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Registro nacional multicéntrico prospectivo del síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes hipertensos en China

9 de febrero de 2023 actualizado por: Ji-Guang Wang, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Detección, diagnóstico y tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes hipertensos en China: un registro multicéntrico nacional prospectivo

Nombre del estudio: Detección, diagnóstico y tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes hipertensos en China: un registro multicéntrico nacional prospectivo.

Justificación: el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una causa secundaria común de hipertensión y se correlaciona significativamente con el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Sin embargo, la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) solo muestra un efecto reductor de la presión arterial modesto, aunque es eficaz para aliviar la somnolencia diurna y otros síntomas del SAOS. Una de las posibles razones de la baja eficacia antihipertensiva podría ser la baja adherencia al tratamiento con CPAP. No obstante, pocos estudios investigaron sistemáticamente la adherencia a la CPAP con respecto a su predicción y relevancia clínica para la protección y prevención cardiovascular.

Objetivo: 1) Evaluar la adherencia a la CPAP a corto y largo plazo en pacientes con hipertensión arterial y síndrome de apnea obstructiva del sueño; 2) investigar los predictores de la adherencia a la CPAP a corto y largo plazo; 3) Explorar la correlación entre la adherencia a la CPAP y la presión arterial, el daño a órganos diana y la incidencia de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares.

Diseño del estudio: Estudio prospectivo, multicéntrico, observacional.

Población de estudio: Los pacientes hipertensos que se sospecha que tienen síndrome de apnea obstructiva del sueño debido a ronquidos, somnolencia diurna y otros síntomas relacionados se consideran elegibles y deben cumplir con los siguientes criterios: 1) Aceptar participar en el estudio y firmar el consentimiento informado; 2) Tener al menos 18 años; 3) Cuestionario STOP-Bang, puntuación ≥3 puntos; 4) Polisomnografía completa en el hospital; 5) Actualmente en tratamiento con CPAP.

Seguimiento: 3, 6 y 12 meses después del registro.

Estimación del tamaño de la muestra: Al menos 633 pacientes.

Cronograma: Inicio de inscripción de sujetos: enero de 2023; Fin de matrícula de asignaturas: diciembre de 2026; Fin de estudios: diciembre de 2026.

Organización: Centro de Estudios Epidemiológicos y Ensayos Clínicos, Hospital Ruijin, Shanghai, China.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Nombre del estudio: Detección, diagnóstico y tratamiento del síndrome de apnea obstructiva del sueño en pacientes hipertensos en China: un registro multicéntrico nacional prospectivo.

Justificación: el síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) es una causa secundaria común de hipertensión y se correlaciona significativamente con el riesgo de enfermedades cardiovasculares y cerebrovasculares. Sin embargo, la presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) solo muestra un efecto reductor de la presión arterial modesto, aunque es eficaz para aliviar la somnolencia diurna y otros síntomas del SAOS. Una de las posibles razones de la baja eficacia antihipertensiva podría ser la baja adherencia al tratamiento con CPAP. No obstante, pocos estudios investigaron sistemáticamente la adherencia a la CPAP con respecto a su predicción y relevancia clínica para la protección y prevención cardiovascular.

Objetivo: 1) Evaluar la adherencia a la CPAP a corto y largo plazo en pacientes con hipertensión arterial y síndrome de apnea obstructiva del sueño; 2) investigar los predictores de la adherencia a la CPAP a corto y largo plazo; 3) Explorar la correlación entre la adherencia a la CPAP y la presión arterial, el daño a órganos diana y la incidencia de eventos cardiovasculares y cerebrovasculares.

Diseño del estudio: Estudio prospectivo, multicéntrico, observacional.

Población de estudio: Los pacientes hipertensos que se sospecha que tienen síndrome de apnea obstructiva del sueño debido a ronquidos, somnolencia diurna y otros síntomas relacionados se consideran elegibles y deben cumplir con los siguientes criterios: 1) Aceptar participar en el estudio y firmar el consentimiento informado; 2) Tener al menos 18 años; 3) Cuestionario STOP-Bang, puntuación ≥3 puntos; 4) Polisomnografía completa en el hospital; 5) Actualmente en tratamiento con CPAP.

