Bewertung der Auswirkungen von Virtual-Reality-basierten Fähigkeiten zur Anwendung von Nasen-Magen-Kathetern auf das Wissen, die Fähigkeiten und das Selbstvertrauen von Krankenpflegestudenten

Laut dem Global Sustainable Development Report werden die kommenden Jahre voraussichtlich die digitale Revolution sein, bestehend aus kontinuierlichen Entwicklungen in den Bereichen künstliche Intelligenz, Konnektivität, Digitalisierung von Informationen, virtuelle Realität (VR), Maschinennutzung, Blockchain-Technologie, Robotik, Quantencomputing u synthetische Biologie. Einer der Bereiche, die schnell von diesen neuen Technologien betroffen sind, ist der Gesundheitssektor.

Sarıkoç (2016) empfiehlt die Aufnahme von Virtual-Reality-Anwendungen in die Lehrpläne, um die Qualität der angebotenen Ausbildung zu verbessern und sich an die technologischen Entwicklungen der Zeit in den Institutionen anzupassen, die medizinisches Fachpersonal in unserem Land ausbilden. Auch die Weltgesundheitsorganisation empfiehlt in den von ihr veröffentlichten Standards zur Ausbildung den Einsatz von Simulationsmethoden in der Pflegeausbildung und die Bereitstellung der dafür notwendigen Infrastruktur.

Von der Vergangenheit bis heute wurden verschiedene Lehrmethoden verwendet, um NGS-Übungsfähigkeiten zu erlangen, die eine der Pflegefähigkeiten sind. Mit der fortschreitenden Technologie hat es einen Übergang von traditionellen Lehrmethoden zu innovativen Lehrmethoden gegeben. Augmented Reality (AR)- und VR-Anwendungen, die innovative Ansätze in der Pflegeausbildung sind, finden weite Verbreitung, um mit den sich entwickelnden Bildungsstrategien den veränderten Erwartungen der im Technologiezeitalter geborenen und aufgewachsenen digitalen Generation gerecht zu werden. Chiang et al. (2017) verglichen das haptische System und die traditionelle Methode in der Lehre der NGS-Anwendung in ihrer Forschung und berichteten, dass das Virtual-Reality-basierte haptische System effektiv ist. Nach den Ergebnissen der Forschung wird empfohlen, die Anwendung mit großen Proben zu wiederholen. Zu den innovativen Bildungsmethoden gehört auch Augmented Reality, die es uns ermöglicht, die physische Umgebung in der realen Welt lebendig, dynamisch und in Echtzeit mit sensorischen Eingaben zu fühlen und zu erleben, die durch den Computer erzeugt werden. Aebersold et al. (2018), in der sie NGS-Anwendungsfähigkeiten mit Augmented-Reality-Technologie ausstatteten und daraus eine mobile Anwendung machten, gaben an, dass sie dank der mobilen Ausbildung, die sie den Schülern unabhängig von der Art der Schüler bieten, ein effektiveres und dauerhafteres Lernen bieten als die traditionelle Methode Unterrichtsumgebung. Auch mobile Anwendungen, die zu den innovativen Unterrichtsmethoden gehören, erleichtern das Lernen. Turaç und Çalışkan (2018) schlussfolgerten in einer randomisierten kontrollierten Studie, in der die Wirksamkeit der Ausbildung durch die Hypermedia-Methode beim Unterrichten der Magensondenernährung bei Krankenpflegeschülern (n: 60) bewertet wurde, dass Hypermedia einen positiven Effekt auf das Lernen hat. Chang und Lai (2021) berichteten in einer Studie, in der die Fähigkeit von 60 Krankenpflegeschülern, eine Magensonde mit virtueller Realität anzulegen, bewertet wurde, dass die meisten Studenten nach der VR-Erfahrung berichteten, dass das Pflegefähigkeitsmodul es ihnen ermöglichte, wiederholt ohne Aufsicht zu üben eines Ausbilders. In einer randomisierten kontrollierten Studie zur Bewertung der Wirksamkeit eines immersiven interaktiven 3D-Videoprogramms zur nasogastrischen Sondenernährung an 45 Krankenpflegestudenten von Chao et al. (2021) kam man zu dem Schluss, dass sich das Wissen und das Selbstvertrauen der Krankenpflegeschüler durch das Ansehen immersiver interaktiver 3D-Videos über VIVEPAPER verbesserten. Studierende, die NGS-Anwendungsfertigkeiten im Rahmen von Skill-Lab-Übungen durchführen, können die Fertigkeit nicht ausreichend nachvollziehen, da sie nicht die Möglichkeit haben, den Prozess von Anfang bis Ende am anatomischen Grundmodell zu üben. Wie hier ersichtlich, ist eines der wichtigsten Probleme in der Krankenpflegeausbildung die Schwierigkeit, das theoretische Wissen, das der Student hat, in eine Fertigkeit umzuwandeln. Zu den Gründen dafür; Die hohe Anzahl an Studierenden, die geringe Anzahl an Lehrenden, die Unfähigkeit, jedem Studierenden die Möglichkeit zum Üben zu geben, der Zeitdruck, das Fehlen geeigneter Laborumgebungen und -modelle mindern die Effektivität der Lehre. Aus diesem Grund wird es wichtig sein, die Qualität der Ausbildung durch die Integration innovativer Technologien in Laborumgebungen zu erhöhen. Die Verwendung dieser innovativen Bildungstechnologien in der Weltliteratur ist in unserem Land begrenzt. Es besteht Bedarf an mehr Forschung, um die Wirksamkeit innovativer Praktiken durch die Integration von Technologie in die Pflegeausbildung und -praxis zu bewerten, wobei die sich schnell entwickelnde Technologie nicht gleichgültig ist. Aus diesem Grund ist es wichtig, die Fähigkeit zum Anlegen einer Magensonde zu bewerten, die eine der Grundfähigkeiten von Doktoranden ist, die kurz davor stehen, in den Pflegeberuf einzusteigen, und zwar unter Verwendung traditioneller und Virtual-Reality-Methoden. Aus dieser Sicht war die Studie als randomisierte, experimentelle Kontrollgruppenstudie geplant, um die Wirkung der auf Virtual Reality basierenden Fähigkeit zum Anlegen einer Magensonde auf das Wissen, die Fähigkeiten und das Selbstvertrauen von Krankenpflegestudenten zu bewerten.

