- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06285617
Korte termijn versus prednison van 6 weken bij de behandeling van subacute thyroïditis (SAT)
22 februari 2024 bijgewerkt door: Lian Duan, Xinqiao Hospital of Chongqing
Korte termijn versus prednison van 6 weken bij de behandeling van subacute thyroïditis: een open-label, gerandomiseerde, gecontroleerde en multicentrische studie
Het doel van deze klinische studie is om de werkzaamheid en veiligheid van prednison op korte termijn versus 6 weken prednison te vergelijken bij de behandeling van matige tot ernstige subacute thyroïditis.
De belangrijkste vragen die het wil beantwoorden zijn: Vermindert het kortetermijnmedicatieregime de bijwerkingen van glucocorticoïden terwijl het een vergelijkbare werkzaamheid bereikt als de behandelgroep volgens de richtlijn?
Patiënten met matige tot ernstige symptomen werden willekeurig toegewezen om ofwel 30 mg/dag prednison gedurende 1 week te krijgen, gevolgd door 1 week niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, of de conventionele 6 weken durende prednisontherapie in de controlegroep.
Studie Overzicht
Toestand
Nog niet aan het werven
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een open-label, gerandomiseerde, gecontroleerde en multicentrische studie.
Patiënten met matige tot ernstige symptomen werden willekeurig toegewezen aan respectievelijk 20 en 10 mg prednison in de ochtend en middag, dagelijks gedurende 1 week; in de tweede week ontvingen deze deelnemers respectievelijk 400 mg celecoxib op dag 1 en 200 mg tweemaal daags gedurende de resterende 6 dagen tot stopzetting van celecoxib, of respectievelijk 20 en 10 mg prednison in de ochtend en middag, dagelijks in de eerste week, en daarna verlaagden ze de dosering. met 5 mg/week vanaf de tweede week tot de stopzetting in de zesde week.
Het primaire eindpunt waren verschillen tussen groepen in de werkzaamheid van de behandeling aan het einde van de behandelingskuur.
Secundaire eindpunten omvatten verschillen tussen de groepen in parameters voor bijwerkingen na het staken van de behandeling en de schildklierfunctie in week 6, 12 en 24.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
600
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- We hebben volwassen patiënten (leeftijd 18-70) met subacute thyroïditis (SAT)-scores ≥3 punten geïncludeerd. SAT werd gediagnosticeerd op basis van diagnostische criteria. De ernst van SAT werd als volgt gescoord: koorts - geen, <38℃ en >38℃ (respectievelijk 0, 1 en 2 punten); tederheid - geen, mild en ernstig (respectievelijk 0, 1 en 2 punten); struma door echografie of palpatie - geen en ja (respectievelijk 0 en 1 punt); en ESR - normaal, 25-60 mm/u en >60 mm/u (respectievelijk 0, 1 en 2 punten).
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten bij wie diabetes, een actieve maagzweer, goedaardige en kwaadaardige tumoren, leverdisfunctie, recidiverende SAT waren vastgesteld en die al een behandeling met glucocorticoïden kregen, werden binnen 3 maanden uitgesloten.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimentele groep
Deelnemers aan de experimentele groep kregen gedurende 1 week dagelijks respectievelijk 20 en 10 mg prednison in de ochtend en in de middag; in de tweede week ontvingen deze deelnemers 400 mg celecoxib op dag 1 en 200 mg tweemaal daags gedurende de resterende 6 dagen tot de stopzetting van celecoxib.
|
20 en 10 mg prednison respectievelijk 's ochtends en 's middags, dagelijks gedurende 1 week; in de tweede week ontvingen deze deelnemers 400 mg celecoxib (een type niet-steroïde ontstekingsremmend geneesmiddel) op dag 1 en 200 mg tweemaal daags gedurende de resterende 6 dagen tot het stoppen met celecoxib.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Controlegroep
Deelnemers in de controlegroep kregen respectievelijk 20 en 10 mg prednison in de ochtend en middag, dagelijks in de eerste week, en daarna verlaagd met 5 mg/week vanaf de tweede week tot het stoppen in de zesde week.
|
20 en 10 mg prednison respectievelijk 's ochtends en 's middags, dagelijks in de eerste week, en daarna verlaagd met 5 mg/week vanaf de tweede week tot het stoppen in de zesde week.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Het verschil in werkzaamheid tussen de twee groepen bij voltooiing.
