Comparação dos Efeitos de Exercícios Motores e Cognitivos de Dupla Tarefa Baseados em Telerreabilitação em Pacientes com Doença de Parkinson

A capacidade de responder a múltiplos estímulos é prejudicada em pacientes com Parkinson. As abordagens tradicionais de reabilitação focam apenas no treinamento de equilíbrio e marcha, mas os indivíduos com doença de Parkinson precisam realizar várias tarefas na vida diária. A metodologia dual-task (DT) visa realizar duas tarefas simultaneamente. Quando olhamos para a literatura, até onde sabemos, não há nenhum estudo em que exercícios motores e cognitivos de dupla tarefa sejam aplicados juntos e acompanhados remotamente em idosos com DP.

Portanto, nosso objetivo foi comparar os efeitos do método de telerreabilitação e exercícios motores e cognitivos de dupla tarefa na função cognitiva, equilíbrio, marcha, risco de queda e qualidade de vida em indivíduos com Doença de Parkinson.

Quarenta e dois pacientes que se inscreveram no Departamento de Neurologia do Hospital da Faculdade de Medicina da Universidade de Maltepe para participar do estudo foram avaliados e 30 pacientes com diagnóstico de 'doença de Parkinson idiopática' que preencheram os critérios de inclusão foram incluídos no estudo. Os pacientes foram randomizados em três grupos: Cognição de Dupla Tarefa (DT) (n=10), Motor de Dupla Tarefa (n=10) e grupo Controle (n=10). Todos os pacientes receberam um programa de exercícios físicos. Além disso, tarefas cognitivas foram adicionadas aos pacientes do grupo de cognição de dupla tarefa. Tarefas motoras foram adicionadas aos pacientes do grupo motor Dual Task. O tratamento foi administrado sob vigilância por 60 minutos, três vezes por semana, durante oito semanas. Todas as avaliações e programas de exercícios foram realizados no período 'on', 1 hora após os pacientes tomarem seus medicamentos.

Como desfecho primário e secundário, foi utilizado o teste de tempo de caminhada de 10 metros para avaliar a velocidade da caminhada, a Escala de Equilíbrio de Berg (BBS) para avaliar o equilíbrio e a Escala de Avaliação Cognitiva de Montreal (MoCA) para avaliar a cognição. O medo de cair foi avaliado com a Escala Internacional de Eficiência de Quedas (FES-I) e a qualidade de vida foi avaliada com o Questionário de Doença de Parkinson (PHA-39). O Timed Up and Go Test (TUGT) foi utilizado para avaliar o desempenho físico, e o Five Times Sit to Stand Test (5XSST) foi utilizado para avaliar a força de extremidades do tronco e a resistência muscular. Avaliações de acompanhamento foram realizadas no início do estudo e imediatamente após o tratamento.