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Segurança e eficácia de uma única injeção sub-retiniana de terapia genética JWK006 em indivíduos com doença de Stargardt (STGD1)

3 de março de 2024 atualizado por: Fang Lu, West China Hospital

O objetivo do estudo é avaliar a segurança e eficácia do JWK006 na doença de Stargardt (STGD1).

JWK006 é embalado por vetor de vírus adeno-associado que expressa o gene ABCA4.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Este estudo clínico é um estudo clínico unicêntrico, não randomizado, não cego, autocontrolado e de escalonamento de dose, com o objetivo de avaliar a segurança, tolerabilidade e eficácia preliminar da injeção de JWK006 no tratamento de aproximadamente 12 pacientes(idade 10 a 18 anos) com doença de Stargardt (STGD1), genotipada com mutações no gene ABCA4.

Neste estudo, foi adotado um ensaio de escalonamento de dose “3+3”, com 3 doses (dose baixa, dose média e dose alta), e 9 indivíduos foram planejados para serem inscritos, 3 em cada grupo de dose. Seguindo o princípio do escalonamento da dose, começando no grupo de tratamento com dose baixa, um sujeito foi inscrito em cada grupo de dose. A fim de proteger totalmente a segurança dos indivíduos, é necessário adotar um método de inscrição ordenado dentro de cada grupo de dose, com um indivíduo inscrito de cada vez. Nenhum efeito tóxico ou colateral óbvio é observado 28 dias após o término da administração. O próximo assunto do grupo. Ao mesmo tempo, 28 dias após a administração do último sujeito de cada grupo de dose, os pesquisadores e outros avaliarão conjuntamente os resultados de segurança do grupo de dose antes de decidir se devem entrar no próximo grupo de dose.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

9

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, China, 610044
        • West China Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Compreender totalmente o objetivo e os requisitos deste ensaio, participar voluntariamente do ensaio clínico e assinar o termo de consentimento livre e esclarecido (os menores de idade devem ser assinados pelos seus responsáveis), e ser capaz de cooperar com os testes exigidos em vários estudos de acordo com os requisitos do protocolo ;
  2. Idade entre 10 e 18 anos (incluindo o valor crítico, sujeito ao momento da assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido), independentemente do sexo;
  3. Diagnóstico clínico da doença de Stargardt (STGD1), alterações maculares consistentes com as manifestações clínicas da doença de Stargardt (STGD1);
  4. A mutação patogênica bialélica ABCA4 foi confirmada por testes genéticos e não carrega outras mutações patogênicas para doenças genéticas oftálmicas;
  5. A melhor acuidade visual corrigida do olho do estudo é ≤ETDRS 68 letras (20/50); a melhor acuidade visual corrigida do outro olho é ≥20/400.

Critério de exclusão:

1) O olho do estudo apresenta outras condições que podem causar perda de visão (como atrofia óptica, glaucoma avançado e uveíte); (2) A presença de cristalino, córnea ou outra opacidade estromal refrativa no olho do estudo afeta a observação e o exame da retina; (3) Existem condições oculares que afetam a injeção sub-retiniana ou condições oculares que afetam o julgamento do desfecho do estudo; (4) Aqueles que foram submetidos à cirurgia intraocular no olho do estudo dentro de 6 meses; (5) Pacientes com título de anticorpos neutralizantes de AAV8 ≥1:1000; (6) Ter recebido qualquer terapia genética ou celular no passado; (7) Indivíduos em idade fértil não estão dispostos a usar medidas contraceptivas; (8) Existe uma das seguintes situações: o pesquisador acredita que existe uma infecção ativa que pode afetar a participação do paciente no estudo ou que afeta os resultados do estudo e requer tratamento sistêmico; o antígeno de superfície da hepatite B é positivo e o número de cópias do ácido desoxirribonucléico do vírus da hepatite B (DNA do VHB) > LSN; anticorpo para vírus da hepatite C (HCV) positivo e número de cópias de RNA-HCV > LSN; Anticorpo Treponema pallidum positivo; anticorpo contra o vírus da imunodeficiência humana (HIV) positivo; (9) Tumores malignos diagnosticados dentro de 5 anos antes da triagem (exceto para carcinoma cervical in situ tratado adequadamente, câncer de pele de células basais ou células epiteliais escamosas e carcinoma ductal de mama in situ após mastectomia radical); (10) Sofrer ou ter sofrido de doenças sistêmicas do sistema imunológico; (11) Valores laboratoriais anormais considerados clinicamente significativos: alanina aminotransferase e/ou aspartato aminotransferase >2,5×ULN, bilirrubina total >1,5×ULN, creatinina sérica >1,5×ULN, tempo de protrombina ≥1,5× LSN, tempo de tromboplastina parcial ativada ≥1,5×ULN; (12) Há alergia grave ou alergia conhecida aos medicamentos utilizados para tratamento ou exame no protocolo de pesquisa, incluindo alergia aos medicamentos em estudo; (13) Gestantes e lactantes; indivíduos com potencial para engravidar que são incapazes de tomar medidas contraceptivas eficazes dentro de 2 semanas antes da triagem até 6 meses após a administração; (14) Outras circunstâncias que o pesquisador acredita não serem adequadas para participar deste estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Não randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição sequencial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de dose baixa
Injeção sub-retiniana de dose baixa de JWK006 em um olho
Administração sub-retiniana do vetor de terapia genética JWK006 em um olho.
Experimental: Grupo de dose média
Dose média de injeção sub-retiniana de JWK006 em um olho
Administração sub-retiniana do vetor de terapia genética JWK006 em um olho.
Experimental: Grupo de alta dose
Injeção sub-retiniana de alta dose de JWK006 em um olho
Administração sub-retiniana do vetor de terapia genética JWK006 em um olho.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Segurança (participantes com EAs oculares e não oculares (eventos adversos) e SAEs (eventos adversos graves)
Prazo: 5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
As medidas de resultados primários são a segurança, determinada pelo número de eventos adversos oculares e não oculares relacionados ao medicamento do estudo (SDAE), eventos adversos emergentes do tratamento (TEAEs) e eventos adversos graves (SAEs).
5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Acuidade visual
Prazo: 5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
A acuidade visual do olho do estudo foi avaliada usando o Early Treatment Diabetic Retinopathy Study (ETDRS)
5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
Medição Oftalmoscópio
Prazo: 5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
Use a biomicroscopia com lâmpada de fenda para visualizar a anatomia das estruturas oculares antes e depois das injeções sub-retinianas e das visitas de acompanhamento.
5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
Avaliações qualitativas e quantitativas do padrão de autofluorescência (FAF)
Prazo: 5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
Mudanças na intensidade do FAF serão avaliadas a partir de medições iniciais para avaliar danos aos fotorreceptores e células do epitélio pigmentar da retina.
5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
eletrorretinograma multifocal (mfERG)
Prazo: 5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)
O mfERG pode ser usado para avaliar a função macular da retina.
5 anos (triagem até 5 anos após a administração do JWK006)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Fang Lu, MD, West China Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

20 de novembro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

30 de dezembro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de março de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

3 de março de 2024

Primeira postagem (Real)

8 de março de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de março de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

3 de março de 2024

Última verificação

1 de março de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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