Könnte Apnoe Hypoalgesie auslösen?

Experimental: Experimentelle Gruppe

Sonstiges: Apnoe

Sowohl in der Versuchsgruppe als auch in der Kontrollgruppe liefen die Teilnehmer 6 Minuten lang mit 5,5 km/h und einer Neigung von 5° auf einem Laufband. Die Versuchsgruppe (EG) fügte während der 6-minütigen Intervention zyklisch das folgende Atemmuster hinzu: 5 Sekunden normales Atmen, gefolgt von 10 Sekunden Apnoe mit geringem Volumen, wodurch insgesamt 24 Zyklen normaler Atmung, fortgesetzt durch Apnoe, durchgeführt wurden.

Schein-Komparator: Kontrollgruppe

Sonstiges: Kontrollintervention

Sowohl in der Versuchsgruppe als auch in der Kontrollgruppe liefen die Teilnehmer 6 Minuten lang mit 5,5 km/h und einer Neigung von 5° auf einem Laufband. Die Kontrollgruppe (CG) führte dieses Protokoll mit normaler Atmung durch.

Druckschmerzschwelle

PPT bezieht sich auf den minimalen Druck, der erforderlich ist, um das erste Schmerzempfinden hervorzurufen. Das mechanische Druckalgometer (PAIN TEST™ FPX 25, Wagner Instruments, Greenwich, CT, USA) zählte mit einer runden Gummischeibe von 1 cm2 und zeigte Werte in kg an, daher wurden die Daten in kg/cm2 ausgedrückt. Zwei Stellen, in den oberen und unteren Gliedmaßen, wurden untersucht, um systemische Hypoalgesieeffekte zu untersuchen. Die dorsale Endphalangenbasis des Daumens und der Tibialis-anterior-Muskelbauch, beide in der dominanten Extremität, wurden getestet. Diese Regionen wurden vor der Beurteilung mit einem Stift markiert, um die Versuche an der gleichen Stelle wiederholen zu können. An jedem Standort wurden drei Versuche getestet, mit einer Pause von 30 Sekunden zwischen den Versuchen. Die Druckgeschwindigkeit wurde mit einem Metronom gemessen, das eine konstante Kraft von 0,5 kg/cm2/s ± 0,1 kg/cm2/s ausübte.

Konditionierte Schmerzmodulation

Um den Reiz zu testen, wurde ein Konditionierungsreiz auf das kontralaterale Glied angewendet, da seine Anordnung keinen Einfluss auf die CPM-Reaktion hat. Es traten nur kontroverse CPM-Reaktionen auf, wenn Tests und konditionierte Reize auf dieselbe Körperregion angewendet wurden. Ischämischer Schmerz wurde als Konditionierungsreiz und PPT als Testreiz eingesetzt. Ischämischer Schmerz wurde durch Aufblasen eines Blutdruckmessgeräts im proximalen Bereich des nicht dominanten Arms hervorgerufen. Beim Aufpumpen auf 180–200 mmHg wurden die Patienten gebeten, Finger und Handgelenk aktiv zu bewegen. Sie wurden gebeten, zu melden, wann ein Schmerz von 7/10 auf der NPRS-Skala (Numerical Pain Rating Scale) erreicht wurde. In diesem Moment wurden drei Versuche mit Testreizen auf die dorsale Endphalangenbasis des Daumens im dominanten Arm angewendet, während die ischämische Schmerzwahrnehmung aufrechterhalten wurde.

Herzfrequenz und Sauerstoffsättigung

Wir haben die HR- und SpO2-Werte während der 6-minütigen Interventionen und zwei Minuten danach auf Video aufgezeichnet, um deren Veränderungen während und nach den Interventionen zu untersuchen. Herzfrequenz- und SpO2-Daten wurden in jeder Sekunde extrahiert. Diese Werte würden grafisch dargestellt. Der Spitzenwert %HRmax und der minimale SpO2 sowie die Mittelwerte beider Variablen würden aus den 6-Minuten-Interventionen extrahiert. Es wurden auch HF-Zonen oder belastungsinduzierte Hypoxämiezonen erfasst.

Bewertete wahrgenommene Anstrengung

Apnoe- und Kontrollinterventionen wurden im Hinblick auf die bewertete wahrgenommene Anstrengung mit Borgs modifiziertem CR-10 untersucht