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Vergleich der Reaktion der kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) unter Verwendung von Hochfrequenz (HF) – EKG oder Q-LV-geführter Optimierung für linksventrikuläre Stimulationsstelle.

19. August 2024 aktualisiert von: University Hospital Birmingham

Vergleich der Reaktion der kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) unter Verwendung von Hochfrequenz (HF) - EKG oder Q-LV-geführter Optimierung für linksventrikuläre Stimulationsstelle

Die Forschung zielt darauf ab, die Reaktion der kardialen Resynchronisationstherapie (CRT) unter Verwendung von HF-EKG-geführter oder der konventionellen Methode der Q-LV-Messungs-geführten Optimierung für die linksventrikuläre Stimulationsstelle zu vergleichen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Detaillierte Beschreibung

Ziel der Studie ist es zu zeigen, dass die linksventrikuläre (LV) Stimulationsstellenoptimierung mit Hochfrequenz (HF)-EKG die LV Reverse Remodeling-Reaktion auf die kardiale Resynchronisationstherapie (CRT) im Vergleich zu Q-LV (Q-Welle auf dem Oberflächen-EKG zum LV-Elektrogramm) verbessert ) Messung nach 6 Monaten Behandlung.

Den Teilnehmern wird ein Gerät zur kardialen Resynchronisationstherapie mit Schrittmacher- oder Defibrillatorfunktion implantiert.

Die Studie ist eine monozentrische, randomisierte, prospektive Studie. Einhundertachtzig Teilnehmer werden entweder dem Behandlungsarm (HF-EKG-geführte Optimierung der LV-Stimulationsstelle) oder dem Kontrollarm (Q-LV-geführte Optimierung der LV-Stimulationsstelle) zugeteilt, wobei eine 1:1-Randomisierung angewendet wird. Die Teilnehmer werden über einen Zeitraum von 6 Monaten nachbeobachtet.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

180

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studieren Sie die Kontaktsicherung

Studienorte

    • West Midlands
      • Birmingham, West Midlands, Vereinigtes Königreich, B15 2GW
        • Rekrutierung
        • University Hospitals Birmingham
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Francisco Leyva-Leon, MD
        • Unterermittler:
          • Jamie Walton, BSc

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • • Geeignet für die Implantation eines CRT-D-Geräts gemäß den veröffentlichten einschlägigen ESC- und CCS-Richtlinien;

    • Im Sinusrhythmus;
    • NYHA Klasse II, III oder IV
    • Eine Einverständniserklärung gelesen, unterschrieben und datiert haben.
    • Alter 18

Ausschlusskriterien:

  • 1. Vorherige Implantation mit einem Herzschrittmacher, einem ICD oder einem CRT-Gerät. (außer Upgrade von Einkammer-ICD mit einer voll funktionsfähigen Defibrillationsleitung) nicht unter Rückruf oder Überwachung); 2. Anhaltende atriale Arrhythmien (oder Kardioversion bei Vorhofflimmern) innerhalb des letzten Monats; 3. Ventrikuläre Tachyarrhythmie vorübergehender oder reversibler Ursache wie akuter Myokardinfarkt (MI), Digitalisvergiftung, Ertrinken, Stromschlag, Elektrolytstörungen, Hypoxie oder Sepsis, die zum Zeitpunkt der Einschreibung nicht korrigiert wurde; 4. Unaufhörliche ventrikuläre Tachyarrhythmie; 5. Instabile Angina oder akuter MI, Koronararterien-Bypass-Operation (CABG) oder perkutane Koronarintervention (PCI) innerhalb der letzten 4 Wochen; 6. Korrigierbare Herzklappenerkrankung, die die Hauptursache für Herzinsuffizienz ist; 7. Indikation für Ventilreparatur oder -austausch; 8. Kürzlicher zerebrovaskulärer Unfall (CVA) oder vorübergehende ischämische Attacke (TIA) (innerhalb der letzten 3 Monate); 9. Auf der Warteliste für Transplantationen; 10. Vorherige Herztransplantation; 11. Bereits in einer anderen klinischen Studie enthalten, die die Ergebnisse dieser Studie verfälschen könnte; 12. Lebenserwartung weniger als 1 Jahr; 13. Unfähigkeit, den Zweck der Studie zu verstehen; 14. Nichtverfügbarkeit für geplante Folgemaßnahmen oder Verweigerung der Zusammenarbeit; 15. Alter von weniger als 18 Jahren; 16. Schwangerschaft; 17. Drogenabhängigkeit oder -missbrauch; 18. Unter Vormundschaft.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: HF-EKG-geführte Optimierung der LV-Stimulationsstelle
Die linksventrikuläre Stimulationsstelle der Teilnehmer wird basierend auf den Ergebnissen der HF-EKG-Kartierung programmiert, um den Bereich der letzten Aktivierung und das beste Muster der stimulierten Resynchronisation zu lokalisieren.
Eine Hochfrequenz-EKG-Karte wird erstellt, um die optimale linksventrikuläre Stimulationsstelle zu bestimmen.
Aktiver Komparator: Q-LV-geführte Optimierung der LV-Stimulationsstelle
Die linksventrikuläre Stimulationsstelle der Teilnehmer wird basierend auf den Ergebnissen der Q-LV-Messung programmiert, um den Bereich der letzten Aktivierung zu lokalisieren. Dies ist die Standardmethode zur Optimierung der Stimulationsstelle.
Messung der Q-Zacke am 12-Kanal-EKG zum LV-Stimulus zur Beurteilung der optimalen linksventrikulären Stimulationsstelle.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Linksventrikuläres Reverse Remodeling
Zeitfenster: 6 Monate
Absolute Differenz des linksventrikulären endsystolischen Volumens größer oder gleich 10 %
6 Monate

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderung des Lebensqualitäts-Scores
Zeitfenster: 6 Monate
Bewertung durch Minnesota Living with Heart Failure Questionnaire
6 Monate
Änderung der linksventrikulären Ejektionsfraktion
Zeitfenster: 6 Monate
Verbesserte linksventrikuläre Ejektionsfraktion
6 Monate
Verringerung der QRS-Dauer
Zeitfenster: 6 Monate
QRS-Dauer gemessen auf 12-Kanal-EKG
6 Monate
Wechsel in der NYHA-Klasse
Zeitfenster: 6 Monate
NYHA-Klassenbewertung
6 Monate

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Jamie Walton, BSc, University Hospitals Birmingham

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

31. Oktober 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. Juli 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

13. April 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

13. April 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

26. April 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

21. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

19. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. November 2023

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • RRK7831

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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