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- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06285617
Kurzfristiges versus 6-wöchiges Prednison bei der Behandlung der subakuten Thyreoiditis (SAT)
22. Februar 2024 aktualisiert von: Lian Duan, Xinqiao Hospital of Chongqing
Kurzzeitiges versus 6-wöchiges Prednison bei der Behandlung der subakuten Thyreoiditis: Eine offene, randomisierte, kontrollierte und multizentrische Studie
Ziel dieser klinischen Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von kurzzeitigem mit 6-wöchigem Prednison bei der Behandlung mittelschwerer bis schwerer subakuter Thyreoiditis zu vergleichen.
Die wichtigsten Fragen, die beantwortet werden sollen, lauten: Reduziert die kurzfristige Medikationstherapie die Nebenwirkungen von Glukokortikoiden und erreicht gleichzeitig eine ähnliche Wirksamkeit wie die Leitlinien-Behandlungsgruppe?
Patienten mit mittelschweren bis schweren Symptomen wurden nach dem Zufallsprinzip entweder einer Woche lang 30 mg/Tag Prednison, gefolgt von einer Woche nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente, oder der konventionellen 6-wöchigen Prednisontherapie in der Kontrollgruppe zugewiesen.
Studienübersicht
Status
Noch keine Rekrutierung
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Dies ist eine offene, randomisierte, kontrollierte und multizentrische Studie.
Patienten mit mittelschweren bis schweren Symptomen wurden nach dem Zufallsprinzip einer Woche lang täglich entweder 20 mg bzw. 10 mg Prednison morgens und nachmittags zugeteilt; In der zweiten Woche erhielten diese Teilnehmer 400 mg Celecoxib am ersten Tag und 200 mg zweimal täglich für die verbleibenden 6 Tage bis zum Celecoxib-Entzug oder 20 bzw. 10 mg Prednison morgens bzw. nachmittags täglich in der ersten Woche und reduzierten diese dann um 5 mg/Woche ab der zweiten Woche bis zum Entzug in der sechsten Woche.
Der primäre Endpunkt waren Unterschiede zwischen den Gruppen in der Behandlungswirksamkeit am Ende des Behandlungszyklus.
Zu den sekundären Endpunkten gehörten Unterschiede zwischen den Gruppen bei den Parametern für Nebenwirkungen nach dem Entzug und der Schilddrüsenfunktion in den Wochen 6, 12 und 24.
Studientyp
Interventionell
Einschreibung (Geschätzt)
600
Phase
- Phase 3
Teilnahmekriterien
Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Nein
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Wir haben erwachsene Patienten (im Alter von 18–70 Jahren) mit einem Wert von ≥3 Punkten für eine subakute Thyreoiditis (SAT) aufgenommen. SAT wurde anhand diagnostischer Kriterien diagnostiziert. Der Schweregrad des SAT wurde wie folgt bewertet: Fieber – keins, <38℃ und >38℃ (jeweils 0, 1 und 2 Punkte); Empfindlichkeit – keine, leicht und schwer (0, 1 bzw. 2 Punkte); Kropf durch Ultraschall oder Palpation – keine und ja (0 bzw. 1 Punkt); und ESR – normal, 25–60 mm/h und >60 mm/h (0, 1 bzw. 2 Punkte).
Ausschlusskriterien:
- Patienten, bei denen Diabetes, ein aktives Magengeschwür, gutartige und bösartige Tumoren, Leberfunktionsstörungen, wiederkehrende SAT diagnostiziert wurden und die bereits eine Glukokortikoidtherapie erhielten, wurden innerhalb von 3 Monaten ausgeschlossen.
Studienplan
Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Experimentelle Gruppe
Die Teilnehmer der Versuchsgruppe erhielten 1 Woche lang täglich morgens und nachmittags 20 bzw. 10 mg Prednison; In der zweiten Woche erhielten diese Teilnehmer 400 mg Celecoxib am ersten Tag und 200 mg zweimal täglich für die verbleibenden 6 Tage bis zum Absetzen von Celecoxib.
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20 bzw. 10 mg Prednison morgens bzw. nachmittags, täglich für 1 Woche; In der zweiten Woche erhielten diese Teilnehmer 400 mg Celecoxib (eine Art nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament) am ersten Tag und 200 mg zweimal täglich für die restlichen 6 Tage bis zum Absetzen von Celecoxib.
Andere Namen:
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Aktiver Komparator: Kontrollgruppe
Die Teilnehmer der Kontrollgruppe erhielten in der ersten Woche täglich 20 bzw. 10 mg Prednison morgens und nachmittags und wurden dann von der zweiten Woche bis zum Entzug in der sechsten Woche um 5 mg/Woche reduziert.
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20 bzw. 10 mg Prednison morgens bzw. nachmittags täglich in der ersten Woche und dann ab der zweiten Woche bis zum Entzug in der sechsten Woche um 5 mg/Woche reduziert.
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Der Unterschied in der Wirksamkeit zwischen den beiden Gruppen bei Abschluss.
Zeitfenster: Die Palpation und das CRP werden in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche untersucht.