Seguimiento: 3, 6 y 12 meses después del registro.

Estimación del tamaño de la muestra: Al menos 633 pacientes.

Cronograma: Inicio de inscripción de sujetos: enero de 2023; Fin de matrícula de asignaturas: diciembre de 2026; Fin de estudios: diciembre de 2026.

Organización: Centro de Estudios Epidemiológicos y Ensayos Clínicos, Hospital Ruijin, Shanghai, China.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Anticipado)

633

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Porcelana, 200025
        • Reclutamiento
        • Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Los pacientes con hipertensión que se sospecha que tienen síndrome de apnea obstructiva del sueño debido a ronquidos, somnolencia diurna y otros síntomas relacionados se consideran elegibles y deben cumplir con todos los criterios de inclusión, pero no con ninguno de los criterios de exclusión.

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Aceptar participar en el estudio y firmar el consentimiento informado;
  2. Al menos 18 años;
  3. Cuestionario STOP-Bang, puntuación ≥3 puntos;
  4. Polisomnografía completa en el hospital;
  5. Actualmente en terapia CPAP.

Criterio de exclusión:

  1. Presión arterial sistólica/diastólica clínica ≥180/110 mmHg;
  2. Tratamiento previo o actual para SAOS sin CPAP;
  3. Enfermedades respiratorias graves, como enfermedad pulmonar obstructiva crónica, o contraindicaciones para la terapia con CPAP, como neumotórax, bulla pulmonar y accidente cerebrovascular de nueva aparición;
  4. Trastornos del sueño o insomnio;
  5. intolerancia a la terapia con CPAP;
  6. Paciente con disfunción cognitiva que no puede dar su consentimiento informado;
  7. Otras circunstancias en las que los pacientes no son apropiados para el estudio a juicio del investigador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Grupo de observación
La presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es uno de los tratamientos médicos estándar para pacientes con SAOS. El mecanismo de la CPAP probablemente involucra el mantenimiento de una presión transmural faríngea positiva de modo que la presión intraluminal exceda la presión circundante. La CPAP también aumenta el volumen pulmonar al final de la espiración, lo que estabiliza la vía aérea superior a través de la tracción caudal.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Change in mean 24-hour ambulatory blood pressure after 12-month CPAP treatment from baseline
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidades en un mm Hg
12 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio en la presión arterial ambulatoria diurna media después de un tratamiento con CPAP de 12 meses desde el inicio
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidades en un mm Hg
12 meses
Cambio en la presión arterial ambulatoria nocturna media después de un tratamiento con CPAP de 12 meses desde el inicio
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidades en un mm Hg
12 meses
Change in mean clinic blood pressure after 12-month CPAP treatment from baseline
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidades en un mm Hg
12 meses
Cambio en la presión arterial media en el hogar después de un tratamiento con CPAP de 12 meses desde el inicio
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidades en un mm Hg
12 meses
Change in brachial-ankle pulse wave velocity after 12-month CPAP treatment from baseline
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidades en cm/s
12 meses
Cambio en el índice de masa del ventrículo izquierdo después de 12 meses de tratamiento con CPAP desde el inicio
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidad en un g/m^2
12 meses
Cambio en la proporción de albúmina-creatinina en la orina después del tratamiento con CPAP de 12 meses desde el inicio
Periodo de tiempo: 12 meses
Unidad en mg/mmol
12 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Investigadores

  • Investigador principal: Jiguang Wang, MD, PhD, Shanghai Institite of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de enero de 2023

Finalización primaria (Anticipado)

1 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Anticipado)

1 de diciembre de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

31 de enero de 2023

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2023

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de febrero de 2023

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

20 de febrero de 2023

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

9 de febrero de 2023

Última verificación

1 de febrero de 2023

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

INDECISO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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