Prova di controllo randomizzata di un pacchetto di intervento per promuovere strategie di regolazione delle emozioni negli studenti universitari

L'intervento di Purrble assume la forma di un peluche interattivo, progettato per essere consegnato allo studente e supportare il momento calmante -- vedi JMIR Res Protoc 2021;10(11):e28914 (doi: 10.2196/28914)

The Single Session Intervention è stato coprodotto con studenti universitari ed esperti clinici (Prof Jessica Schleider e Prof James Gross), combinando le teorie della regolazione delle emozioni con le esperienze qualitative degli studenti in sperimentazione aperta.

Il risultato segue una struttura SSI tradizionale (cfr. Schleider et al 2020), che include

1. Esercizio iniziale di riflessione guidata
2. Breve psicoeducazione interattiva
3. Piano d'azione personalizzato

L'SSI sarà accessibile agli studenti su un sito Web e sarà compatibile con browser desktop e mobile. L'intero processo non dovrebbe richiedere agli studenti più di 30 minuti.

Purrble intervento come sopra descritto.

Intervento a sessione singola (SSI) (~ 30 minuti) che combina le teorie dell'ER con le esperienze degli studenti coinvolti in studi precedenti e segue una struttura SSI tradizionale (Schleider et al 2020). Contenuti specifici sono stati coprodotti con studenti ed esperti.

• Intervento Purrble + Intervento Seduta Singola

L'obiettivo principale è indagare gli effetti dell'intervento Purrble + SSI sui cambiamenti dell'ansia degli studenti durante il periodo accademico (rispetto a un gruppo di studenti in lista di attesa).

Misurato da: Generalized Anxiety Disorder Assessment (GAD-7), uno strumento a sette voci utilizzato per misurare o valutare la gravità del disturbo d'ansia generalizzato. Ogni item chiede all'individuo di valutare la gravità dei propri sintomi nelle ultime due settimane (Splitzer et al., 2006).

Il punteggio GAD-7 viene calcolato assegnando i punteggi 0, 1, 2 e 3 alle categorie di risposta "per niente", "diversi giorni", "più della metà dei giorni" e "quasi ogni giorno, " rispettivamente, e quindi sommando i punteggi delle sette domande (intervallo di punteggio da 0 a 21). I punteggi di 5, 10 e 15 rappresentano rispettivamente i punti limite per l'ansia lieve, moderata e grave. Se utilizzato come strumento di screening, si consiglia un'ulteriore valutazione quando il punteggio è pari o superiore a 10.

Un obiettivo secondario include lo studio degli effetti dell'intervento Purrble + SSI sui cambiamenti nella depressione degli studenti nei due trimestri accademici (rispetto a un gruppo di studenti in lista di attesa).

Misurato da: La Beck Hopelessness Scale (Beck, 1988) fornisce una misura self-report delle proprie aspettative negative riguardo al futuro. Consiste di 20 elementi vero-falso disposti in tre fattori: sentimenti per il futuro, perdita di motivazione e aspettative future. Il punteggio totale è la somma delle risposte agli item. Punteggi che vanno da: 0 a 3 entro il range normale, da 4 a 8 lieve disperazione, da 9 a 14 moderata disperazione e punteggi superiori a 14 identificano una grave disperazione.

Sulla base dei risultati dell'RCT pilota, il Patient Health Questionnaire-9 (Kroenke et al., 2001) è stato incluso come misura secondaria chiave. L'obiettivo è quello di indagare gli effetti dell'intervento Purrble + SSI sui cambiamenti nella depressione degli studenti durante il periodo accademico (rispetto a un gruppo di studenti in lista di attesa).

Misurato da: PHQ-9, un modulo di depressione che valuta ciascuno dei nove criteri del DSM-IV da "0" (per niente) a "3" (quasi ogni giorno). Non è uno strumento di screening per la depressione, ma viene utilizzato per monitorare la gravità della depressione e la risposta al trattamento. Il punteggio massimo è 27 (9 domande x massimo 3 punti per domanda). La gravità della depressione è classificata in base al punteggio PHQ-9:

Nessuno 0-4 Lieve 5-9 Moderato 10-14 Moderatamente grave 15-19 Grave 20-27

Un obiettivo secondario include lo studio degli effetti dell'intervento Purrble + SSI sui cambiamenti nei processi di regolazione emotiva degli studenti durante il periodo accademico (rispetto a un gruppo di studenti in lista di attesa).

