Vergleich der Auswirkungen von auf Telerehabilitation basierenden motorischen und kognitiven Dual-Task-Übungen bei Patienten mit Parkinson-Krankheit

Bei Parkinson-Patienten ist die Fähigkeit, auf mehrere Reize zu reagieren, beeinträchtigt. Traditionelle Rehabilitationsansätze konzentrieren sich nur auf Gleichgewichts- und Gangtraining, aber Menschen mit Parkinson-Krankheit müssen im täglichen Leben mehrere Aufgaben erledigen. Die Dual-Task-Methodik (DT) zielt darauf ab, zwei Aufgaben gleichzeitig auszuführen. Wenn wir uns die Literatur ansehen, gibt es unseres Wissens keine Studie, in der motorische und kognitive Dual-Task-Übungen bei älteren Menschen mit Parkinson-Krankheit gemeinsam durchgeführt und aus der Ferne nachverfolgt werden.

Unser Ziel war es daher, die Auswirkungen der Telerehabilitationsmethode sowie motorischer und kognitiver Dual-Task-Übungen auf die kognitive Funktion, das Gleichgewicht, das Gehen, das Sturzrisiko und die Lebensqualität bei Personen mit Parkinson-Krankheit zu vergleichen.

Zweiundvierzig Patienten, die sich bei der Abteilung für Neurologie des Medizinischen Fakultätskrankenhauses der Universität Maltepe für die Teilnahme an der Studie beworben hatten, wurden ausgewertet und 30 Patienten mit der Diagnose „Idiopathische Parkinson-Krankheit“, die die Einschlusskriterien erfüllten, wurden in die Studie aufgenommen. Die Patienten wurden in drei Gruppen randomisiert: Dual Task (DT) Cognition (n=10), Dual Task Motor (n=10) und Kontrollgruppe (n=10). Alle Patienten erhielten ein körperliches Trainingsprogramm. Darüber hinaus wurden den Patienten in der Dual-Task-Kognitionsgruppe kognitive Aufgaben hinzugefügt. Motorische Aufgaben wurden den Patienten in der motorischen Dual-Task-Gruppe hinzugefügt. Die Behandlung wurde acht Wochen lang dreimal pro Woche für 60 Minuten unter Aufsicht durchgeführt. Alle Untersuchungen und Übungsprogramme wurden in der Einschaltphase durchgeführt, eine Stunde nachdem die Patienten ihre Medikamente eingenommen hatten.

Als primärer und sekundärer Endpunkt wurde der 10-Meter-Gehzeittest zur Bewertung der Gehgeschwindigkeit, die Berg Balance Scale (BBS) zur Bewertung des Gleichgewichts und die Montreal Cognitive Evaluation Scale (MoCA) zur Bewertung der Kognition verwendet. Die Sturzangst wurde mit der International Fall Efficiency Scale (FES-I) und die Lebensqualität mit dem Parkinson-Fragebogen (PHA-39) bewertet. Der Timed Up and Go Test (TUGT) wurde verwendet, um die körperliche Leistungsfähigkeit zu bewerten, und der Five Times Sit to Stand Test (5XSST) wurde verwendet, um die Rumpfkraft der Extremitäten und die Muskelausdauer zu bewerten. Nachuntersuchungen wurden zu Beginn der Studie und unmittelbar nach der Behandlung durchgeführt.