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Seguridad y eficacia de una única inyección subretiniana de la terapia génica JWK006 en sujetos con enfermedad de Stargardt (STGD1)

3 de marzo de 2024 actualizado por: Fang Lu, West China Hospital

El propósito del estudio es evaluar la seguridad y eficacia de JWK006 en la enfermedad de Stargardt (STGD1).

JWK006 está empaquetado por un vector de virus adenoasociado que expresa el gen ABCA4.

Descripción general del estudio

Estado

Activo, no reclutando

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

Este estudio clínico es un estudio clínico unicéntrico, no aleatorizado, no ciego, autocontrolado y de aumento de dosis, cuyo objetivo es evaluar la seguridad, tolerabilidad y eficacia preliminar de la inyección de JWK006 en el tratamiento de aproximadamente 12 pacientes (de edad 10 a 18 años) con Enfermedad de Stargardt (STGD1), genotipada con mutaciones en el gen ABCA4.

En este estudio, se adoptó un ensayo de aumento de dosis "3+3", con 3 dosis (dosis baja, dosis media y dosis alta) establecidas, y se planeó inscribir a 9 sujetos, 3 en cada grupo de dosis. Siguiendo el principio de aumento de dosis, a partir del grupo de tratamiento de dosis baja, se inscribió un sujeto en cada grupo de dosis. Para proteger completamente la seguridad de los sujetos, es necesario adoptar un método de inscripción ordenado dentro de cada grupo de dosis, con un sujeto inscrito a la vez. No se observan efectos tóxicos o secundarios evidentes 28 días después de finalizar la administración. El siguiente sujeto del grupo. Al mismo tiempo, 28 días después de que se administre al último sujeto de cada grupo de dosis, los investigadores y otros evaluarán conjuntamente los resultados de seguridad del grupo de dosis antes de decidir si ingresarán al siguiente grupo de dosis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

9

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Sichuan
      • Chengdu, Sichuan, Porcelana, 610044
        • West China Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Comprender plenamente el propósito y los requisitos de este ensayo, participar voluntariamente en el ensayo clínico y firmar el formulario de consentimiento informado (los sujetos menores de edad deben estar firmados por sus tutores), y poder cooperar con las pruebas requeridas en diversos estudios de acuerdo con los requisitos del protocolo. ;
  2. De 10 a 18 años (incluido el valor crítico, sujeto al momento de la firma del consentimiento informado), independientemente del sexo;
  3. Diagnóstico clínico de la enfermedad de Stargardt (STGD1), cambios maculares compatibles con las manifestaciones clínicas de la enfermedad de Stargardt (STGD1);
  4. La mutación patógena bialélica ABCA4 ha sido confirmada mediante pruebas genéticas y no porta otras mutaciones patógenas para enfermedades genéticas oftálmicas;
  5. La agudeza visual mejor corregida del ojo de estudio es ≤ETDRS 68 letras (20/50); la agudeza visual mejor corregida del otro ojo es ≥20/400.

Criterio de exclusión:

1) El ojo en estudio tiene otras afecciones que pueden causar pérdida de visión (como atrofia óptica, glaucoma avanzado y uveítis); (2) La presencia de cristalino, córnea u otra opacidad estromal refractiva en el ojo del estudio afecta la observación y el examen de la retina; (3) Existen afecciones oculares que afectan la inyección subretiniana o afecciones oculares que afectan el criterio del criterio de valoración del estudio; (4) Aquellos que se hayan sometido a una cirugía intraocular en el ojo del estudio dentro de los 6 meses; (5) Pacientes con título de anticuerpos neutralizantes de AAV8 ≥1:1000; (6) Haber recibido alguna terapia génica o celular en el pasado; (7) Las personas en edad fértil no están dispuestas a utilizar medidas anticonceptivas; (8) Existe una de las siguientes situaciones: el investigador cree que existe una infección activa que puede afectar la participación del paciente en el estudio o que afecta los resultados del estudio y requiere tratamiento sistémico; el antígeno de superficie de la hepatitis B es positivo y el número de copias del ácido desoxirribonucleico (ADN del VHB) del virus de la hepatitis B es > LSN; anticuerpos contra el virus de la hepatitis C (VHC) positivos y número de copias de ARN del VHC > LSN; Anticuerpos contra Treponema pallidum positivos; anticuerpos contra el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) positivos; (9) Tumores malignos diagnosticados dentro de los 5 años anteriores a la detección (excepto carcinoma de cuello uterino in situ tratado adecuadamente, cáncer de piel de células basales o de células epiteliales escamosas y carcinoma ductal de mama in situ después de una mastectomía radical); (10) Padecer o haber padecido enfermedades sistémicas del sistema inmunológico; (11) Valores de laboratorio anormales considerados clínicamente significativos: alanina aminotransferasa y/o aspartato aminotransferasa >2,5×LSN, bilirrubina total >1,5×LSN, creatinina sérica >1,5×LSN, tiempo de protrombina ≥1,5× LSN: tiempo de tromboplastina parcial activada ≥1,5×LSN; (12) Existe alergia grave o alergia conocida a los medicamentos utilizados para el tratamiento o examen en el protocolo de investigación, incluida la alergia a los medicamentos del estudio; (13) Mujeres embarazadas y lactantes; sujetos en edad fértil que no pueden tomar medidas anticonceptivas eficaces desde las 2 semanas anteriores a la selección hasta los 6 meses posteriores a la administración; (14) Otras circunstancias que el investigador crea que no son adecuadas para participar en este estudio.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: No aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupo de dosis baja
Inyección subretiniana de dosis baja de JWK006 en un ojo
Administración subretiniana del vector de terapia génica JWK006 en un ojo.
Experimental: Grupo de dosis media
Inyección subretiniana dosis media de JWK006 en un ojo
Administración subretiniana del vector de terapia génica JWK006 en un ojo.
Experimental: Grupo de dosis alta
Inyección subretiniana de dosis alta de JWK006 en un ojo
Administración subretiniana del vector de terapia génica JWK006 en un ojo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad (participantes con EA (eventos adversos) oculares y no oculares y EAG (eventos adversos graves)
Periodo de tiempo: 5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
Las medidas de resultado primarias son la seguridad, determinada por el número de eventos adversos oculares y no oculares relacionados con el fármaco del estudio (SDAE), eventos adversos emergentes del tratamiento (TEAE) y eventos adversos graves (AAG).
5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Agudeza visual
Periodo de tiempo: 5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
La agudeza visual del ojo del estudio se evaluó mediante el Estudio de tratamiento temprano de la retinopatía diabética (ETDRS).
5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
Medición del oftalmoscopio
Periodo de tiempo: 5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
Utilice biomicroscopía con lámpara de hendidura para visualizar la anatomía de las estructuras oculares antes y después de las inyecciones subretinianas y las visitas de seguimiento.
5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
Evaluaciones cualitativas y cuantitativas del patrón de autofluorescencia (FAF)
Periodo de tiempo: 5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
Los cambios en la intensidad de FAF se evaluarán a partir de mediciones iniciales para evaluar el daño a los fotorreceptores y las células del epitelio pigmentario de la retina.
5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
electrorretinograma multifocal (mfERG)
Periodo de tiempo: 5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)
mfERG se puede utilizar para evaluar la función macular de la retina.
5 años (detección hasta 5 años después de la administración de JWK006)

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Fang Lu, MD, West China Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

20 de noviembre de 2023

Finalización primaria (Estimado)

30 de diciembre de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

30 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

3 de marzo de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

8 de marzo de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

8 de marzo de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2024

Última verificación

1 de marzo de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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