Tijdsspanne: De palpatie en CRP zullen na de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) weken worden onderzocht.
|
Werkzaamheid wordt gedefinieerd als geen pijn in het schildkliergebied door middel van palpatie en pijnbeoordeling met behulp van visuele analoge scoring, en normalisatie van het CRP-niveau.
|
De palpatie en CRP zullen na de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) weken worden onderzocht.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schildklierfunctie
Tijdsspanne: De schildklierfunctie wordt gemeten in week 6, 12 en 24 na de eerste behandeling.
|
De verschillen in schildklierfunctie (FT3, FT4, TSH) tussen de twee groepen aan het einde van de behandeling.
|
De schildklierfunctie wordt gemeten in week 6, 12 en 24 na de eerste behandeling.
|
|
Totaal cholesterol (TC)
Tijdsspanne: TC zal worden gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
De verschillen in TC tussen de twee groepen aan het einde van de behandeling.
|
TC zal worden gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
|
Triglyceriden (TG)
Tijdsspanne: TG zal worden gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
De verschillen in TG tussen de twee groepen aan het einde van de behandeling.
|
TG zal worden gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
|
Systolische bloeddruk (SBP)
Tijdsspanne: SBP wordt gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
De verschillen in SBP tussen de twee groepen aan het einde van de behandeling.
|
SBP wordt gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
|
Diastolische bloeddruk (DBP)
Tijdsspanne: DBP wordt gemeten in de tweede (experimentele groep) of zesde (controlegroep) week.
|
De verschillen in DBP tussen de twee groepen aan het einde van de behandeling.
|
DBP wordt gemeten in de tweede (experimentele groep) of zesde (controlegroep) week.
|
|
Bijschildklierhormoon (PTH)
Tijdsspanne: PTH zal worden gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
De verschillen in PTH tussen de twee groepen aan het einde van de behandeling.
|
PTH zal worden gemeten in de 2e (experimentele groep) of 6e (controlegroep) week.
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Waljee AK, Rogers MA, Lin P, Singal AG, Stein JD, Marks RM, Ayanian JZ, Nallamothu BK. Short term use of oral corticosteroids and related harms among adults in the United States: population based cohort study. BMJ. 2017 Apr 12;357:j1415. doi: 10.1136/bmj.j1415.
- Duan L, Feng X, Zhang R, Tan X, Xiang X, Shen R, Zheng H. Short-Term Versus 6-Week Prednisone In The Treatment Of Subacute Thyroiditis: A Randomized Controlled Trial. Endocr Pract. 2020 Aug;26(8):900-908. doi: 10.4158/EP-2020-0096.
- Alves C, Robazzi TC, Mendonca M. Withdrawal from glucocorticosteroid therapy: clinical practice recommendations. J Pediatr (Rio J). 2008 May-Jun;84(3):192-202. doi: 10.2223/JPED.1773.
- Benbassat CA, Olchovsky D, Tsvetov G, Shimon I. Subacute thyroiditis: clinical characteristics and treatment outcome in fifty-six consecutive patients diagnosed between 1999 and 2005. J Endocrinol Invest. 2007 Sep;30(8):631-5. doi: 10.1007/BF03347442.
- Kubota S, Nishihara E, Kudo T, Ito M, Amino N, Miyauchi A. Initial treatment with 15 mg of prednisolone daily is sufficient for most patients with subacute thyroiditis in Japan. Thyroid. 2013 Mar;23(3):269-72. doi: 10.1089/thy.2012.0459.
- Broersen LH, Pereira AM, Jorgensen JO, Dekkers OM. Adrenal Insufficiency in Corticosteroids Use: Systematic Review and Meta-Analysis. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Jun;100(6):2171-80. doi: 10.1210/jc.2015-1218. Epub 2015 Apr 6.
- Oray M, Abu Samra K, Ebrahimiadib N, Meese H, Foster CS. Long-term side effects of glucocorticoids. Expert Opin Drug Saf. 2016;15(4):457-65. doi: 10.1517/14740338.2016.1140743. Epub 2016 Feb 6.
- Pearce EN, Farwell AP, Braverman LE. Thyroiditis. N Engl J Med. 2003 Jun 26;348(26):2646-55. doi: 10.1056/NEJMra021194. No abstract available. Erratum In: N Engl J Med. 2003 Aug 7;349(6):620.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
1 april 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
31 januari 2025
Studie voltooiing (Geschat)
30 april 2025
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
24 januari 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
22 februari 2024
Eerst geplaatst (Geschat)
29 februari 2024
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Geschat)
29 februari 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
22 februari 2024
Laatst geverifieerd
1 februari 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Endocriene systeemziekten
- Schildklier Ziekten
- Schildklierontsteking
- Schildklierontsteking, subacute
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Enzymremmers
- Pijnstillers
- Sensorische systeemagenten
- Ontstekingsremmers, niet-steroïde
- Pijnstillers, niet-narcotisch
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Cyclo-oxygenaseremmers
- Cyclo-oxygenase 2-remmers
- Celecoxib
Andere studie-ID-nummers
- 2022GDRC016
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .