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Prospektives nationales multizentrisches Register des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms bei Bluthochdruckpatienten in China

9. Februar 2023 aktualisiert von: Ji-Guang Wang, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Screening, Diagnose und Behandlung des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms bei Bluthochdruckpatienten in China: Ein prospektives nationales multizentrisches Register

Studienname: Screening, Diagnose und Behandlung des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms bei hypertensiven Patienten in China: Ein prospektives nationales multizentrisches Register.

Begründung: Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) ist eine häufige sekundäre Ursache von Bluthochdruck und korreliert signifikant mit dem Risiko für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) zeigt jedoch nur eine mäßige blutdrucksenkende Wirkung, obwohl er bei der Linderung von Tagesmüdigkeit und anderen OSAS-Symptomen wirksam ist. Einer der möglichen Gründe für die geringe antihypertensive Wirksamkeit könnte die geringe Einhaltung der CPAP-Therapie sein. Dennoch untersuchten nur wenige Studien die CPAP-Adhärenz systematisch hinsichtlich ihrer Vorhersage und klinischen Relevanz für kardiovaskulären Schutz und Prävention.

Ziel: 1) Bewertung der kurz- und langfristigen Einhaltung von CPAP bei Patienten mit Bluthochdruck und obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom; 2) Untersuchung der Prädiktoren für kurz- und langfristige CPAP-Einhaltung; 3) Untersuchung der Korrelation zwischen CPAP-Einhaltung und Blutdruck, Zielorganschädigung und dem Auftreten von kardiovaskulären und zerebrovaskulären Ereignissen.

Studiendesign: Prospektive, multizentrische Beobachtungsstudie.

Studienpopulation: Patienten mit Bluthochdruck, bei denen aufgrund von Schnarchen, Tagesmüdigkeit und anderen verwandten Symptomen ein Verdacht auf obstruktives Schlafapnoe-Syndrom besteht, gelten als geeignet und sollten die folgenden Kriterien erfüllen: 1) Zustimmung zur Teilnahme an der Studie und Unterzeichnung der Einverständniserklärung; 2) Mindestens 18 Jahre alt; 3) STOP-Bang-Fragebogen, Punktzahl ≥3 Punkte; 4) Vollständige Polysomnographie im Krankenhaus; 5) Derzeit in CPAP-Therapie.

Follow-up: 3, 6 und 12 Monate nach Registrierung.

Schätzung der Stichprobengröße: Mindestens 633 Patienten.

Zeitplan: Studienbeginn: Januar 2023; Immatrikulationsende der Fächer: Dezember 2026; Studienende: Dezember 2026.

Organisation: Das Zentrum für epidemiologische Studien und klinische Studien, Ruijin Hospital, Shanghai, China.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Detaillierte Beschreibung

Studienname: Screening, Diagnose und Behandlung des obstruktiven Schlafapnoe-Syndroms bei hypertensiven Patienten in China: Ein prospektives nationales multizentrisches Register.

Begründung: Das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom (OSAS) ist eine häufige sekundäre Ursache von Bluthochdruck und korreliert signifikant mit dem Risiko für kardiovaskuläre und zerebrovaskuläre Erkrankungen. Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) zeigt jedoch nur eine mäßige blutdrucksenkende Wirkung, obwohl er bei der Linderung von Tagesmüdigkeit und anderen OSAS-Symptomen wirksam ist. Einer der möglichen Gründe für die geringe antihypertensive Wirksamkeit könnte die geringe Einhaltung der CPAP-Therapie sein. Dennoch untersuchten nur wenige Studien die CPAP-Adhärenz systematisch hinsichtlich ihrer Vorhersage und klinischen Relevanz für kardiovaskulären Schutz und Prävention.

Ziel: 1) Bewertung der kurz- und langfristigen Einhaltung von CPAP bei Patienten mit Bluthochdruck und obstruktivem Schlafapnoe-Syndrom; 2) Untersuchung der Prädiktoren für kurz- und langfristige CPAP-Einhaltung; 3) Untersuchung der Korrelation zwischen CPAP-Einhaltung und Blutdruck, Zielorganschädigung und dem Auftreten von kardiovaskulären und zerebrovaskulären Ereignissen.

Studiendesign: Prospektive, multizentrische Beobachtungsstudie.

