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dTDI während eines SBT zur Vorhersage eines Extubationsversagens bei Frühgeborenen

13. Juli 2024 aktualisiert von: Wang Jianhui

Doppler-Bildgebung des Zwerchfellgewebes während eines Spontanatmungsversuchs zur Vorhersage eines Extubationsversagens bei Frühgeborenen

Die Entwöhnung von der mechanischen Beatmung ist ein kritischer Punkt und die Zwerchfellfunktionsstörung spielt nachweislich eine wichtige Rolle beim Versagen der Extubation. Das Ziel der vorliegenden Untersuchung besteht darin, die Zwerchfellauslenkungsgeschwindigkeit bei Patienten zu bewerten, die sich einem Spontanatmungsversuch unterziehen, und zwar durch Gewebe-Doppler-Analyse sowohl beim Einatmen als auch beim Ausatmen.

Studienübersicht

Status

Rekrutierung

Bedingungen

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

100

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400014
        • Rekrutierung
        • Children's Hospital of Chongqing Medical University
        • Kontakt:
        • Hauptermittler:
          • Shuo Tang, Master

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Frühgeborene mit einem Gestationsalter <32 Wochen und unterstützt durch invasive mechanische Beatmung ≥48 Stunden

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Frühgeborene mit einem Gestationsalter <32 Wochen und unterstützt durch invasive mechanische Beatmung ≥48 Stunden
  • Alle Indikationen für eine Extubation liegen vor: Husten oder Erbrechen aufgrund von Spontanatmung und Sputumaspiration; Beatmungsparameter in den letzten 24 Stunden: MAP < 8 cmH2O, RR < 30 mal/min, FiO2 < 30 %; Arterielles Blutgas: pH > 7,25, (PaCO2 < 60 mmHg, BE < 8 mmol/L, Sauerstoffsättigung > 90 %
  • ein erfolgreicher SBT
  • Eltern oder Erziehungsberechtigte unterzeichnen eine Einverständniserklärung zur Teilnahme an dieser Studie

Ausschlusskriterien:

  • versehentliche Extubation
  • Thorax-CT oder Bronchoskopie während des Krankenhausaufenthaltes deuteten auf eine angeborene Atemwegsdysplasie hin
  • komplexe angeborene Herzkrankheit
  • angeborene Stoffwechselerkrankungen, neuromuskuläre Erkrankungen
  • schwere Hirnverletzung
  • chirurgische mechanische Beatmung
  • vor der Extubation aufgeben;
  • Pneumothorax oder Pleuraerguss
  • Es wird keine Einwilligung unterschrieben

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
die Versagergruppe
Eine erneute Intubation innerhalb von 48 Stunden nach Bestehen des SBT wurde als fehlgeschlagene Entwöhnung definiert.
Am Ende des SBT wurde dTDI durchgeführt, um Auslenkung, Geschwindigkeit und Beschleunigung zu bewerten.
die Erfolgsgruppe
Eine Extubation und invasive mechanische Beatmung waren innerhalb von 48 Stunden nach der Definition der Extubation als erfolgreiche Entwöhnung nicht erforderlich.
Am Ende des SBT wurde dTDI durchgeführt, um Auslenkung, Geschwindigkeit und Beschleunigung zu bewerten.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung der Zwerchfellverschiebungsgeschwindigkeit
Zeitfenster: durchschnittlich 20 Minuten
Inspiratorische und exspiratorische Zwerchfellverschiebungsgeschwindigkeit, bewertet mit Gewebedoppler während der unterstützten Beatmungsmodalität vor dem Versuch, während des Spontanatmungsversuchs und bei Spontanatmung.
durchschnittlich 20 Minuten

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gasaustausch - arterieller Kohlendioxiddruck
Zeitfenster: durch jeden Probeabschluss, durchschnittlich 20 Minuten
Arterielle Blutgasprobe
durch jeden Probeabschluss, durchschnittlich 20 Minuten
Membranbeschleunigung und -verzögerung
Zeitfenster: durchschnittlich 20 Minuten
Zwerchfellbeschleunigung und -verzögerung wurden mit Gewebedoppler während der unterstützten Beatmungsmodalität vor dem Versuch, während des Spontanatmungsversuchs und bei Spontanatmung bewertet.
durchschnittlich 20 Minuten
Gasaustausch - pH
Zeitfenster: durchschnittlich 20 Minuten
Arterielle Blutgasprobe
durchschnittlich 20 Minuten
Gasaustausch – arterieller Sauerstoffdruck
Zeitfenster: durchschnittlich 20 Min
Arterielle Blutgasprobe
durchschnittlich 20 Min
Silverman Andersen Respiratory Severity Score (SA-RSS)
Zeitfenster: durchschnittlich 20 Min
SA-RSS zur Beurteilung der Atemarbeit nach Extubation.
durchschnittlich 20 Min
Anzahl der Patienten, bei denen die Entwöhnung fehlschlug
Zeitfenster: 48 Stunden
die Notwendigkeit einer nicht-invasiven Beatmung oder Reintubation aus irgendeinem Grund
48 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

25. Februar 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

25. November 2024

Studienabschluss (Geschätzt)

25. Dezember 2024

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

10. Mai 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

18. Mai 2023

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. Mai 2023

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. Juli 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

13. Juli 2024

Zuletzt verifiziert

1. Juli 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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