- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06007768
Biomarker für Autoimmun- und Entzündungsreaktionen bei Morbus Fabry (Bio-FAIR)
Das Ziel dieser Beobachtungsstudie ist es, die Immunantwort bei Morbus Fabry (FD) zu verstehen. Wir wollen herausfinden, wie die Immunantwort mit der Schwere der FD zusammenhängt und wie sie sich auf die Lebensqualität und die Schmerzen der Patienten auswirkt.
Hauptfragen, die die Studie beantworten soll:
- Wie hängen Immunantwortmarker mit der Gesundheit von FD-Patienten zusammen?
- Wie unterscheidet sich die Immunantwort zwischen FD-Patienten und gesunden Personen?
Teilnehmer:
Wir werden 20 Patienten mit FD einschließen, die älter als 18 Jahre sind und keine anderen Autoimmun- oder autoinflammatorischen Erkrankungen haben. Wir werden auch eine Vergleichsgruppe der gleichen Größe einbeziehen, die nicht an FD leidet, aber in Alter und Geschlecht der FD-Gruppe ähnlich ist.
Teilnehmer mit Morbus Fabry werden zu ihrer Krankengeschichte und zum Ausfüllen von Fragebögen befragt. Wir werden ihre Vitalfunktionen messen und Blutproben entnehmen, um Marker für die Immunantwort zu untersuchen. Wir werden uns auch mit spezifischen Biomarkern im Zusammenhang mit FD befassen.
Gesunde Teilnehmer werden zum Vergleich ähnliche Aufgaben lösen.
Vergleich: Forscher werden die Immunantwortmarker und andere Messungen zwischen FD-Patienten und gesunden Personen vergleichen, um die Unterschiede und Gemeinsamkeiten zu verstehen.
Dauer: Die Studie wird über 18 Monate dauern, um umfassende Informationen zu sammeln.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Begründung: Die Immunantwort könnte eine relevante Rolle in den pathophysiologischen Mechanismen der Fabry-Krankheit (FD) spielen, obwohl der Zusammenhang zwischen den aktivierten Immunwegen und dem klinischen Ausdruck der Krankheit geklärt werden muss. Das Wissen über die Immunantwort bei FD könnte dazu beitragen, den Krankheitsverlauf besser zu verstehen und neue Biomarker zu identifizieren, die möglicherweise für die klinische Nachsorge dieser Patienten nützlich sind.
Studiendesign: Beobachtungsquerschnittsstudie mit einer Kontrollgruppe. Studienteilnehmer: Zielgruppe: Patienten mit Morbus Fabry, älter als 18 Jahre und ohne Autoimmun- oder autoinflammatorische Erkrankungen. Kontrollgruppe: Probanden ohne Morbus Fabry, abgestimmt auf Alter (± 5 Jahre) und Geschlecht.
Stichprobengröße: n=40 (20 Patienten mit Morbus Fabry + 20 Kontrollen).
Ziele:
- Untersuchung der Beziehung zwischen Biomarkern der Immunantwort und dem klinischen Status des Patienten, gemessen anhand der MSSI-Skala (Mainz Severity Score Index) oder anhand von Markern für Zielorganschäden (klinische, biochemische und bildgebende Parameter).
- Charakterisierung des Immunantwortprofils durch zirkulierende Biomarker von Probanden mit Morbus Fabry (FD) im Vergleich zu gesunden Probanden.
- Vergleich der zirkulierenden Biomarkerwerte mit denen, die im Kulturüberstand von PBMC (Peripheral Blood Mononuclear Cells) von Patienten mit FD gemessen wurden.
- Um die Beziehung zwischen Biomarkern der Immunantwort und der Konzentration spezifischer Fabry-Krankheitsmarker (Lyso-Gb3) zu bewerten.
- Um den Zusammenhang zwischen Immunantwort-Biomarkern und Lebensqualität sowie neuropathischen Schmerzen bei FD-Patienten zu bewerten.
Variablen: Demografische Daten, Vitalfunktionen, anthropometrische Daten, FD-Anamnese, Fragebögen, klinische biochemische Variablen, biochemische Marker für Autoimmunität, spezifische Marker für FD (Lyso-Gb3), Immunantwortmarker und Marker für Zielorganschäden.
Dauer: 18 Monate
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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-
-
Madrid, Spanien, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Population konsekutiver Patienten mit Morbus Fabry (FD), die in der Abteilung für Innere Medizin des Hospital Universitario Ramon y Cajal nachuntersucht werden.
Darüber hinaus wird eine Kontrollgruppe von Probanden ohne Fabry-Krankheit einbezogen, darunter diejenigen, die zur Blutspende ins Hospital Universitario Ramón y Cajal kommen.
