Evaluación del efecto de las habilidades de aplicación de catéter nasogástrico basadas en realidad virtual en el conocimiento, las habilidades y la confianza en sí mismo de los estudiantes de posgrado en enfermeríaEstudiantes de posgrado en enfermería

Según el Informe de Desarrollo Sostenible Global, se espera que los próximos años sean la revolución digital, que consiste en desarrollos continuos en inteligencia artificial, conectividad, digitalización de información, realidad virtual (VR), uso de máquinas, tecnología blockchain, robótica, computación cuántica y Biología sintética. Una de las áreas que se ven rápidamente afectadas por estas nuevas tecnologías es el sector de la salud.

Sarıkoç (2016) recomienda la inclusión de aplicaciones de realidad virtual en los currículos educativos para aumentar la calidad de la educación impartida y adaptarse a los desarrollos tecnológicos de la época en las instituciones que brindan formación a los profesionales de la salud en nuestro país. La Organización Mundial de la Salud también recomienda el uso de métodos de simulación en la educación de enfermería y proporcionar la infraestructura necesaria para ello en los estándares que ha publicado sobre educación.

Se han utilizado diferentes métodos de enseñanza desde el pasado hasta el presente para adquirir la habilidad práctica de NGS, que es una de las habilidades de enfermería. Con el avance de la tecnología, ha habido una transición de los métodos de enseñanza tradicionales a métodos de enseñanza innovadores. Las aplicaciones de realidad aumentada (AR) y VR, que son enfoques innovadores en la educación de enfermería, se están generalizando para cumplir con las expectativas cambiantes de la generación digital que nació y creció en la era de la tecnología con las estrategias educativas en desarrollo. Chiang et al. (2017) compararon el sistema háptico y el método tradicional en la enseñanza de la aplicación NGS en su investigación e informaron que el sistema háptico basado en realidad virtual es eficaz. Según los resultados de la investigación, se recomienda repetir la aplicación con muestras grandes. La realidad aumentada, que nos permite sentir y vivir el entorno físico en el mundo real de una manera viva, dinámica y en tiempo real con entradas sensoriales creadas a través de la computadora, también se encuentra entre los métodos educativos innovadores. En su investigación, Aebersold et al. (2018), en el que equiparon las habilidades de la aplicación NGS con tecnología de realidad aumentada y la convirtieron en una aplicación móvil, afirmaron que brindan un aprendizaje más efectivo y permanente que el método tradicional, gracias a la educación móvil que brindan a los estudiantes independientemente de la entorno del aula. Las aplicaciones móviles, que son uno de los métodos educativos innovadores, también facilitan el aprendizaje. Turaç y Çalışkan (2018), en un estudio controlado aleatorizado que evaluó la efectividad de la educación impartida por el método hipermedia en la enseñanza de la alimentación por sonda nasogástrica en estudiantes de enfermería (n: 60), concluyeron que la hipermedia tiene un efecto positivo en el aprendizaje. Chang y Lai (2021), en un estudio en el que se evaluó la capacidad de 60 estudiantes de enfermería para aplicar la sonda nasogástrica con realidad virtual, informaron que después de la experiencia de RV, la mayoría de los estudiantes informaron que el módulo de habilidades de enfermería les permitió practicar repetidamente sin supervisión. de un instructor. En un estudio controlado aleatorio que evaluó la efectividad de un programa de video interactivo 3D inmersivo sobre la alimentación por sonda nasogástrica en 45 estudiantes de enfermería por Chao et al. (2021), se concluyó que el conocimiento de alimentación por sonda nasogástrica y la confianza en sí mismos de los estudiantes de enfermería mejoraron al ver videos interactivos 3D inmersivos a través de VIVEPAPER. Los estudiantes que realizan habilidades de aplicación de NGS dentro del alcance de las prácticas de laboratorio de habilidades no pueden comprender la habilidad lo suficiente porque no tienen la oportunidad de practicar el proceso de principio a fin en el modelo anatómico básico. Como se puede entender de aquí, uno de los problemas más importantes en la formación de enfermería es la dificultad de transformar los conocimientos teóricos que posee el estudiante en una habilidad. Entre las razones de esto; El alto número de estudiantes, el bajo número de instructores, la incapacidad de dar a cada estudiante la oportunidad de practicar, la limitación de tiempo, la falta de entornos y modelos de laboratorio apropiados reducen la eficacia de la enseñanza. Por esta razón, será importante aumentar la calidad de la educación mediante la integración de tecnologías innovadoras en entornos de laboratorio. El uso de estas tecnologías educativas innovadoras en la literatura mundial es limitado en nuestro país. Es necesario realizar más investigaciones para evaluar la eficacia de las prácticas innovadoras mediante la integración de la tecnología en la educación y las prácticas de enfermería, sin ser indiferentes a la tecnología en rápido desarrollo. Por esta razón, es importante evaluar la habilidad de aplicación de la sonda nasogástrica, que es una de las habilidades básicas de formación de los estudiantes de posgrado que están por ingresar a la profesión de enfermería, utilizando métodos tradicionales y de realidad virtual. Desde este punto de vista, la investigación se planeó como un estudio experimental aleatorio, de grupo de control, para evaluar el efecto de la habilidad de aplicación de sonda nasogástrica basada en realidad virtual en el conocimiento, las habilidades y la confianza en sí mismos de los estudiantes graduados de enfermería.

