Randomisierte Kontrollstudie eines Interventionspakets zur Förderung von Emotionsregulationsstrategien bei Universitätsstudenten

Die Purrble-Intervention hat die Form eines interaktiven Plüschspielzeugs, das dazu bestimmt ist, dem Schüler übergeben zu werden und im Moment die Beruhigung zu unterstützen – siehe JMIR Res Protoc 2021;10(11):e28914 (doi: 10.2196/28914)

Die Single Session Intervention wurde gemeinsam mit Universitätsstudenten und klinischen Experten (Prof. Jessica Schleider und Prof. James Gross) produziert und kombiniert die Theorien der Emotionsregulation mit den qualitativen Erfahrungen von Studenten in offenen Studien.

Das Ergebnis folgt einer traditionellen SSI-Struktur (vgl. Schleider et al 2020), einschließlich

1. Erste geführte Reflexionsübung
2. Kurze interaktive Psychoedukation
3. Personalisierter Aktionsplan

Das SSI wird für Studenten auf einer Website zugänglich sein und sowohl für Desktop- als auch für mobile Browser geeignet sein. Der gesamte Prozess sollte nicht länger als 30 Minuten dauern.

Purrble Eingriff wie oben beschrieben.

Einzelsitzungsintervention (SSI) (~30 Minuten), die die Theorien von ER mit den Erfahrungen von Studenten kombiniert, die an früheren Studien beteiligt waren, und einer traditionellen SSI-Struktur folgt (Schleider et al. 2020). Spezifische Inhalte wurden gemeinsam mit Studenten und Experten produziert.

• Purrble-Eingriff + Einzelsitzungs-Eingriff

Das primäre Ziel ist es, die Auswirkungen der Purrble + SSI-Intervention auf die Angstveränderungen der Studierenden über den Zeitraum des Studiensemesters (im Vergleich zu einer Wartelistengruppe) zu untersuchen.

Gemessen durch: Generalized Anxiety Disorder Assessment (GAD-7), ein Instrument mit sieben Punkten, das verwendet wird, um den Schweregrad einer generalisierten Angststörung zu messen oder zu bewerten. Bei jedem Item wird die Person gebeten, die Schwere ihrer Symptome in den letzten zwei Wochen zu bewerten (Splitzer et al., 2006).

Der GAD-7-Wert wird berechnet, indem den Antwortkategorien „überhaupt nicht“, „an einigen Tagen“, „an mehr als der Hälfte der Tage“ und „fast jeden Tag“ die Werte 0, 1, 2 und 3 zugeordnet werden. " und addieren dann die Punktzahlen für die sieben Fragen (Punktzahlbereich von 0-21). Werte von 5, 10 und 15 stellen jeweils Grenzwerte für leichte, mittelschwere und schwere Angstzustände dar. Bei Verwendung als Screening-Tool wird eine weitere Bewertung empfohlen, wenn die Punktzahl 10 oder mehr beträgt.

Ein sekundäres Ziel umfasst die Untersuchung der Auswirkungen der Purrble + SSI-Intervention auf Veränderungen der Depression der Studenten über die beiden akademischen Semester (im Vergleich zu einer Studentengruppe auf der Warteliste).

Gemessen durch: Die Beck-Hoffnungslosigkeitsskala (Beck, 1988) bietet ein Maß für die Selbsteinschätzung der eigenen negativen Erwartungen in Bezug auf die Zukunft. Es besteht aus 20 Richtig-Falsch-Items, die drei Faktoren zugeordnet sind: Gefühle über die Zukunft, Motivationsverlust und Zukunftserwartungen. Die Gesamtpunktzahl ist eine Summe der Itemantworten. Werte im Bereich von: 0 bis 3 innerhalb des normalen Bereichs, 4 bis 8 leichte Hoffnungslosigkeit, 9 bis 14 mäßige Hoffnungslosigkeit und Werte über 14 kennzeichnen schwere Hoffnungslosigkeit.

Basierend auf den Ergebnissen der Pilot-RCT wurde der Patient Health Questionnaire-9 (Kroenke et al., 2001) als wichtige sekundäre Maßnahme aufgenommen. Ziel ist es, die Auswirkungen der Purrble + SSI-Intervention auf Veränderungen der Depression der Studierenden über den Zeitraum des Studiensemesters (im Vergleich zu einer Wartelistengruppe) zu untersuchen.

Gemessen durch: PHQ-9, ein Depressionsmodul, das jedes der neun DSM-IV-Kriterien mit „0“ (überhaupt nicht) bis „3“ (fast jeden Tag) bewertet. Es ist kein Screening-Tool für Depressionen, aber es wird verwendet, um die Schwere der Depression und das Ansprechen auf die Behandlung zu überwachen. Die maximale Punktzahl beträgt 27 (9 Fragen x maximal 3 Punkte pro Frage). Der Schweregrad der Depression wird basierend auf dem PHQ-9-Score eingestuft:

Keine 0-4 Leicht 5-9 Mäßig 10-14 Mäßig schwer 15-19 Schwer 20-27

Ein sekundäres Ziel umfasst die Untersuchung der Auswirkungen der Purrble + SSI-Intervention auf Veränderungen in den Emotionsregulationsprozessen der Studierenden über den Zeitraum des Studiensemesters (im Vergleich zu einer Wartelistengruppe).

