ÖKOLOGISCHE Sprachtherapie für die Alltagskommunikation bei Aphasie

Diese Studie wird mit 7 Personen durchgeführt, die an mittelschwerer bis schwerer Aphasie leiden. Jede Person erhält eine ECoLoGiC-Behandlung. Da jede Person die gleiche Therapie erhält, muss sie nicht unterschiedlichen Therapiegruppen zugeordnet werden. Die Wirkung der Therapie wird bestimmt, indem die Sprachkenntnisse jeder Person vor der Therapie mit denen unmittelbar nach der Therapie verglichen werden. und von vor der Therapie bis 6 Wochen nach der Therapie. Die Sprachkenntnisse werden zu diesen drei verschiedenen Zeitpunkten (vor der Therapie, nach der Therapie und 6-wöchiges Follow-up) vom Hauptforscher getestet. Die 6-wöchige Nachuntersuchung wird durchgeführt, um festzustellen, ob die Person immer noch die Verbesserungen verspürt, die direkt nach Abschluss der Therapie eingetreten sind. Familienmitglieder von zwei der Teilnehmer werden das Familientrainingsprotokoll absolvieren, um mehr darüber zu erfahren, wie sie die Kommunikation zu Hause mithilfe der Prinzipien der ECoLoGiC-Behandlung erleichtern und unterstützen können.

Jede der drei „Testphasen“ wird zwei Wochen dauern. Jede Person mit Aphasie wird während der zwei Wochen dreimal zu Testsitzungen kommen. Wenn die Person die Tests auf mehr als drei Besuche innerhalb von zwei Wochen aufteilen möchte, kann sie dies tun. Zu den Tests gehören Sprachtests, Selbstbewertungsskalen von Patienten und Familienangehörigen sowie Sprachproben (z. B. alltägliche soziale Gespräche und Monologe, z. B. die Beschreibung eines Bildes). Die 15-minütigen Gesprächsproben werden mit dem Hauptforscher, einem zugelassenen Logopäden, und einem selbst ausgewählten Familienmitglied geführt. Die Sprachprobentechniken sowohl für Monologe als auch für Konversationen folgen Standardverfahren.

Jede Person erhält 10 Wochen lang zweimal pro Woche eine Therapie. Die Sitzungen dauern 60 Minuten mit einem zugelassenen Logopäden, der Mitglied im Labor ist, in der ECoLoGiC-Behandlung geschult wurde und über mindestens ein Jahr Erfahrung in der Arbeit mit Menschen mit Aphasie verfügt. Für Personen, die das Familientrainingsprotokoll absolvieren, werden drei Trainingssitzungen mit dem durchführenden Therapeuten vereinbart (normalerweise entweder direkt vor oder direkt nach einer regelmäßig geplanten Therapiesitzung).

Die Ergebnisse der Studie werden für jede Person mit Aphasie analysiert, um das Ausmaß der Veränderung von vor der Therapie bis nach der Therapie und auch von vor der Therapie bis zum Nachuntersuchungsbesuch (6 Wochen später) zu bestimmen. Testergebnisse und Selbstberichtsskalen von Patienten und Familienangehörigen werden anhand der Testhandbücher, verwandter Zeitschriftenartikel oder danach analysiert, ob die Änderung größer als ein 10-Prozent-Benchmark ist.

Die Konversations- und Monologproben werden anhand etablierter Sprachmessungen auf Sprachkenntnisse wie Wortschatz und Grammatik hin bewertet. Die Ergebnisse werden dann statistisch analysiert, um Veränderungen für jede Person und für die Gruppe zu ermitteln (unter Verwendung eines linearen gemischten Modells). Zusätzliche Berechnungen werden für jede Person für jedes der Sprachmaße durchgeführt, um das Ausmaß der Veränderung (d. h. die Effektgröße) zu bestimmen und um festzustellen, ob das Ausmaß der Veränderung größer als die minimal erkennbare Veränderung ist.

Das Familientrainingsprotokoll wird quantitativ analysiert auf a) die Treue der Familienmitglieder zum Protokoll während drei Gesprächen nach der Behandlung und in der 6-wöchigen Erhaltungsphase; und b) qualitativ durch halbstrukturierte Interviews zwischen dem Hauptermittler und der Person mit Aphasie; und der Hauptermittler und das geschulte Familienmitglied führten die Nachbehandlung durch.