Hipótesis de investigación

H0,1: No existe diferencia significativa entre las puntuaciones medias de la prueba de conocimientos de los alumnos que recibieron formación en realidad virtual, método tradicional y aplicación de sonda nasogástrica.

H1,1: Existe una diferencia significativa entre las puntuaciones medias de la prueba de conocimientos de los alumnos que recibieron formación en realidad virtual, método tradicional y aplicación de sonda nasogástrica.

H0,2: No hay diferencia significativa entre las puntuaciones medias de la lista de verificación de habilidades de los estudiantes que recibieron capacitación en realidad virtual, método tradicional y aplicación de sonda nasogástrica.

H1,2: Existe una diferencia significativa entre las puntuaciones medias de la lista de verificación de habilidades de los estudiantes que recibieron capacitación en realidad virtual, método tradicional y aplicación de sonda nasogástrica.

H0,3: No existe diferencia significativa entre los puntajes de autoconfianza de los estudiantes que recibieron capacitación en realidad virtual, método tradicional y aplicación de sonda nasogástrica.

H1,3: Existe una diferencia significativa entre los puntajes de autoconfianza de los estudiantes que recibieron capacitación en realidad virtual, método tradicional y aplicación de sonda nasogástrica.

Está previsto que la investigación se lleve a cabo entre el 1 de marzo de 2023 y el 30 de junio de 2024 con estudiantes graduados de enfermería que continúan su educación en la Universidad Eskişehir Osmangazi, Facultad de Ciencias de la Salud, Departamento de Enfermería. El universo de la investigación estará compuesto por 150 estudiantes que cursan el 4º grado de la Universidad Eskişehir Osmangazi, Facultad de Ciencias de la Salud, Departamento de Enfermería en el curso académico 2023-2024. Dado que se pretende llegar al universo en la investigación, no se realizará ninguna selección de muestra.

Aleatorización Se enumerarán los estudiantes que se ofrecen como voluntarios para participar en la investigación, a cada estudiante se le asignará un número de secuencia y se los asignará aleatoriamente a los grupos A y B con la ayuda de un programa informático (www.random.org). Luego, cuál de estos grupos es el grupo experimental y cuál es el grupo de control, se decidirá por sorteo. El co-investigador que realizó la aleatorización no tiene idea de ningún estudiante y no los conoce. Para evitar sesgos en la evaluación de habilidades, la evaluación de los estudiantes de acuerdo con la lista de verificación de habilidades será realizada por un estudiante de posgrado en fundamentos de enfermería que no esté en la investigación y se desempeñe como enfermero. El estadístico que realiza el análisis de los datos no sabrá en qué grupo los estudiantes recibieron los datos, por lo que se proporcionará el cegamiento estadístico.

Herramientas de recolección de datos del estudio; Formulario de información personal que consta de 11 preguntas sobre características sociodemográficas y habilidad para la aplicación de la sonda nasogástrica, Prueba de conocimiento de habilidades para la aplicación de la sonda nasogástrica que consta de 20 preguntas, Lista de verificación de habilidades para la aplicación de la sonda nasogástrica que consta de 52 pasos del procedimiento, Formulario de evaluación de confianza en sí mismo (Escala de comparación visual - y Formulario de Evaluación de Ansiedad, Estrés, Satisfacción y Motivación (Escala de Comparación Visual - GKO).

Aplicación de la Investigación Esta investigación se llevará a cabo en dos etapas como diseño e implementación. En la primera etapa de la investigación, hay capacitación para recordar las habilidades de aplicación de la sonda nasogástrica, prueba de conocimiento, preparación de la lista de verificación de habilidades y herramientas de medición, implementación de software adecuado para gafas de realidad virtual de acuerdo con los pasos del procedimiento de aplicación de la sonda nasogástrica e integración con gafas. En la segunda etapa del estudio se considera la evaluación de los conocimientos, habilidades y autoconfianza de los grupos control y experimental con la intervención aplicada.

