Die Rolle von NK-Zellen zur Erkennung von Blutinfektionen bei ALL.

Akute lymphatische Leukämie (ALL) ist die häufigste bösartige Erkrankung bei Kindern und macht etwa 30 % der Krebserkrankungen im Kindesalter aus (Zeng XL et al, 2023). ALL ist durch chromosomale Anomalien und genetische Veränderungen gekennzeichnet, die an der Differenzierung und Proliferation lymphoider Vorläuferzellen beteiligt sind (Fujita, Sousa-Pereira et al. 2021).

ALL wird in B-lymphoblastische Leukämie (B-ALL) und T-lymphoblastische Leukämie (T-ALL) eingeteilt, die aus lymphoiden Vorläuferzellen der B- bzw. T-Linie stammen (Chiaretti S et al., 2014).

Jüngste Fortschritte in der Behandlung von ALL haben die Überlebensrate deutlich erhöht. Die 5-Jahres-Überlebensrate bei Kindern mit ALL beträgt etwa 90 % (Paul 2016).

Blutkreislaufinfektionen sind eine der Hauptursachen für behandlungsbedingte Morbidität und Mortalität bei pädiatrischen Patienten, die wegen akuter lymphoblastischer Leukämie behandelt werden (Wolf, Tang et al. 2017).

Dies wird durch eine schwere und anhaltende Immunsuppression aufgrund von Neutropenie und anderen durch Chemotherapie verursachten Veränderungen der Abwehrmechanismen des Wirts verursacht. Die Zunahme multiresistenter Bakterien hat die Behandlung von durch Bakterien verursachten Infektionen mit den verfügbaren Antibiotika zu einer großen Herausforderung gemacht. Eines der entscheidenden Mittel der ersten Wahl zur Abwehr von Blutkreislaufinfektionen im Immunsystem sind natürliche Killerzellen. Natürliche Killerzellen (NK-Zellen) sind Lymphozyten des angeborenen Immunsystems, die für die Abwehr des Wirts und die Immunregulation von entscheidender Bedeutung sind. Sie können spontane Zytotoxizität gegenüber bösartigen Zellen und Mikroben vermitteln und schnell zahlreiche sezernieren Zytokine und Chemokine, um nachfolgende adaptive Immunantworten zu fördern

NK-Zellen können anhand der relativen Expression der Oberflächenmarker CD16 und CD56 in verschiedene Populationen unterteilt werden