- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT06007768
Biomarcadores de resposta autoimune e inflamatória na doença de Fabry (Bio-FAIR)
O objetivo deste estudo observacional é compreender a resposta imune na doença de Fabry (DF). Queremos descobrir como a resposta imune está relacionada à gravidade da DF e como ela afeta a qualidade de vida e a dor dos pacientes.
Principais questões que o estudo pretende responder:
- Como os marcadores da resposta imune estão ligados à saúde dos pacientes com DF?
- Como a resposta imune é diferente entre pacientes com DF e indivíduos saudáveis?
Participantes:
Incluiremos 20 pacientes com DF, maiores de 18 anos e que não tenham outras doenças autoimunes ou autoinflamatórias. Também incluiremos um grupo de comparação do mesmo tamanho que não tem DF, mas é semelhante em idade e sexo ao grupo de DF.
Os participantes com doença de Fabry serão questionados sobre seu histórico médico e questionários completos. Mediremos seus sinais vitais e coletaremos amostras de sangue para estudar marcadores de resposta imunológica. Também veremos biomarcadores específicos relacionados à FD.
Os participantes saudáveis farão tarefas semelhantes para comparação.
Comparação: Os pesquisadores irão comparar os marcadores de resposta imune e outras medições entre pacientes com DF e indivíduos saudáveis para compreender as diferenças e semelhanças.
Duração: O estudo ocorrerá durante 18 meses para coletar informações abrangentes.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Justificativa: A resposta imune pode desempenhar um papel relevante nos mecanismos fisiopatológicos da doença de Fabry (DF), embora a relação entre as vias imunes ativadas e a expressão clínica da doença precise ser esclarecida. O conhecimento da resposta imune na DF poderia ajudar a compreender melhor a progressão da doença, identificando novos biomarcadores potencialmente úteis no acompanhamento clínico destes pacientes.
Desenho do estudo: Estudo observacional transversal com grupo controle. Sujeitos do estudo: Grupo-alvo: pacientes com doença de Fabry, maiores de 18 anos e sem doenças autoimunes ou autoinflamatórias. Grupo controle: indivíduos sem doença de Fabry pareados por idade (± 5 anos) e sexo.
Tamanho da amostra: n=40 (20 pacientes com doença de Fabry + 20 controles).
Objetivos.
- Estudar a relação entre os biomarcadores da resposta imune e o estado clínico do paciente, medido pela escala MSSI (Mainz Severity Score Index) ou por marcadores de danos a órgãos-alvo (parâmetros clínicos, bioquímicos e de imagem).
- Caracterizar o perfil de resposta imune por meio de biomarcadores circulantes de indivíduos com doença de Fabry (DF) em comparação com indivíduos saudáveis.
- Comparar os valores dos biomarcadores circulantes com aqueles medidos no sobrenadante da cultura de PBMC (células mononucleares do sangue periférico) de pacientes com DF.
- Avaliar a relação entre biomarcadores da resposta imune e a concentração de marcadores específicos da doença de Fabry (Lyso-Gb3).
- Avaliar a associação entre biomarcadores de resposta imune e qualidade de vida e dor neuropática em pacientes com DF.
Variáveis: Dados demográficos, sinais vitais, dados antropométricos, histórico médico de DF, questionários, variáveis bioquímicas clínicas, marcadores bioquímicos de autoimunidade, marcadores específicos de DF (Lyso-Gb3), marcadores de resposta imune e marcadores de danos a órgãos-alvo.
Duração: 18 meses
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Martin Fabregate Fuente, MEng
- Número de telefone: 0034913369082
- E-mail: martin.fabregate@salud.madrid.org
Estude backup de contato
- Nome: Monica A Lopez Rodriguez, MD PhD
- Número de telefone: 0034913369082
- E-mail: monicaa.lopez@salud.madrid.org
Locais de estudo
-
-
-
Madrid, Espanha, 28034
- Recrutamento
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Contato:
- Martin Fabregate Fuente, MEng
- Número de telefone: 0034913369082
- E-mail: martin.fabregate@salud.madrid.org
-
Contato:
- Monica A Lopez Rodriguez, MD PhD
- Número de telefone: 0034913369082
- E-mail: monicaa.lopez@salud.madrid.org
-
Subinvestigador:
- Mercedes Peña Rodriguez, MD
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Método de amostragem
População do estudo
População de pacientes consecutivos com Doença de Fabry (DF) em acompanhamento no Departamento de Medicina Interna do Hospital Universitário Ramon y Cajal.
Além disso, será incluído um grupo controle de sujeitos sem doença de Fabry, entre aqueles que vierem doar sangue no Hospital Universitário Ramón y Cajal.
Os controles serão pareados por idade (± 5 anos) e sexo com pacientes com DF.