Al comienzo de la investigación, utilizando gafas de realidad virtual, se preparará la habilidad de aplicación del catéter nasogástrico de acuerdo con los pasos del proceso, y los procesos de software y hardware del sistema se desarrollarán bajo la dirección de Ingeniería de Software de la Universidad Eskişehir Osmangazi. Las solicitudes de proyectos (como TÜBİTAK, BEBKA, BAP) se realizarán para el presupuesto de investigación. Con el video diseñado con gafas de realidad virtual, se pretende adquirir destreza con la presentación audiovisual de los pasos del proceso de aplicación de la sonda nasogástrica y los puntos importantes a considerar. En el diseño de video que se integrará en las Gafas de Realidad Virtual, el contenido será simple, comprensible y fácil de usar.

El conocimiento de la aplicación de la sonda nasogástrica y la capacitación en habilidades se brindan a los estudiantes de enfermería dentro del alcance del curso Fundamentos de enfermería en el semestre de primavera del primer año. En el marco de esta investigación, a los estudiantes egresados ​​por el investigador durante el término académico se les brindará una capacitación recordatorio con una presentación en power point que tendrá una duración de 2 horas en el ambiente del aula. El investigador preparará un recordatorio de capacitación sobre la habilidad de aplicación de la sonda nasogástrica de acuerdo con la literatura. Se tendrá cuidado para garantizar que la capacitación sea clara, concisa y simple, en línea con los objetivos de las habilidades de aplicación de la sonda nasogástrica. La validez de contenido de la capacitación recordatorio se someterá a la opinión de docentes expertos en el campo de los Principios de Enfermería. Se realizarán los ajustes necesarios de acuerdo con los comentarios recibidos de los expertos.

Posteriormente, se informará sobre el propósito y contenido de la investigación. A los estudiantes que acepten participar en el estudio se les pedirá que completen un formulario de consentimiento informado y un formulario de información personal. Los estudiantes serán asignados aleatoriamente a los grupos experimental y de control con el programa de aleatorización. Con el horario determinado después de los grupos determinados, se incluirá en la aplicación primero el grupo de control y luego los alumnos del grupo experimental. Esto evitará que los grupos se influyan entre sí. Después de la capacitación de recordatorio, se realizarán estudios de laboratorio para la aplicación de sonda nasogástrica en el laboratorio de habilidades de enfermería durante la semana de la capacitación.

Grupo de control: a los estudiantes se les mostrará la capacidad de aplicar una sonda nasogástrica en un maniquí/modelo de simulación simple de baja realidad en el laboratorio con un método de demostración por el mismo investigador. Posteriormente, se les pedirá a los estudiantes que practiquen la habilidad de aplicar una sonda nasogástrica en un maniquí/modelo de simulación simple. Mientras practican en un maniquí/modelo de simulación simple, los estudiantes serán evaluados de acuerdo con la 'Lista de verificación de habilidades de aplicación de catéter nasogástrico' por una persona que trabaja como enfermera y tiene una educación de posgrado en el campo de Fundamentos de enfermería, y el tiempo de aplicación de se registrará la sonda nasogástrica del estudiante. Después de la aplicación, se les pedirá a los estudiantes que completen la 'Prueba de conocimiento de habilidades de aplicación de catéter nasogástrico' y el 'Formulario de evaluación de confianza en sí mismo (escala de comparación visual - GBL)'. Además, los estudiantes deberán completar el "Formulario de Evaluación de Ansiedad, Estrés, Satisfacción y Motivación" (Escala de Comparación Visual - GKO).

Grupo Experimental: Se realizará una reunión informativa y de presentación de gafas de realidad virtual para todos los alumnos del grupo experimental, y se introducirá el procedimiento de trabajo de las gafas de realidad virtual. Posteriormente, los estudiantes monitorearán la habilidad práctica al menos una vez usando gafas de realidad virtual. Después de completar el seguimiento, se les pedirá a los estudiantes que practiquen su habilidad de aplicación de la sonda nasogástrica en un maniquí/modelo de simulación simple con poca realidad en el entorno del laboratorio. Mientras practican en un maniquí/modelo de simulación simple, los estudiantes serán evaluados de acuerdo con la 'Lista de verificación de habilidades de aplicación de catéter nasogástrico' por una persona que trabaja como enfermera y tiene un título de posgrado en Fundamentos de enfermería (la persona que evalúa el grupo de control) , y se registrará el tiempo de aplicación de la sonda nasogástrica del estudiante. Después de la aplicación, se les pedirá a los estudiantes que completen la 'Prueba de conocimiento de habilidades de aplicación de catéter nasogástrico' y el 'Formulario de evaluación de confianza en sí mismo (escala de comparación visual - GBL)'. Además, los estudiantes deberán completar el "Formulario de Evaluación de Ansiedad, Estrés, Satisfacción y Motivación" (Escala de Comparación Visual - GKO).