Die Kontrollen werden hinsichtlich Alter (± 5 Jahre) und Geschlecht mit FD-Patienten abgeglichen.
Beschreibung
Für die Gruppe Morbus Fabry (FD):
Einschlusskriterien:
- Alter ≥ 18 Jahre.
- Diagnose der Fabry-Krankheit (enzymatisch oder genetisch).
- Nachdem Sie die Einverständniserklärung unterzeichnet haben und alle Informationen zur Studie erhalten haben.
Ausschlusskriterien:
- Autoimmunerkrankungen oder autoinflammatorische Erkrankungen oder Patienten mit transplantierten Organen (Hornhauttransplantation ausgenommen) und unter zusätzlicher immunsuppressiver Behandlung.
- Akutes kardiovaskuläres Ereignis oder größere Operation in den 90 Tagen vor Aufnahme in die Studie.
- Schwerwiegende interkurrente Krankheiten wie HIV, COVID-19, Krebs unter aktiver Behandlung, schwere Anämie, schweres Leber-, Atemwegs- oder Nierenversagen oder andere Pathologien, die nach Ermessen des Prüfarztes die Ziele der Studie beeinträchtigen könnten.
Für die Kontrollgruppe:
• Die Teilnehmer dürfen keines der für die Zielpopulation (FD) geltenden Ausschlusskriterien erfüllen und müssen vor der Aufnahme die Einverständniserklärung unterzeichnen, nachdem sie alle Informationen zur Studie erhalten haben.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Morbus Fabry
Patienten mit Morbus Fabry, älter als 18 Jahre und ohne Autoimmun- oder autoinflammatorische Erkrankungen.
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Kontrolle
Probanden ohne Morbus Fabry oder Autoimmun-/autoinflammatorische Erkrankungen, abgestimmt auf Alter (± 5 Jahre) und Geschlecht.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Hochempfindliches C-reaktives Protein (hsCRP)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Hochempfindliches C-reaktives Protein (hsCRP), gemessen in mg/L.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Tumornekrosefaktor (TNF)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Tumornekrosefaktor (TNF), gemessen in pg/ml.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Interleukin 6 (IL-6)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Interleukin 6 (IL-6), gemessen in pg/ml.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Interferon-Gamma (IFN-γ)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Interferon-Gamma (IFN-γ), gemessen in pg/ml.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Gefäßzelladhäsionsprotein 1 (VCAM-1)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Gefäßzelladhäsionsprotein 1 (VCAM-1), gemessen in ng/ml.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Globotriaosylsphingosin (Lyso-Gb3)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Das Globotriaosylsphingosin (Lyso-Gb3), das deacylierte Derivat von Gb3, gemessen im Plasma (ng/ml).
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Natriuretisches Peptid des Gehirns (BNP)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Natriuretisches Peptid des Gehirns (BNP), gemessen in pg/ml.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
|
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N-terminales Prohormon des natriuretischen Peptids des Gehirns (NT-proBNP)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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N-terminales Prohormon des natriuretischen Peptids des Gehirns (NT-proBNP), gemessen in pg/ml.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Cystatin C
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Cystatin C, gemessen in mg/dl.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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EuroQol Gesundheitsbezogene Lebensqualität (EQ-5D-5L)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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EQ-5D-5L ist ein standardisiertes Maß für die gesundheitsbezogene Lebensqualität. Der EQ-5D-5L besteht im Wesentlichen aus einem Beschreibungssystem, das fünf Dimensionen umfasst: Mobilität, Selbstfürsorge, übliche Aktivitäten, Schmerz und Unbehagen sowie Angst und Depression, und fünf Ebenen in diesen Dimensionen sowie die visuelle Analogskala des EQ-5D ( EQ VAS). Für jeden EQ-5D-5L-Gesundheitszustand wird ein numerischer Wert abgeleitet (von 1 für volle Gesundheit bis 0 für tot), um anzugeben, wie gut oder schlecht ein Gesundheitszustand gemäß den Präferenzen der allgemeinen Bevölkerung in Spanien ist. EQ VAS reicht von 0 (der schlechteste Gesundheitszustand, den Sie sich vorstellen können) bis 100 (der beste Gesundheitszustand, den Sie sich vorstellen können). |
Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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11-Punkte-Bewertungsskala (NRS-11) für neuropathische Schmerzen
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Die numerische Schmerzbewertungsskala ist ein eindimensionales Maß für die Schmerzintensität bei Erwachsenen.
Die 11-stufige numerische Bewertungsskala (NRS-11) bewertet neuropathische Schmerzen von „0“, was „kein Schmerz“ bedeutet, bis „10“, was „Schmerz so schlimm, wie Sie sich vorstellen können“ bedeutet.
