Роль NK-клеток в обнаружении инфекции крови при ВСЕХ.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ) является наиболее распространенным злокачественным заболеванием, поражающим детей, на него приходится примерно 30% случаев детского рака (Zeng XL et al, 2023). ОЛЛ характеризуется хромосомными аномалиями и генетическими изменениями, участвующими в дифференцировке и пролиферации лимфоидных клеток-предшественников (Fujita, Соуза-Перейра и др. 2021).

ALL подразделяется на B-лимфобластный лейкоз (B-ALL) и T-лимфобластный лейкоз (T-ALL), происходящий из лимфоидных клеток-предшественников B- и T-линии соответственно (Chiaretti S et al, 2014).

Недавний прогресс в лечении ОЛЛ значительно увеличил выживаемость. Пятилетняя выживаемость у детей с ОЛЛ составляет примерно 90% (Пол, 2016).

Инфекция кровотока является основной причиной связанных с лечением заболеваемости и смертности у педиатрических пациентов, получающих лечение по поводу острого лимфобластного лейкоза (Wolf, Tang et al. 2017).

Это вызвано тяжелой и длительной иммуносупрессией из-за нейтропении и других изменений защитных механизмов организма, вызванных химиотерапией. Рост числа бактерий с множественной лекарственной устойчивостью создал серьезную проблему для лечения инфекций, вызванных бактериями, с помощью доступных антибиотиков. Естественные клетки-киллеры (NK) представляют собой лимфоциты врожденной иммунной системы, которые играют решающую роль в защите хозяина и иммунной регуляции. Они могут опосредовать спонтанную цитотоксичность по отношению к злокачественным клеткам и микробам и быстро секретировать многочисленные цитокины и хемокины для стимулирования последующих адаптивных иммунных ответов.

NK-клетки можно разделить на разные популяции на основании относительной экспрессии поверхностных маркеров CD16 и CD56.