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Sicurezza ed efficacia di una singola iniezione sottoretinica della terapia genica JWK006 in soggetti con malattia di Stargardt (STGD1)

3 marzo 2024 aggiornato da: Fang Lu, West China Hospital

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di JWK006 nella malattia di Stargardt (STGD1).

JWK006 è impacchettato dal vettore virale adeno-associato che esprime il gene ABCA4.

Panoramica dello studio

Stato

Attivo, non reclutante

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

Questo studio clinico è uno studio clinico a centro singolo, non randomizzato, non in cieco, autocontrollato, con aumento della dose, che mira a valutare la sicurezza, la tollerabilità e l'efficacia preliminare dell'iniezione JWK006 nel trattamento di circa 12 pazienti (di età compresa tra 10-18 anni) con malattia di Stargardt (STGD1), genotipizzata con mutazioni del gene ABCA4.

In questo studio è stato adottato uno studio di incremento della dose "3+3", con l'impostazione di 3 dosi (dose bassa, dose media e dose alta) ed è stato pianificato l'arruolamento di 9 soggetti, 3 in ciascun gruppo di dose. Seguendo il principio dell’incremento della dose, partendo dal gruppo di trattamento a basso dosaggio, è stato arruolato un soggetto in ciascun gruppo di dosaggio. Al fine di tutelare pienamente la sicurezza dei soggetti, è necessario adottare un metodo di arruolamento ordinato all’interno di ciascun gruppo di dose, con l’arruolamento di un soggetto alla volta. Non si osservano effetti tossici o collaterali evidenti 28 giorni dopo il completamento della somministrazione. Il prossimo argomento del gruppo. Allo stesso tempo, 28 giorni dopo la somministrazione dell’ultimo soggetto in ciascun gruppo di dose, i ricercatori e altri valuteranno congiuntamente i risultati di sicurezza del gruppo di dose prima di decidere se entrare nel gruppo di dose successivo.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Cina, 610044
        • West China Hospital

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Comprendere appieno lo scopo e i requisiti di questa sperimentazione, partecipare volontariamente alla sperimentazione clinica e firmare il modulo di consenso informato (i soggetti minorenni devono essere firmati dai loro tutori) ed essere in grado di collaborare ai test richiesti in vari studi secondo i requisiti del protocollo ;
  2. Di età compresa tra 10 e 18 anni (compreso il valore critico, previa sottoscrizione del modulo di consenso informato), indipendentemente dal sesso;
  3. Diagnosi clinica della malattia di Stargardt (STGD1), alterazioni maculari coerenti con le manifestazioni cliniche della malattia di Stargardt (STGD1);
  4. La mutazione patogena biallelica ABCA4 è stata confermata da test genetici e non porta altre mutazioni patogene per malattie genetiche oftalmiche;
  5. La migliore acuità visiva corretta dell'occhio dello studio è ≤ETDRS 68 lettere (20/50); la migliore acuità visiva corretta dell'occhio controlaterale è ≥ 20/400.

Criteri di esclusione:

1) L'occhio dello studio presenta altre condizioni che possono causare perdita della vista (come atrofia ottica, glaucoma avanzato e uveite); (2) La presenza di cristallino, cornea o altra opacità stromale refrattiva nell'occhio dello studio influisce sull'osservazione e sull'esame della retina; (3) Esistono condizioni oculari che influenzano l'iniezione sottoretinica o condizioni oculari che influenzano la valutazione dell'endpoint dello studio; (4) Coloro che sono stati sottoposti a chirurgia intraoculare nell'occhio dello studio entro 6 mesi; (5) Pazienti con titolo anticorpale neutralizzante AAV8 ≥ 1:1000; (6) Hanno ricevuto terapia genica o terapia cellulare in passato; (7) I soggetti in età fertile non sono disposti a utilizzare misure contraccettive; (8) Esiste una delle seguenti situazioni: il ricercatore ritiene che esista un'infezione attiva che può influenzare la partecipazione del paziente allo studio o che influenza i risultati dello studio e richiede un trattamento sistemico; l'antigene di superficie dell'epatite B è positivo e il numero di copie dell'acido desossiribonucleico del virus dell'epatite B (HBV DNA) > ULN; positivo agli anticorpi del virus dell'epatite C (HCV) e numero di copie di HCV-RNA > ULN; Positivo agli anticorpi Treponema pallidum; positivo agli anticorpi del virus dell'immunodeficienza umana (HIV); (9) Tumori maligni diagnosticati entro 5 anni prima dello screening (ad eccezione del carcinoma cervicale in situ adeguatamente trattato, del carcinoma cutaneo a cellule basali o epiteliali squamose e del carcinoma duttale mammario in situ dopo mastectomia radicale); (10) Soffre o ha sofferto di malattie sistemiche del sistema immunitario; (11) Valori di laboratorio anomali considerati clinicamente significativi: alanina aminotransferasi e/o aspartato aminotransferasi >2,5×ULN, bilirubina totale >1,5×ULN, creatinina sierica >1,5×ULN, tempo di protrombina ≥1,5× ULN, tempo di tromboplastina parziale attivata ≥ 1,5×ULN; (12) Esiste un'allergia grave o un'allergia nota ai farmaci utilizzati per il trattamento o l'esame nel protocollo di ricerca, inclusa l'allergia ai farmaci in studio; (13) Donne in gravidanza e in allattamento; soggetti in età fertile che non sono in grado di adottare misure contraccettive efficaci da 2 settimane prima dello screening a 6 mesi dopo la somministrazione; (14) Altre circostanze che il ricercatore ritiene non idonee per partecipare a questo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Non randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Gruppo a basso dosaggio
Iniezione sottoretinica a bassa dose di JWK006 in un occhio
Somministrazione sottoretinica del vettore di terapia genica JWK006 in un occhio.
Sperimentale: Gruppo a dosaggio medio
Iniezione sottoretinica dose media di JWK006 in un occhio
Somministrazione sottoretinica del vettore di terapia genica JWK006 in un occhio.
Sperimentale: Gruppo ad alto dosaggio
Iniezione sottoretinica di una dose elevata di JWK006 in un occhio
Somministrazione sottoretinica del vettore di terapia genica JWK006 in un occhio.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Sicurezza (partecipanti con eventi avversi oculari e non oculari (eventi avversi) e SAE (eventi avversi gravi)
Lasso di tempo: 5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
Le misure di esito primarie sono la sicurezza, determinata dal numero di eventi avversi correlati al farmaco in studio (SDAE) oculari e non oculari, eventi avversi emergenti dal trattamento (TEAE) ed eventi avversi gravi (SAE).
5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Acuità visiva
Lasso di tempo: 5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
L'acuità visiva dell'occhio in studio è stata valutata utilizzando l'Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)
5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
Misurazione dell'oftalmoscopio
Lasso di tempo: 5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
Utilizzare la biomicroscopia con lampada a fessura per visualizzare l'anatomia delle strutture oculari prima e dopo le iniezioni sottoretiniche e le visite di follow-up.
5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
Valutazioni qualitative e quantitative del pattern di autofluorescenza (FAF)
Lasso di tempo: 5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
I cambiamenti nell'intensità della FAF saranno valutati rispetto alle misurazioni di base per valutare il danno ai fotorecettori e alle cellule dell'epitelio pigmentato della retina.
5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
elettroretinogramma multifocale (mfERG)
Lasso di tempo: 5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)
mfERG può essere utilizzato per valutare la funzione maculare della retina.
5 anni (screening fino a 5 anni dopo la somministrazione di JWK006)

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Fang Lu, MD, West China Hospital

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

20 novembre 2023

Completamento primario (Stimato)

30 dicembre 2026

Completamento dello studio (Stimato)

30 dicembre 2029

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

3 marzo 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

3 marzo 2024

Primo Inserito (Effettivo)

8 marzo 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

8 marzo 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

3 marzo 2024

Ultimo verificato

1 marzo 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Malattia di Stargardt 1

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