Forschungshypothesen

H0,1: Es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen den Durchschnittswerten der Wissenstests der Studenten, die eine Schulung in Virtual Reality, traditioneller Methode und nasogastraler Sondenanwendung erhalten haben.

H1,1: Es gibt einen signifikanten Unterschied zwischen den Durchschnittswerten der Wissenstests der Studenten, die eine Schulung in Virtual Reality, traditioneller Methode und nasogastraler Sondenanwendung erhalten haben.

H0,2: Es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen den Durchschnittswerten der Fertigkeits-Checkliste der Studenten, die eine Schulung in Virtual Reality, traditioneller Methode und nasogastraler Sondenanwendung erhalten haben.

H1,2: Es gibt einen signifikanten Unterschied zwischen den mittleren Punktzahlen der Fertigkeits-Checkliste der Studenten, die eine Schulung in Virtual Reality, traditioneller Methode und nasogastraler Sondenanwendung erhalten haben.

H0,3: Es gibt keinen signifikanten Unterschied zwischen den Selbstvertrauenswerten der Studenten, die eine Schulung in Virtual Reality, traditioneller Methode und nasogastraler Sondenanwendung erhalten haben.

H1,3: Es gibt einen signifikanten Unterschied zwischen den Selbstvertrauenswerten der Studenten, die eine Schulung in Virtual Reality, traditioneller Methode und nasogastraler Sondenanwendung erhalten haben.

Die Forschung soll zwischen dem 1. März 2023 und dem 30. Juni 2024 durchgeführt werden, wobei Pflegestudenten ihre Ausbildung an der Fakultät für Gesundheitswissenschaften der Eskişehir Osmangazi-Universität, Abteilung für Krankenpflege, fortsetzen. Das Universum der Forschung wird aus 150 Studenten bestehen, die im Studienjahr 2023-2024 in der 4. Klasse der Eskişehir Osmangazi-Universität, Fakultät für Gesundheitswissenschaften, Abteilung für Krankenpflege, studieren. Da in der Forschung das Ziel verfolgt wird, das Universum zu erreichen, wird keine Stichprobenauswahl getroffen.

