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Sicherheit und Wirksamkeit einer einzelnen subretinalen Injektion der JWK006-Gentherapie bei Patienten mit Stargardt-Krankheit (STGD1)

3. März 2024 aktualisiert von: Fang Lu, West China Hospital

Der Zweck der Studie besteht darin, die Sicherheit und Wirksamkeit von JWK006 bei der Stargardt-Krankheit (STGD1) zu bewerten.

JWK006 wird von einem Adeno-assoziierten Virusvektor verpackt, der das ABCA4-Gen exprimiert.

Studienübersicht

Status

Aktiv, nicht rekrutierend

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Bei dieser klinischen Studie handelt es sich um eine monozentrische, nicht randomisierte, nicht verblindete, selbstkontrollierte klinische Dosissteigerungsstudie mit dem Ziel, die Sicherheit, Verträglichkeit und vorläufige Wirksamkeit der JWK006-Injektion bei der Behandlung von etwa 12 Patienten (im Alter von bis zu 3 Jahren) zu bewerten 10 bis 18 Jahre) mit Stargardt-Krankheit (STGD1), genotypisiert mit ABCA4-Genmutationen.

In dieser Studie wurde ein „3+3“-Dosiseskalationsversuch mit 3 Dosen (niedrige Dosis, mittlere Dosis und hohe Dosis) durchgeführt und es war geplant, 9 Probanden einzuschreiben, 3 in jeder Dosisgruppe. Nach dem Prinzip der Dosissteigerung wurde ausgehend von der Behandlungsgruppe mit niedriger Dosis in jede Dosisgruppe ein Proband aufgenommen. Um die Sicherheit der Probanden vollständig zu gewährleisten, ist es erforderlich, innerhalb jeder Dosisgruppe eine ordnungsgemäße Registrierungsmethode anzuwenden, wobei immer nur ein Proband gleichzeitig registriert wird. 28 Tage nach Abschluss der Verabreichung wurden keine offensichtlichen toxischen oder Nebenwirkungen beobachtet. Das nächste Thema in der Gruppe. Gleichzeitig werden die Forscher und andere 28 Tage nach der Verabreichung des letzten Probanden in jeder Dosisgruppe gemeinsam die Sicherheitsergebnisse der Dosisgruppe bewerten, bevor sie entscheiden, ob sie in die nächste Dosisgruppe aufgenommen werden.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

9

Phase

  • Phase 2
  • Phase 1

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610044
        • West China Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Kind
  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Den Zweck und die Anforderungen dieser Studie vollständig verstehen, freiwillig an der klinischen Studie teilnehmen und die Einverständniserklärung unterzeichnen (minderjährige Probanden müssen von ihren Erziehungsberechtigten unterzeichnet werden) und in der Lage sein, an den in verschiedenen Studien gemäß den Protokollanforderungen erforderlichen Tests mitzuarbeiten ;
  2. Im Alter von 10 bis 18 Jahren (einschließlich des kritischen Wertes, abhängig vom Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung), unabhängig vom Geschlecht;
  3. Klinische Diagnose der Stargardt-Krankheit (STGD1), Makulaveränderungen im Einklang mit den klinischen Manifestationen der Stargardt-Krankheit (STGD1);
  4. Die biallelische ABCA4-pathogene Mutation wurde durch Gentests bestätigt und trägt keine anderen pathogenen Mutationen für ophthalmologische genetische Erkrankungen;
  5. Die am besten korrigierte Sehschärfe des Studienauges beträgt ≤ETDRS 68 Buchstaben (20/50); Die bestkorrigierte Sehschärfe des anderen Auges beträgt ≥20/400.

Ausschlusskriterien:

1) Das untersuchte Auge weist andere Erkrankungen auf, die zu Sehverlust führen können (z. B. Optikusatrophie, fortgeschrittenes Glaukom und Uveitis); (2) Das Vorhandensein einer Linse, einer Hornhaut oder einer anderen refraktiven Stromatrübung im Untersuchungsauge beeinträchtigt die Beobachtung und Untersuchung der Netzhaut. (3) Es gibt Augenerkrankungen, die die subretinale Injektion beeinflussen, oder Augenerkrankungen, die die Beurteilung des Studienendpunkts beeinflussen; (4) Diejenigen, die sich innerhalb von 6 Monaten einer intraokularen Operation am Studienauge unterzogen haben; (5) Patienten mit einem neutralisierenden AAV8-Antikörpertiter ≥ 1:1000; (6) Sie haben in der Vergangenheit eine Gen- oder Zelltherapie erhalten; (7) Personen im gebärfähigen Alter sind nicht bereit, Verhütungsmaßnahmen anzuwenden; (8) Eine der folgenden Situationen liegt vor: Der Forscher geht davon aus, dass eine aktive Infektion vorliegt, die die Teilnahme des Patienten an der Studie beeinträchtigen kann oder die Studienergebnisse beeinflusst und eine systemische Behandlung erfordert; Das Hepatitis-B-Oberflächenantigen ist positiv und die Kopienzahl der Hepatitis-B-Virus-Desoxyribonukleinsäure (HBV-DNA) > ULN; Hepatitis-C-Virus (HCV)-Antikörper positiv und HCV-RNA-Kopienzahl > ULN; Treponema pallidum-Antikörper positiv; positiv auf Antikörper gegen das humane Immundefizienzvirus (HIV); (9) Bösartige Tumoren, die innerhalb von 5 Jahren vor dem Screening diagnostiziert wurden (mit Ausnahme von ausreichend behandeltem Zervixkarzinom in situ, Basalzell- oder Plattenepithelkarzinom der Haut und duktalem Brustkarzinom in situ nach radikaler Mastektomie); (10) an systemischen Erkrankungen des Immunsystems leiden oder gelitten haben; (11) Abnormale Laborwerte, die als klinisch signifikant gelten: Alaninaminotransferase und/oder Aspartataminotransferase >2,5×ULN, Gesamtbilirubin >1,5×ULN, Serumkreatinin >1,5×ULN, Prothrombinzeit ≥1,5× ULN, aktivierte partielle Thromboplastinzeit ≥1,5×ULN; (12) Es liegt eine schwere oder bekannte Allergie gegen die zur Behandlung oder Untersuchung im Forschungsprotokoll verwendeten Medikamente vor, einschließlich einer Allergie gegen Studienmedikamente. (13) Schwangere und stillende Frauen; Probanden im gebärfähigen Alter, die innerhalb von 2 Wochen vor dem Screening und 6 Monaten nach der Verabreichung keine wirksamen Verhütungsmaßnahmen ergreifen können; (14) Andere Umstände, die nach Ansicht des Forschers für die Teilnahme an dieser Studie nicht geeignet sind.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Nicht randomisiert
  • Interventionsmodell: Sequenzielle Zuweisung
  • Maskierung: Single

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Gruppe mit niedriger Dosis
Subretinale Injektion niedriger Dosis von JWK006 in ein Auge
Subretinale Verabreichung des Gentherapievektors JWK006 an ein Auge.
Experimental: Mittlere Dosisgruppe
Subretinale Injektion mittlerer Dosis von JWK006 in ein Auge
Subretinale Verabreichung des Gentherapievektors JWK006 an ein Auge.
Experimental: Gruppe mit hoher Dosis
Subretinale Injektion einer hohen Dosis JWK006 in ein Auge
Subretinale Verabreichung des Gentherapievektors JWK006 an ein Auge.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit (Teilnehmer mit okulären und nicht-okulären UEs (unerwünschte Ereignisse) und SAEs (schwerwiegende unerwünschte Ereignisse)
Zeitfenster: 5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
Die primären Ergebnismaße sind die Sicherheit, bestimmt durch die Anzahl okulärer und nicht-okularer unerwünschter Ereignisse im Zusammenhang mit Studienmedikamenten (SDAE), behandlungsbedingten unerwünschten Ereignissen (TEAEs) und schwerwiegenden unerwünschten Ereignissen (SAEs).
5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sehschärfe
Zeitfenster: 5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
Die Sehschärfe des Studienauges wurde mithilfe der Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS) beurteilt.
5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
Ophthalmoskopische Messung
Zeitfenster: 5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
Verwenden Sie Spaltlampen-Biomikroskopie, um die Anatomie von Augenstrukturen vor und nach subretinalen Injektionen und Nachuntersuchungen zu visualisieren.
5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
Qualitative und quantitative Beurteilung des Autofluoreszenzmusters (FAF)
Zeitfenster: 5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
Änderungen der FAF-Intensität werden anhand von Basismessungen beurteilt, um Schäden an Photorezeptoren und retinalen Pigmentepithelzellen zu beurteilen.
5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
Multifokales Elektroretinogramm (mfERG)
Zeitfenster: 5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)
mfERG kann zur Beurteilung der Makulafunktion der Netzhaut verwendet werden.
5 Jahre (Screening bis 5 Jahre nach der Verabreichung von JWK006)

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Fang Lu, MD, West China Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. November 2023

Primärer Abschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

30. Dezember 2029

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. März 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. März 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

8. März 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

8. März 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. März 2024

Zuletzt verifiziert

1. März 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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