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Die Wirksamkeit ist definiert als keine Schmerzen im Schilddrüsenbereich durch Palpation und Schmerzbeurteilung mittels visueller Analogbewertung und Normalisierung des CRP-Spiegels.
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Die Palpation und das CRP werden in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche untersucht.
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Schilddrüsenfunktion
Zeitfenster: Die Schilddrüsenfunktion wird in den Wochen 6, 12 und 24 nach der Erstbehandlung gemessen.
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Die Unterschiede in der Schilddrüsenfunktion (FT3, FT4, TSH) zwischen den beiden Gruppen am Ende der Behandlung.
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Die Schilddrüsenfunktion wird in den Wochen 6, 12 und 24 nach der Erstbehandlung gemessen.
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Gesamtcholesterin (TC)
Zeitfenster: Der TC wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Die Unterschiede im TC zwischen den beiden Gruppen am Ende der Behandlung.
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Der TC wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Triglyceride (TG)
Zeitfenster: Die TG wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Die Unterschiede in der TG zwischen den beiden Gruppen am Ende der Behandlung.
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Die TG wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Systolischer Blutdruck (SBP)
Zeitfenster: Der SBP wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Die Unterschiede im SBP zwischen den beiden Gruppen am Ende der Behandlung.
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Der SBP wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Diastolischer Blutdruck (DBP)
Zeitfenster: Der DBP wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Die Unterschiede im DBP zwischen den beiden Gruppen am Ende der Behandlung.
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Der DBP wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Parathormon (PTH)
Zeitfenster: PTH wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Die Unterschiede im PTH zwischen den beiden Gruppen am Ende der Behandlung.
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PTH wird in der 2. (Versuchsgruppe) oder 6. (Kontrollgruppe) Woche gemessen.
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Mitarbeiter und Ermittler
Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.
Allgemeine Veröffentlichungen
- Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM, Ayanian JZ, Nallamothu BK. Short term use of oral corticosteroids and related harms among adults in the United States: population based cohort study. BMJ. 2017 Apr 12;357:j1415. doi: 10.1136/bmj.j1415.
- Duan L, Feng X, Zhang R, Tan X, Xiang X, Shen R, Zheng H. Short-Term Versus 6-Week Prednisone In The Treatment Of Subacute Thyroiditis: A Randomized Controlled Trial. Endocr Pract. 2020 Aug;26(8):900-908. doi: 10.4158/EP-2020-0096.
- Alves C, Robazzi TC, Mendonca M. Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendations. J Pediatr (Rio J). 2008 May-Jun;84(3):192-202. doi: 10.2223/JPED.1773.
- Benbassat CA, Olchovsky D, Tsvetov G, Shimon I. Subacute thyroiditis: clinical characteristics and treatment outcome in fifty-six consecutive patients diagnosed between 1999 and 2005. J Endocrinol Invest. 2007 Sep;30(8):631-5. doi: 10.1007/BF03347442.
- Kubota S, Nishihara E, Kudo T, Ito M, Amino N, Miyauchi A. Initial treatment with 15 mg of prednisolone daily is sufficient for most patients with subacute thyroiditis in Japan. Thyroid. 2013 Mar;23(3):269-72. doi: 10.1089/thy.2012.0459.
- Broersen LH, Pereira AM, Jorgensen JO, Dekkers OM. Adrenal Insufficiency in Corticosteroids Use: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jun;100(6):2171-80. doi: 10.1210/jc.2015-1218. Epub 2015 Apr 6.
- Oray M, Abu Samra K, Ebrahimiadib N, Meese H, Foster CS. Long-term side effects of glucocorticoids. Expert Opin Drug Saf. 2016;15(4):457-65. doi: 10.1517/14740338.2016.1140743. Epub 2016 Feb 6.
- Pearce EN, Farwell AP, Braverman LE. Thyroiditis. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2646-55. doi: 10.1056/NEJMra021194. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2003 Aug 7;349(6):620.
Studienaufzeichnungsdaten
Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Geschätzt)
1. April 2024
Primärer Abschluss (Geschätzt)
31. Januar 2025
Studienabschluss (Geschätzt)
30. April 2025
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
24. Januar 2024
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
22. Februar 2024
Zuerst gepostet (Geschätzt)
29. Februar 2024
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
29. Februar 2024
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
22. Februar 2024
Zuletzt verifiziert
1. Februar 2024
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des endokrinen Systems
- Schilddrüsenerkrankungen
- Thyreoiditis
- Thyreoiditis, subakut
- Physiologische Wirkungen von Arzneimitteln
- Molekulare Mechanismen der pharmakologischen Wirkung
- Agenten des peripheren Nervensystems
- Enzym-Inhibitoren
- Analgetika
- Agenten des sensorischen Systems
- Entzündungshemmende Mittel, nichtsteroidal
- Analgetika, nicht narkotisch
- Entzündungshemmende Mittel
- Antirheumatika
- Cyclooxygenase-Inhibitoren
- Cyclooxygenase-2-Inhibitoren
- Celecoxib
Andere Studien-ID-Nummern
- 2022GDRC016
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Nein
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Nein
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