Die von den Schülern gemeldeten Überzeugungen zur Emotionsregulation werden mit dem Fragebogen Emotion Regulation Beliefs (Ford et al., 2018) gemessen. Insbesondere beantworten die Schüler 4 Fragen auf einer 5-Punkte-Likert-Skala (stimme überhaupt nicht zu --> stimme voll und ganz zu), die nach inkrementellen und Entitätsüberzeugungen fragen. Inkrementelle Überzeugungselemente werden umgekehrt bewertet. Die Punktzahl reicht von 4 bis 20, höhere Punktzahlen bei den Überzeugungen weisen auf das Halten von Entitätsüberzeugungen hin, während niedrigere Punktzahlen als inkrementelle Überzeugungen interpretiert werden.

Ein sekundäres Ziel umfasst die Untersuchung der Auswirkungen der Purrble + SSI-Intervention auf Veränderungen der Emotionsregulationsprozesse der Studierenden über den Zeitraum von zwei Studiensemestern (im Vergleich zu einer Wartelistengruppe).

Die von den Schülern berichtete Fähigkeit, eigene Emotionen zu regulieren / zu managen, wird anhand der Selbstwirksamkeitsversion des Fragebogens zur Emotionsregulation (ERQ-SE; Goldin et al., 2012) gemessen. Der ERQ-SE-Score wird berechnet, indem Scores von 1 ( stimme überhaupt nicht zu) bis 7 (stimme voll und ganz zu), wobei 4 als neutral angesehen wird. Die Bewertungen werden für einen Gesamtwert der Selbstwirksamkeit (10–70) berechnet, wobei höhere Werte eine bessere Fähigkeit anzeigen, mit den eigenen Emotionen umzugehen.

Ein sekundäres Ziel umfasst die Untersuchung der Auswirkungen der Purrble + SSI-Intervention auf Veränderungen der Depression der Studenten über die beiden akademischen Semester (im Vergleich zu einer Studentengruppe auf der Warteliste).

Gemessen durch: Die State Hope Scale (Snyder et al., 1996) ist ein 6-Punkte-Selbstbeurteilungsmaß für kontinuierliches zielgerichtetes Denken (Aktion und Wege). Die Antworten werden auf einer 8-Punkte-Likert-Skala bewertet, die von 1 (Definitiv richtig) bis 8 (Definitiv falsch) reicht, wobei höhere Werte eine größere staatliche Hoffnung anzeigen (Gesamtpunktzahl: 6-48).

Ein sekundäres Ziel umfasst die Untersuchung der Interaktionen mit der Purrble + SSI-Intervention über die beiden akademischen Semester.

Gemessen durch: Eine maßgeschneiderte Umfrage auf Grundlage der Pilotstudie (Dauden Roquet et al., 2022). Die Fragen erkundigen sich nach der Verwendung von Purrble und der wahrgenommenen Nützlichkeit. Die Items werden, sofern nicht anders angegeben, auf einer Skala von 0 bis 4 bewertet und separat analysiert.

• Wie oft haben sich die Teilnehmer diese Woche mit Purrble beschäftigt? Wenn überhaupt nicht, warum denken die Teilnehmer, dass das so war?
• Hat sich die Beteiligung an Purrble im Durchschnitt darauf ausgewirkt, wie sich die Teilnehmer zu dieser Zeit fühlten?

Ein sekundäres Ziel umfasst die Untersuchung der Interaktionen mit der Purrble + SSI-Intervention über die beiden akademischen Semester.

Gemessen durch: Eine angepasste Version von Twente Engagement with eHealth Technologies Scale (TWEETS; Kelders et al., 2020). Bestehend aus 9 Punkten, gemessen auf einer 5-Punkte-Likert-Skala, die von „stimme überhaupt nicht zu“ (0) bis „stimme voll und ganz zu“ (4) reicht, Gesamtpunktzahl von 0–36. Engagement ist in Unterabschnitte unterteilt, die Verhalten, kognitives und affektives Engagement berücksichtigen. Höhere Werte weisen auf eine stärkere Beteiligung an der Intervention hin.

Gemessen durch: Für diese Studie wurde eine Programm-Feedback-Skala (Schleider et al., 2019) adaptiert. Items werden auf einer Skala von 1 (stimme überhaupt nicht zu) bis 5 (stimme wirklich zu) bewertet, sofern nicht anders angegeben. Jeder Punkt kann separat analysiert werden und als Mittelwert über die Punkte der 7 quantitativen Punkte, Gesamtpunktzahl reicht von 7-45.

1. Ich habe das Programm genossen
2. Ich habe das Programm verstanden
3. Dieses Programm war einfach zu bedienen
4. Ich habe während des Programms mein Bestes gegeben
5. Ich denke, das Programm wäre für andere Universitätsstudenten hilfreich
6. Ich würde dieses Programm einem Freund empfehlen, der eine schwere Zeit durchmacht
7. Ich stimme der Botschaft des Programms zu
8. Was hat den Teilnehmern an dem Programm gefallen? Bitte teilen Sie so viele wahre Gedanken und Gefühle mit, wie die Teilnehmer möchten << offener Textbereich >>
9. Was würden die Teilnehmer am Programm ändern? Bitte teilen Sie so viele wahre Gedanken und Gefühle mit, wie die Teilnehmer möchten << offener Textbereich >>