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Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Mainz Severity Score Index (MSSI)
Zeitfenster: Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Der Mainz Severity Score Index (MSSI) ist ein Instrument zur Quantifizierung der Gesamtschwere der Anzeichen und Symptome des Morbus Fabry. Das MSSI vergibt Bewertungen basierend auf dem Vorhandensein und der Schwere von Anzeichen und Symptomen in vier Bereichen: allgemein, neurologisch, kardiovaskulär und renal. Jedes der Anzeichen und Symptome wird entsprechend seiner Beziehung zur Morbidität gewichtet. Die MSSI-Bewertung reicht von 0 (gesund) bis 76 (maximaler Schweregrad) und ist in Schweregrade von leichter (<20), mittelschwerer (20-40) und schwerer (>40) Erkrankung unterteilt. |
Tag 1 (nur eine Querschnittsuntersuchung)
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Monica A Lopez Rodriguez, MD PhD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rozenfeld P, Feriozzi S. Contribution of inflammatory pathways to Fabry disease pathogenesis. Mol Genet Metab. 2017 Nov;122(3):19-27. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.09.004. Epub 2017 Sep 13.
- De Francesco PN, Mucci JM, Ceci R, Fossati CA, Rozenfeld PA. Fabry disease peripheral blood immune cells release inflammatory cytokines: role of globotriaosylceramide. Mol Genet Metab. 2013 May;109(1):93-9. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.02.003. Epub 2013 Feb 13.
- Mauhin W, Lidove O, Masat E, Mingozzi F, Mariampillai K, Ziza JM, Benveniste O. Innate and Adaptive Immune Response in Fabry Disease. JIMD Rep. 2015;22:1-10. doi: 10.1007/8904_2014_371. Epub 2015 Feb 18.
- Ge W, Li D, Gao Y, Cao X. The Roles of Lysosomes in Inflammation and Autoimmune Diseases. Int Rev Immunol. 2015;34(5):415-31. doi: 10.3109/08830185.2014.936587. Epub 2014 Jul 30.
- Simonetta I, Tuttolomondo A, Daidone M, Pinto A. Biomarkers in Anderson-Fabry Disease. Int J Mol Sci. 2020 Oct 29;21(21):8080. doi: 10.3390/ijms21218080.
- Loso J, Lund N, Avanesov M, Muschol N, Lezius S, Cordts K, Schwedhelm E, Patten M. Serum Biomarkers of Endothelial Dysfunction in Fabry Associated Cardiomyopathy. Front Cardiovasc Med. 2018 Aug 15;5:108. doi: 10.3389/fcvm.2018.00108. eCollection 2018.
- Shen JS, Meng XL, Moore DF, Quirk JM, Shayman JA, Schiffmann R, Kaneski CR. Globotriaosylceramide induces oxidative stress and up-regulates cell adhesion molecule expression in Fabry disease endothelial cells. Mol Genet Metab. 2008 Nov;95(3):163-8. doi: 10.1016/j.ymgme.2008.06.016. Epub 2008 Aug 15.
- Weidemann F, Beer M, Kralewski M, Siwy J, Kampmann C. Early detection of organ involvement in Fabry disease by biomarker assessment in conjunction with LGE cardiac MRI: results from the SOPHIA study. Mol Genet Metab. 2019 Feb;126(2):169-182. doi: 10.1016/j.ymgme.2018.11.005. Epub 2018 Nov 12.
- Chimenti C, Scopelliti F, Vulpis E, Tafani M, Villanova L, Verardo R, De Paulis R, Russo MA, Frustaci A. Increased oxidative stress contributes to cardiomyocyte dysfunction and death in patients with Fabry disease cardiomyopathy. Hum Pathol. 2015 Nov;46(11):1760-8. doi: 10.1016/j.humpath.2015.07.017. Epub 2015 Aug 4.
- Yogasundaram H, Nikhanj A, Putko BN, Boutin M, Jain-Ghai S, Khan A, Auray-Blais C, West ML, Oudit GY. Elevated Inflammatory Plasma Biomarkers in Patients With Fabry Disease: A Critical Link to Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2018 Nov 6;7(21):e009098. doi: 10.1161/JAHA.118.009098.
- Chen KH, Chien Y, Wang KL, Leu HB, Hsiao CY, Lai YH, Wang CY, Chang YL, Lin SJ, Niu DM, Chiou SH, Yu WC. Evaluation of Proinflammatory Prognostic Biomarkers for Fabry Cardiomyopathy With Enzyme Replacement Therapy. Can J Cardiol. 2016 Oct;32(10):1221.e1-1221.e9. doi: 10.1016/j.cjca.2015.10.033. Epub 2015 Nov 10.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
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- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
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