Randomisierung Studenten, die freiwillig an der Forschung teilnehmen, werden aufgelistet, jeder Student erhält eine fortlaufende Nummer und wird mit Hilfe eines Computerprogramms (www.random.org) zufällig den Gruppen A und B zugeordnet. Welche dieser Gruppen die Versuchsgruppe und welche die Kontrollgruppe ist, wird dann per Los entschieden. Der Co-Forscher, der die Randomisierung durchgeführt hat, hat keine Ahnung von Studenten und kennt sie nicht. Um Verzerrungen bei der Kompetenzbewertung zu vermeiden, wird die Bewertung der Studierenden gemäß der Skill-Checkliste von einem Doktoranden in Pflegegrundlagen durchgeführt, der nicht in der Forschung tätig ist und als Krankenschwester arbeitet. Der Statistiker, der die Analyse der Daten durchführt, weiß nicht, in welcher Gruppe die Schüler Daten erhalten haben, daher wird eine statistische Verblindung bereitgestellt.

Datenerhebungsinstrumente der Studie; Persönliches Informationsformular, bestehend aus 11 Fragen zu soziodemografischen Merkmalen und Geschick beim Anlegen einer Magensonde, Wissenstest zum Anlegen einer Magensonde, bestehend aus 20 Fragen, Checkliste zum Anlegen einer Magensonde, bestehend aus 52 Verfahrensschritten, Bewertungsformular für das Selbstvertrauen (visuelle Vergleichsskala - und Bewertungsformular für Angst, Stress, Zufriedenheit und Motivation (Visuelle Vergleichsskala - GKO).

Anwendung der Forschung Diese Forschung wird in zwei Phasen als Design und Implementierung durchgeführt. In der ersten Phase der Forschung gibt es Schulungen zur Erinnerung an die Fähigkeiten zum Anlegen einer Magensonde, einen Wissenstest, die Erstellung einer Fertigkeits-Checkliste und von Messinstrumenten, die Implementierung einer für Virtual-Reality-Brillen geeigneten Software gemäß den Verfahrensschritten zum Anlegen einer Magensonde und die Integration mit einer Brille. In der zweiten Phase der Studie wird die Bewertung der Kenntnisse, Fähigkeiten und des Selbstvertrauens der Kontroll- und Experimentalgruppen mit der angewandten Intervention betrachtet.

Zu Beginn der Forschung wird unter Verwendung einer Virtual-Reality-Brille die Fähigkeit zur Anwendung von Nasen-Magen-Kathetern gemäß den Prozessschritten vorbereitet, und die Software- und Hardwareprozesse des Systems werden unter der Leitung von Eskişehir Osmangazi University Software Engineering entwickelt. Für das Forschungsbudget werden Projektanträge (zB TÜBİTAK, BEBKA, BAP) gestellt. Mit dem mit einer Virtual-Reality-Brille gestalteten Video soll die Fertigkeit mit der audiovisuellen Darstellung der Prozessschritte der nasogastralen Sondenanlage und der zu beachtenden wichtigen Punkte erlangt werden. Im Videodesign, das in die Virtual-Reality-Brille integriert wird, werden die Inhalte einfach, verständlich und einfach zu bedienen sein.

