Comparación de los efectos de los ejercicios de tarea dual motora y cognitiva basados ​​en telerehabilitación en pacientes con enfermedad de Parkinson

La capacidad de responder a múltiples estímulos se ve afectada en los pacientes de Parkinson. Los enfoques de rehabilitación tradicionales se centran únicamente en el equilibrio y el entrenamiento de la marcha, pero las personas con enfermedad de Parkinson necesitan realizar múltiples tareas en la vida diaria. La metodología de doble tarea (DT) tiene como objetivo realizar dos tareas simultáneamente. Cuando miramos la literatura, hasta donde sabemos, no hay ningún estudio en el que los ejercicios de doble tarea motora y cognitiva se administren juntos y se sigan de forma remota en personas mayores con EP.

Por lo tanto, nuestro objetivo fue comparar los efectos del método de telerehabilitación y los ejercicios motores y cognitivos de doble tarea sobre la función cognitiva, el equilibrio, la marcha, el riesgo de caídas y la calidad de vida en personas con enfermedad de Parkinson.

Cuarenta y dos pacientes que postularon al Departamento de Neurología del Hospital de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maltepe para participar en el estudio fueron evaluados y 30 pacientes con diagnóstico de "Enfermedad de Parkinson idiopática" que cumplieron con los criterios de inclusión fueron incluidos en el estudio. Los pacientes fueron aleatorizados en tres grupos: cognición de doble tarea (DT) (n = 10), motor de doble tarea (n = 10) y grupo de control (n = 10). Todos los pacientes recibieron un programa de ejercicio físico. Además, se agregaron tareas cognitivas a los pacientes en el grupo de cognición Dual Task. Se agregaron tareas motoras a los pacientes en el grupo motor Dual Task. El tratamiento se administró bajo vigilancia durante 60 minutos, tres veces por semana, durante ocho semanas. Todas las evaluaciones y programas de ejercicio se realizaron en el período "encendido", 1 hora después de que los pacientes tomaron sus medicamentos.

Como resultado primario y secundario, se utilizó la prueba de tiempo de marcha de 10 metros para evaluar la velocidad de la marcha, la escala de equilibrio de Berg (BBS) para evaluar el equilibrio y la escala de evaluación cognitiva de Montreal (MoCA) para evaluar la cognición. El miedo a caer se evaluó con la Escala Internacional de Eficiencia de Caídas (FES-I) y la calidad de vida se evaluó con el Cuestionario de Enfermedad de Parkinson (PHA-39). Se utilizó el Timed Up and Go Test (TUGT) para evaluar el rendimiento físico, y el Five Times Sit to Stand Test (5XSST) se utilizó para evaluar la fuerza del tronco de las extremidades y la resistencia muscular. Se realizaron evaluaciones de seguimiento al comienzo del estudio e inmediatamente después del tratamiento.