Descrição
Para o grupo da Doença de Fabry (DF):
Critério de inclusão:
- Idade ≥ 18 anos.
- Diagnóstico da doença de Fabry (enzimática ou genética).
- Ter assinado o consentimento informado, após ter recebido todas as informações relativas ao estudo.
Critério de exclusão:
- Doença autoimune ou autoinflamatória ou pacientes com órgãos transplantados (excluindo transplante de córnea) e sob tratamento imunossupressor adicional.
- Evento cardiovascular agudo ou cirurgia de grande porte nos 90 dias anteriores à inclusão no estudo.
- Doenças intercorrentes graves como HIV, COVID-19, câncer em tratamento ativo, anemia grave, insuficiência hepática, respiratória ou renal grave, ou outras patologias que, a critério do investigador, possam interferir nos objetivos do estudo.
Para o grupo Controle:
• Os participantes não deverão cumprir nenhum dos critérios de exclusão aplicados à população-alvo (FD) e deverão assinar, antes da inclusão, o termo de consentimento livre e esclarecido, após terem recebido todas as informações relativas ao estudo.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
Coortes e Intervenções
Grupo / Coorte |
---|
Doença de Fabry
Pacientes com doença de Fabry, maiores de 18 anos e sem doenças autoimunes ou autoinflamatórias.
|
Ao controle
Indivíduos sem doença de Fabry ou doenças autoimunes/autoinflamatórias, pareados por idade (± 5 anos) e sexo.
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Proteína C reativa de alta sensibilidade (hsCRP)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Proteína C reativa de alta sensibilidade (hsCRP), medida em mg/L.
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Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Fator de necrose tumoral (TNF)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Fator de necrose tumoral (TNF), medido em pg/mL.
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Interleucina 6 (IL-6)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Interleucina 6 (IL-6), medida em pg/mL.
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Interferon gama (IFN-γ)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Interferon gama (IFN-γ), medido em pg/mL.
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Proteína de adesão celular vascular 1 (VCAM-1)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Proteína de adesão celular vascular 1 (VCAM-1), medida em ng/mL.
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
---|---|---|
Globotriaosilesfingosina (Liso-Gb3)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
A globotriaosilesfingosina (Lyso-Gb3), o derivado desacilado do Gb3, medida no plasma (ng/mL).
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Peptídeo natriurético cerebral (BNP)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Peptídeo natriurético cerebral (BNP), medido em pg/mL.
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Pró-hormônio N-terminal do peptídeo natriurético cerebral (NT-proBNP)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Pró-hormônio N-terminal do peptídeo natriurético cerebral (NT-proBNP), medido em pg/mL.
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Cistatina C
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Cistatina C, medida em mg/dL.
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Qualidade de vida relacionada à saúde EuroQol (EQ-5D-5L)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
EQ-5D-5L é uma medida padronizada de qualidade de vida relacionada à saúde. O EQ-5D-5L consiste essencialmente num sistema descritivo que compreende cinco dimensões: mobilidade, autocuidado, atividades habituais, dor e desconforto, e ansiedade e depressão, e cinco níveis nestas dimensões, e escala visual analógica EQ-5D ( EQ VAS). Um valor numérico será derivado para cada estado de saúde EQ-5D-5L (varia de 1 representando saúde plena a 0 representando morte) para refletir quão bom ou ruim é um estado de saúde de acordo com as preferências da população em geral na Espanha. O EQ VAS varia de 0 (a pior saúde que você pode imaginar) a 100 (a melhor saúde que você pode imaginar). |
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Pontuação da escala de classificação numérica de 11 pontos (NRS-11) de dor neuropática
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
A Escala Numérica de Avaliação da Dor é uma medida unidimensional da intensidade da dor em adultos.
A escala de avaliação numérica de 11 pontos (NRS-11) pontua a dor neuropática variando de '0' representando "sem dor" a '10' representando "a dor tão forte quanto você pode imaginar".
|
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Índice de Pontuação de Gravidade de Mainz (MSSI)
Prazo: Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
O Mainz Severity Score Index (MSSI) é um instrumento para quantificar a gravidade geral dos sinais e sintomas da doença de Fabry. O MSSI atribui pontuações com base na presença e gravidade dos sinais e sintomas em quatro áreas: geral, neurológica, cardiovascular e renal. Cada um dos sinais e sintomas é ponderado de acordo com a sua relação com a morbidade. A pontuação MSSI varia de 0 (saudável) a 76 (gravidade máxima) e é dividida em faixas de gravidade de aflição leve (<20), moderada (20-40) e grave (>40). |
Dia 1 (apenas um exame transversal)
|
Colaboradores e Investigadores
Colaboradores
Investigadores
- Investigador principal: Monica A Lopez Rodriguez, MD PhD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Rozenfeld P, Feriozzi S. Contribution of inflammatory pathways to Fabry disease pathogenesis. Mol Genet Metab. 2017 Nov;122(3):19-27. doi: 10.1016/j.ymgme.2017.09.004. Epub 2017 Sep 13.
