는 조절되지 않는 천식. FEV1이 예상 정상의 50% 미만인 경우 제외합니다.

    - 동시 의학적 또는 정신과적 상태 또는 연구 절차를 방해할 가능성이 있는 질병, 또는 연구자의 의견으로는 참가자에게 위험을 구성할 수 있는 질병.

    • 연구 약물/부형제에 대한 금기 사항 또는 생명을 위협하는 알레르기, 과민성 또는 불내성.
    • 본 연구에 등록하는 동안 또는 연구 치료 요법의 마지막 투여 후 90일 이내에 임신, 모유 수유 또는 임신 계획.
    • 이 연구에 등록하는 동안 또는 연구 치료 요법의 구성 요소의 마지막 투여 후 90일 이내에 아이를 낳을 계획입니다.

    A군 및 B군 - 치료 전 코르티코스테로이드의 단기 코스(최대 4일 동안 덱사메타손 40mg/일에 해당)의 응급 사용을 제외하고 모든 형질 세포 질환에 대한 이전 또는 현재 전신 요법 또는 줄기 세포 이식. - B 팔만 해당: 말초 신경병증 또는 신경병성 통증 등급 2 이상

    팔 C

    - 조사자가 결정한 레날리도마이드와 관련된 임의의 AE로 인한 치료 중단.

    • 스크리닝 전 언제든지 다발성 골수종 요법으로 진행됨.
    • 연구 치료 투여 시작 전 14일 기간 내에 프레드니손 140mg 이상에 해당하는 코르티코스테로이드의 누적 용량을 투여 받았습니다.
    • lenalidomide의 시작 용량(10mg)에 내약성이 없습니다.

    포함/제외 기준에 대한 자세한 내용은 연구 프로토콜을 참조하십시오.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Arm A Tec-DRd 유도 및 Tec-DR 유지 관리
A군 참가자는 6주기의 유도 요법에서 다라투무맙 SC, 레날리도마이드 및 덱사메타손과 병용하여 teclistamab을 피하(SC) 주사로 투여받고, 이어서 최대 18주기의 유지 요법에서 다라투무맙 SC 및 레날리도마이드와 병용하여 teclistamab SC 주사를 투여받게 됩니다.
테클리스타맙의 피하 투여
다른 이름들:
  • JNJ-64007957
Daratumumab의 피하 투여
i.v. 또는 구두로
경구투여
실험적: Arm B Tec-DVRd 유도 및 Tec-DR 유지 관리
B군 참가자는 6주기의 유도 요법에서 다라투무맙 SC, 레날리도마이드, 덱사메타손 및 보르테조밉과 병용하여 teclistamab을 피하(SC) 주사로 투여받고, 이어서 최대 18주기의 유지 요법에서 다라투무맙 SC 및 레날리도마이드와 병용하여 teclistamab SC 주사를 투여받게 됩니다.
피하 투여
테클리스타맙의 피하 투여
다른 이름들:
  • JNJ-64007957
Daratumumab의 피하 투여
i.v. 또는 구두로
경구투여
실험적: Arm C Tec-DR 유지 관리
Arm C 참가자는 유지 요법으로 다라투무맙 SC 및 레날리도마이드와 함께 최대 18주기의 teclistamab SC 주사를 받게 됩니다.
테클리스타맙의 피하 투여
다른 이름들:
  • JNJ-64007957
Daratumumab의 피하 투여
경구투여
실험적: Arm A1 Tec-DRd 유도 및 Tec-DR 유지 관리
A군 참가자는 6주기의 유도 요법에서 다라투무맙 SC, 레날리도마이드 및 덱사메타손과 병용하여 teclistamab을 피하(SC) 주사로 투여받고, 이어서 최대 18주기의 유지 요법에서 다라투무맙 SC 및 레날리도마이드와 병용하여 teclistamab SC 주사를 투여받게 됩니다.
테클리스타맙의 피하 투여
다른 이름들:
  • JNJ-64007957
Daratumumab의 피하 투여
i.v. 또는 구두로
경구투여
실험적: Arm C1 Tec-DR 유지 관리
Arm C 참가자는 유지 요법으로 다라투무맙 SC 및 레날리도마이드와 함께 최대 18주기의 teclistamab SC 주사를 받게 됩니다.
테클리스타맙의 피하 투여
다른 이름들:
  • JNJ-64007957
Daratumumab의 피하 투여
경구투여

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
부작용 발생 횟수 및 심각도 [안전성 및 내약성]
기간: 연구 완료를 통해 최대 28개월
연구 완료를 통해 최대 28개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MRD 부정율
기간: 6주기 후(각 주기는 28일) 유도 요법(약 6개월), 고용량 요법 후(약 10개월), 유지 요법의 18주기(각 주기는 28일) 후(약 28개월)
Flow Cytometry로 측정한 MRD 음성률
6주기 후(각 주기는 28일) 유도 요법(약 6개월), 고용량 요법 후(약 10개월), 유지 요법의 18주기(각 주기는 28일) 후(약 28개월)
무진행 생존[효능]
기간: 무작위 배정에서 질병 진행일까지 사망까지(약 3-4년)
무작위 배정에서 질병 진행일까지 사망까지(약 3-4년)
Teclistamab 및 daratumumab의 혈청 농도[약동학]
기간: 연구 완료를 통해 최대 28개월
연구 완료를 통해 최대 28개월
Teclistamab 및 daratumumab에 대한 ADA의 존재[면역원성]
기간: 연구 완료를 통해 최대 28개월
연구 완료를 통해 최대 28개월
줄기세포 수율
기간: 고용량 요법 후(약 10개월 후)
성공적인 이식 가능성
고용량 요법 후(약 10개월 후)
생착까지의 일
기간: 고용량 요법 후(약 10개월 후)
성공적인 이식 가능성
고용량 요법 후(약 10개월 후)
치료에 대한 반응[효능]
기간: 각 주기 후(각 주기는 28일) 유도(약 1,2,...,6개월), 고용량 요법 후(약 10개월), 각 주기(각 주기는 28일) 유지 관리 후 (약 11,12, ...28개월), FU 동안 3개월마다 (약 3-4년)

IMWG에 따른 치료에 대한 반응:

  • 전체 응답률(ORR)(적어도 PR 이상)
  • 완전한 응답(CR) 이상
  • VGPR(Very Good Partial Response) 이상
  • 대응 기간(DoR)
각 주기 후(각 주기는 28일) 유도(약 1,2,...,6개월), 고용량 요법 후(약 10개월), 각 주기(각 주기는 28일) 유지 관리 후 (약 11,12, ...28개월), FU 동안 3개월마다 (약 3-4년)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2022년 12월 1일

기본 완료 (추정된)

2026년 10월 15일

연구 완료 (추정된)

2027년 10월 15일

연구 등록 날짜

최초 제출

2022년 11월 30일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2023년 1월 19일

처음 게시됨 (실제)

2023년 1월 25일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 11월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 22일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

다발성 골수종에 대한 임상 시험

보르테조밉에 대한 임상 시험

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