Im Frühjahrssemester des ersten Jahres werden den Studenten der Krankenpflege im Rahmen des Kurses Grundlagen der Krankenpflege Kenntnisse und Fertigkeiten in der Anwendung von Magensonden vermittelt. Im Rahmen dieser Forschung erhalten Studierende, die während des akademischen Semesters ihren Abschluss durch den Forscher gemacht haben, ein Erinnerungstraining mit einer Powerpoint-Präsentation, das 2 Stunden in der Klassenzimmerumgebung dauern wird. Eine Erinnerungsschulung zum Anlegen einer Magensonde wird vom Forscher in Übereinstimmung mit der Literatur vorbereitet. Es wird darauf geachtet, dass die Schulung klar, prägnant und einfach ist und den Zielen der Fertigkeiten zum Anlegen einer Magensonde entspricht. Die inhaltliche Gültigkeit der Erinnerungsschulung wird der Meinung von Fakultätsmitgliedern vorgelegt, die Experten auf dem Gebiet der Pflegeprinzipien sind. Notwendige Anpassungen werden entsprechend dem Feedback der Experten vorgenommen.

Anschließend erfolgt eine Information über Zweck und Inhalt der Recherche. Studenten, die der Teilnahme an der Studie zustimmen, werden gebeten, eine Einverständniserklärung und ein Formular mit persönlichen Informationen auszufüllen. Die Studenten werden mit dem Randomisierungsprogramm nach dem Zufallsprinzip den Versuchs- und Kontrollgruppen zugeteilt. Mit dem nach den ermittelten Gruppen ermittelten Stundenplan werden zunächst die Kontrollgruppe und dann die Studierenden der Experimentalgruppe in den Antrag aufgenommen. Dadurch wird verhindert, dass Gruppen voneinander beeinflusst werden. Nach der Erinnerungsschulung werden in der Woche der Schulung im Pflegekompetenzlabor Laboruntersuchungen zur nasogastralen Sondenanwendung durchgeführt.

Kontrollgruppe: Den Schülern wird die Fähigkeit gezeigt, eine nasogastrale Sonde an einem einfachen Simulations-Mannequin/Modell mit geringer Realität im Labor mit einer Demonstrationsmethode desselben Forschers anzubringen. Anschließend werden die Studierenden gebeten, die Fertigkeit des Anlegens einer Magensonde an einem einfachen Simulationsmodell zu üben. Beim Üben an einem niedrigen einfachen Simulationspuppenmodell werden die Schüler gemäß der „Checkliste für die Anwendung von Nasen-Magen-Kathetern“ von einer Person, die als Krankenschwester arbeitet und eine Hochschulausbildung auf dem Gebiet der Krankenpflegegrundlagen hat, und der Anwendungszeit von bewertet die nasogastrale Sonde des Schülers wird aufgezeichnet. Nach der Bewerbung werden die Studenten gebeten, den „Nasogastric Catheter Application Skill Knowledge Test“ und das „Self Confidence Evaluation Form (Visual Comparison Scale – GBL)“ auszufüllen. Zusätzlich ist der „Anxiety Stress, Satisfaction and Motivation Evaluation Form“ (Visuelle Vergleichsskala – GKO) auszufüllen.

Experimentalgruppe: Für alle Studierenden der Experimentalgruppe wird eine Virtual-Reality-Brillen-Präsentation und Informationsveranstaltung abgehalten und die Arbeitsweise der Virtual-Reality-Brille vorgestellt. Danach werden die Schüler die Übungsfertigkeit mindestens einmal mit einer Virtual-Reality-Brille überwachen. Nach der abgeschlossenen Nachbereitung werden die Studenten gebeten, ihre Geschicklichkeit beim Anlegen einer Magensonde an einem einfachen Simulationsmodell/Mannequin mit geringer Realitätsnähe in der Laborumgebung zu üben. Während des Übens an einem niedrigen einfachen Simulationspuppenmodell werden die Schüler gemäß der „Nasogastric Catheter Application Skill Checklist“ von einer Person bewertet, die als Krankenschwester arbeitet und einen Abschluss in Krankenpflegegrundlagen hat (die Person, die die Kontrollgruppe bewertet). , und die Anwendungszeit der Magensonde des Schülers wird aufgezeichnet. Nach der Bewerbung werden die Studenten gebeten, den „Nasogastric Catheter Application Skill Knowledge Test“ und das „Self Confidence Evaluation Form (Visual Comparison Scale – GBL)“ auszufüllen. Zusätzlich ist der „Anxiety Stress, Satisfaction and Motivation Evaluation Form“ (Visuelle Vergleichsskala – GKO) auszufüllen.