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Wirkung der Hörstimulation durch Familienstimmen bei der Vorbeugung von Delirium: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Wirkung der Hörstimulation durch Familienstimmen bei der Vorbeugung von Delirien bei sedierenden Patienten auf Notfall-Intensivstationen: Eine randomisierte kontrollierte Studie

Delirium ist ein akutes zerebrales Dysfunktionssyndrom, das durch akute fluktuierende Bewusstseinsveränderungen, kognitive Dysfunktion und Orientierungslosigkeit gekennzeichnet ist. Sie tritt besonders häufig bei kritisch kranken Patienten auf Notfall-Intensivstationen auf und bedroht ernsthaft das Überleben und die Prognose der Patienten und verursacht schwere wirtschaftliche Belastungen für die Familie, die Gesellschaft und das medizinische Versorgungssystem. Beeinträchtigte verbale Kommunikation, unbekanntes medizinisches Personal, körperliche Zurückhaltung, räumlich-zeitliche Desorientierung, mechanische Beatmung und die Verwendung von Beruhigungsmitteln können zu einem Mangel an angemessener sensorischer Stimulation und einem hohen Delirrisiko führen. Akustische Stimulation als nicht-invasive nicht-pharmakologische Intervention kann als Ersatz für kritisch kranke Patienten eine sensorische Stimulation bieten. Diese Forschung entwirft die Inhaltsskripte aus den Bedürfnissen von Intensivpatienten und Familien für Klangstimulation. Das Ziel dieser randomisierten kontrollierten Studie ist es, die Wirkung der Hörstimulation durch Familienstimmen bei der Vorbeugung von Delirien bei sedierenden Patienten auf Notfall-Intensivstationen zu testen.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Die Patienten werden von ihren Familien und der Gesellschaft unter der geschlossenen Leitung der Intensivstation, der Verwendung von Beruhigungsmitteln, mechanischer Beatmung, beeinträchtigter verbaler Kommunikation, körperlicher Zurückhaltung, Umgebungslärm und längerer Lichteinwirkung getrennt, was zu einem Mangel an angemessener Sensorik führt Stimulation, was bei Patienten zu einem gewissen Grad an sensorischer Entbehrung führt. Sensorische Deprivation wiederum kann multisensorische Wahrnehmungsverwirrung und Halluzinationen verursachen, die Orientierung und das Denken der Patienten beeinträchtigen und ein Delir auslösen. Daher kann die Bereitstellung einer angemessenen sensorischen Stimulation bei kritisch kranken Patienten dazu beitragen, die Orientierung und Aufmerksamkeit der Patienten zu verbessern, die Denkverwirrung der Patienten zu korrigieren und ein Delir zu verhindern , und in der klinischen Praxis wird die sensorische Stimulation als wichtiger Bestandteil von Mehrkomponenten-Delirpräventionsprogrammen angesehen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

213

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, China, 310009
        • Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • aus der Notaufnahme in die EICU verlegt
  • keine andere Vorgeschichte von Notfällen, Operationen oder Aufnahme auf der Intensivstation innerhalb von 30 Tagen
  • kein Delirium beim ersten Screening der Aufnahme in die Notfall-Intensivstation (EICU).
  • mit einer erwarteten Aufenthaltsdauer in der EICU von mehr als 24 Stunden und Verwendung von Beruhigungsmitteln

Ausschlusskriterien

  • Vorliegen einer Hörbehinderung, schwerer Demenz, psychiatrischer Störung oder einer anderen schweren Hirnfunktionsstörung, die die Beurteilung des Delirs behindert
  • anhaltendes Koma oder tiefe Sedierung (RASS-Score von -4 bis -5)
  • Patienten ohne ein Familienmitglied, das bei der Aufzeichnung mitarbeiten kann
  • Außenohrerkrankung oder Operation, die das Tragen von Kopfhörern behindert

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Verhütung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Kein Eingriff: Kontrollgruppe
Patienten dieser Gruppe erhalten keine spezifische Stimmstimulation
Experimental: strukturierte Familienstimmstimulation
Patienten dieser Gruppe erhielten eine strukturierte Familienstimmstimulation
Die strukturierte Familienstimmstimulation wird den Patienten in den ersten fünf Tagen nach der Aufnahme in die EICU bis zur Verlegung oder zum Tod vorgespielt. Der Inhalt der Aufnahme wird nach dem strukturierten Drehbuch erarbeitet.
Experimental: unstrukturierte Familienstimmstimulation
Patienten dieser Gruppe erhielten eine unstrukturierte Familienstimmstimulation
Die unstrukturierte Familienstimmstimulation wird den Patienten in den ersten fünf Tagen nach der Aufnahme in die EICU bis zur Verlegung oder zum Tod vorgespielt.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Auftreten von Delirien
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Verwenden Sie die Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU)
bis zu 5 Tage

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Dauer des Delirs
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Verwenden Sie die Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU)
bis zu 5 Tage
Delirfreie Tage
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Verwenden Sie die Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU)
bis zu 5 Tage
Subtyp des Delirs
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Verwenden Sie die Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU) und die Richmond Agitation Sedation Scale (RASS).
bis zu 5 Tage
Zeit bis zum ersten Delirium
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Verwenden Sie die Confusion Assessment Method for the ICU (CAM-ICU)
bis zu 5 Tage
Dauer der mechanischen Beatmung
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Nutzungsdauer der mechanischen Beatmung
bis zu 5 Tage
Schwere des Delirs
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Verwenden Sie die Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit 7-item (CAM-ICU-7), im Bereich von 0-7, höhere Werte bedeuten einen höheren Schweregrad des Delirs.
bis zu 5 Tage
Angstniveaus in der Familie
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Familien wurden zu Beginn und am Ende der Intervention anhand der Self-Rating Anxiety Scale (SAS) bewertet. (Die Punktzahl reicht von 25 bis 100 und höhere Punktzahlen bedeuten eine ängstlichere Situation)
bis zu 5 Tage
Depressionen in der Familie
Zeitfenster: bis zu 5 Tage
Familien wurden zu Beginn und am Ende der Intervention anhand der Self-Rating Depression Scale (SDS) bewertet. (Die Punktzahl reicht von 25 bis 100 und höhere Punktzahlen bedeuten eine depressivere Situation)
bis zu 5 Tage

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jingfen Jin, Master, The Second Affiliated Hospital of Medical College of Zhejiang University

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. März 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

15. November 2023

Studienabschluss (Tatsächlich)

15. November 2023

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

8. Februar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

8. Februar 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

17. Februar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

28. Februar 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

27. Februar 2024

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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