Le convinzioni riferite dagli studenti sulla regolazione delle emozioni saranno misurate dal questionario Emotion Regulation Beliefs (Ford et al., 2018). Nello specifico, gli studenti risponderanno a 4 domande su una scala Likert a cinque punti (fortemente in disaccordo --> molto d'accordo), che riguardano le convinzioni incrementali e di entità. Gli elementi di credenza incrementali hanno un punteggio inverso. Il punteggio va da 4 a 20, i punteggi più alti tra le convinzioni indicano il possesso di convinzioni di entità, mentre i punteggi più bassi sono interpretati come convinzioni incrementali.

Un obiettivo secondario include lo studio degli effetti dell'intervento di Purrble + SSI sui cambiamenti nei processi di regolazione emotiva degli studenti nel periodo di due trimestri accademici (rispetto a un gruppo di studenti in lista di attesa).

La capacità riferita dagli studenti di regolare/gestire le proprie emozioni sarà misurata dalla versione di autoefficacia del questionario sulla regolazione delle emozioni (ERQ-SE; Goldin et al., 2012). Il punteggio ERQ-SE è calcolato assegnando punteggi da 1 ( fortemente in disaccordo) a 7 (assolutamente d'accordo), 4 essendo considerato neutrale. Le valutazioni sono calcolate per un punteggio totale di autoefficacia (10-70), con punteggi più alti che indicano una migliore capacità di gestire le proprie emozioni.

Un obiettivo secondario include lo studio degli effetti dell'intervento Purrble + SSI sui cambiamenti nella depressione degli studenti nei due trimestri accademici (rispetto a un gruppo di studenti in lista di attesa).

Misurato da: La State Hope Scale (Snyder et al., 1996) è una misura di self-report a 6 voci del pensiero orientato all'obiettivo in corso (agency e percorsi). Le risposte sono valutate su una scala Likert a 8 punti che va da 1 (decisamente vero) a 8 (decisamente falso) con punteggi più alti indicativi di una maggiore speranza di stato (punteggio totale: 6-48).

Un obiettivo secondario include l'indagine sugli impegni con l'intervento Purrble + SSI nei due termini accademici.

Misurato da: Un sondaggio su misura basato sullo studio pilota (Dauden Roquet et al., 2022). Le domande riguardano l'uso di Purrble e l'utilità percepita. Gli elementi sono valutati su una scala da 0 a 4 se non diversamente specificato e saranno analizzati separatamente.

• Con quale frequenza i partecipanti hanno interagito con Purrble questa settimana? Se non lo è affatto, perché i partecipanti pensano che lo fosse?
• In media, interagire con Purrble ha fatto qualche differenza su come si sentivano i partecipanti in quel momento?

Un obiettivo secondario include l'indagine sugli impegni con l'intervento Purrble + SSI nei due termini accademici.

Misurato da: Una versione adattata di Twente Engagement with eHealth Technologies Scale (TWEETS; Kelders et al., 2020). Composto da 9 elementi misurati su una scala Likert a 5 punti che vanno da fortemente in disaccordo (0) a fortemente d'accordo (4), punteggio totale compreso tra 0 e 36. Il coinvolgimento è suddiviso in sottosezioni che considerano il coinvolgimento comportamentale, cognitivo e affettivo. Punteggi più alti indicano un maggiore impegno con l'intervento.

Misurato da: Per questo studio è stata adattata una scala di feedback del programma (Schleider et al., 2019). Voci valutate su una scala da 1 (molto in disaccordo) a 5 (molto d'accordo) se non diversamente specificato. Ogni elemento può essere analizzato separatamente e come punteggio medio tra gli elementi i 7 elementi quantitativi, il punteggio totale varia da 7 a 45.

1. Mi è piaciuto il programma
2. Ho capito il programma
3. Questo programma era facile da usare
4. Ho fatto del mio meglio durante il programma
5. Penso che il programma sarebbe utile ad altri studenti universitari
6. Consiglierei questo programma a un amico che sta attraversando un periodo difficile
7. Sono d'accordo con il messaggio del programma
8. Cosa è piaciuto ai partecipanti del programma? Si prega di condividere quanti più pensieri e sentimenti veri i partecipanti vorrebbero << area di testo aperta >>
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