- De Francesco PN, Mucci JM, Ceci R, Fossati CA, Rozenfeld PA. Fabry disease peripheral blood immune cells release inflammatory cytokines: role of globotriaosylceramide. Mol Genet Metab. 2013 May;109(1):93-9. doi: 10.1016/j.ymgme.2013.02.003. Epub 2013 Feb 13.
- Mauhin W, Lidove O, Masat E, Mingozzi F, Mariampillai K, Ziza JM, Benveniste O. Innate and Adaptive Immune Response in Fabry Disease. JIMD Rep. 2015;22:1-10. doi: 10.1007/8904_2014_371. Epub 2015 Feb 18.
- Ge W, Li D, Gao Y, Cao X. The Roles of Lysosomes in Inflammation and Autoimmune Diseases. Int Rev Immunol. 2015;34(5):415-31. doi: 10.3109/08830185.2014.936587. Epub 2014 Jul 30.
- Simonetta I, Tuttolomondo A, Daidone M, Pinto A. Biomarkers in Anderson-Fabry Disease. Int J Mol Sci. 2020 Oct 29;21(21):8080. doi: 10.3390/ijms21218080.
- Loso J, Lund N, Avanesov M, Muschol N, Lezius S, Cordts K, Schwedhelm E, Patten M. Serum Biomarkers of Endothelial Dysfunction in Fabry Associated Cardiomyopathy. Front Cardiovasc Med. 2018 Aug 15;5:108. doi: 10.3389/fcvm.2018.00108. eCollection 2018.
- Shen JS, Meng XL, Moore DF, Quirk JM, Shayman JA, Schiffmann R, Kaneski CR. Globotriaosylceramide induces oxidative stress and up-regulates cell adhesion molecule expression in Fabry disease endothelial cells. Mol Genet Metab. 2008 Nov;95(3):163-8. doi: 10.1016/j.ymgme.2008.06.016. Epub 2008 Aug 15.
- Weidemann F, Beer M, Kralewski M, Siwy J, Kampmann C. Early detection of organ involvement in Fabry disease by biomarker assessment in conjunction with LGE cardiac MRI: results from the SOPHIA study. Mol Genet Metab. 2019 Feb;126(2):169-182. doi: 10.1016/j.ymgme.2018.11.005. Epub 2018 Nov 12.
- Chimenti C, Scopelliti F, Vulpis E, Tafani M, Villanova L, Verardo R, De Paulis R, Russo MA, Frustaci A. Increased oxidative stress contributes to cardiomyocyte dysfunction and death in patients with Fabry disease cardiomyopathy. Hum Pathol. 2015 Nov;46(11):1760-8. doi: 10.1016/j.humpath.2015.07.017. Epub 2015 Aug 4.
- Yogasundaram H, Nikhanj A, Putko BN, Boutin M, Jain-Ghai S, Khan A, Auray-Blais C, West ML, Oudit GY. Elevated Inflammatory Plasma Biomarkers in Patients With Fabry Disease: A Critical Link to Heart Failure With Preserved Ejection Fraction. J Am Heart Assoc. 2018 Nov 6;7(21):e009098. doi: 10.1161/JAHA.118.009098.
- Chen KH, Chien Y, Wang KL, Leu HB, Hsiao CY, Lai YH, Wang CY, Chang YL, Lin SJ, Niu DM, Chiou SH, Yu WC. Evaluation of Proinflammatory Prognostic Biomarkers for Fabry Cardiomyopathy With Enzyme Replacement Therapy. Can J Cardiol. 2016 Oct;32(10):1221.e1-1221.e9. doi: 10.1016/j.cjca.2015.10.033. Epub 2015 Nov 10.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Doenças cardiovasculares
- Doenças Vasculares
- Doenças Metabólicas
- Distúrbios Cerebrovasculares
- Doenças Cerebrais
- Doenças do Sistema Nervoso Central
- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças Genéticas, Congênitas
- Doenças Genéticas, Ligadas ao X
- Metabolismo, Erros Inatos
- Doenças de Armazenamento Lisossomal
- Distúrbios do metabolismo lipídico
- Doenças Cerebrais Metabólicas
- Doenças Cerebrais Metabólicas Inatas
- Esfingolipidoses
- Doenças do Armazenamento Lisossomal, Sistema Nervoso
- Doenças Cerebrais de Pequenos Vasos
- Lipidoses
- Metabolismo Lipídico, Erros Inatos
- Doença de Fabry
Outros números de identificação do estudo
- 284/21
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Prazo de Compartilhamento de IPD
Critérios de acesso de compartilhamento IPD
Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD
- PROTOCOLO DE ESTUDO
- CIF
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .
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