Studienpopulation: Patienten mit Bluthochdruck, bei denen aufgrund von Schnarchen, Tagesmüdigkeit und anderen verwandten Symptomen ein Verdacht auf obstruktives Schlafapnoe-Syndrom besteht, gelten als geeignet und sollten die folgenden Kriterien erfüllen: 1) Zustimmung zur Teilnahme an der Studie und Unterzeichnung der Einverständniserklärung; 2) Mindestens 18 Jahre alt; 3) STOP-Bang-Fragebogen, Punktzahl ≥3 Punkte; 4) Vollständige Polysomnographie im Krankenhaus; 5) Derzeit in CPAP-Therapie.

Follow-up: 3, 6 und 12 Monate nach Registrierung.

Schätzung der Stichprobengröße: Mindestens 633 Patienten.

Zeitplan: Studienbeginn: Januar 2023; Immatrikulationsende der Fächer: Dezember 2026; Studienende: Dezember 2026.

Organisation: Das Zentrum für epidemiologische Studien und klinische Studien, Ruijin Hospital, Shanghai, China.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Voraussichtlich)

633

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, China, 200025
        • Rekrutierung
        • Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre und älter (Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten mit Bluthochdruck, bei denen aufgrund von Schnarchen, Tagesmüdigkeit und anderen verwandten Symptomen ein Verdacht auf obstruktives Schlafapnoe-Syndrom besteht, gelten als geeignet und sollten alle Einschlusskriterien erfüllen, jedoch keines der Ausschlusskriterien.

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Stimmen Sie der Teilnahme an der Studie zu und unterschreiben Sie die Einverständniserklärung;
  2. Mindestens 18 Jahre alt;
  3. STOP-Bang-Fragebogen, Punktzahl ≥3 Punkte;
  4. Vollständige Polysomnographie im Krankenhaus;
  5. Derzeit in CPAP-Therapie.

Ausschlusskriterien:

  1. Klinischer systolischer/diastolischer Blutdruck ≥180/110 mmHg;
  2. Vorherige oder aktuelle Behandlung für OSAS ohne CPAP;
  3. Schwere Atemwegserkrankungen wie chronisch obstruktive Lungenerkrankung oder Kontraindikationen für die CPAP-Therapie wie Pneumothorax, Pulmonalblasen und neu aufgetretener Schlaganfall;
  4. Schlafstörungen oder Schlaflosigkeit;
  5. Unverträglichkeit der CPAP-Therapie;
  6. Patienten mit kognitiver Dysfunktion, die keine Einverständniserklärung abgeben können;
  7. Andere Umstände, unter denen Patienten nach Einschätzung des Prüfarztes für die Studie nicht geeignet sind.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Beobachtungsgruppe
Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP) ist eine der medizinischen Standardbehandlungen für Patienten mit OSAS. Der Mechanismus von CPAP beinhaltet wahrscheinlich die Aufrechterhaltung eines positiven pharyngealen transmuralen Drucks, so dass der intraluminale Druck den Umgebungsdruck übersteigt. CPAP erhöht auch das endexspiratorische Lungenvolumen, wodurch die oberen Atemwege durch kaudale Traktion stabilisiert werden.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Change in mean 24-hour ambulatory blood pressure after 12-month CPAP treatment from baseline
Zeitfenster: 12 Monate
Einheiten auf mm Hg
12 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des mittleren ambulanten Blutdrucks am Tag nach 12-monatiger CPAP-Behandlung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
Einheiten auf mm Hg
12 Monate
Veränderung des mittleren nächtlichen ambulanten Blutdrucks nach 12-monatiger CPAP-Behandlung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
Einheiten auf mm Hg
12 Monate
Change in mean clinic blood pressure after 12-month CPAP treatment from baseline
Zeitfenster: 12 Monate
Einheiten auf mm Hg
12 Monate
Veränderung des mittleren Blutdrucks zu Hause nach 12-monatiger CPAP-Behandlung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
Einheiten auf mm Hg
12 Monate
Change in brachial-ankle pulse wave velocity after 12-month CPAP treatment from baseline
Zeitfenster: 12 Monate
Einheiten in cm/s
12 Monate
Veränderung des linksventrikulären Massenindex nach 12-monatiger CPAP-Behandlung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
Einheit auf g/m^2
12 Monate
Veränderung des Albumin-Kreatinin-Verhältnisses im Urin nach 12-monatiger CPAP-Behandlung gegenüber dem Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Monate
Einheit auf mg/mmol
12 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jiguang Wang, MD, PhD, Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. Januar 2023

Primärer Abschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2026

Studienabschluss (Voraussichtlich)

1. Dezember 2026

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

31. Januar 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

9. Februar 2023

Zuerst gepostet (Schätzen)

20. Februar 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Schätzen)

20. Februar 2023

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. Februar 2023

Zuletzt verifiziert

1. Februar 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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