Vergleich des Brachial-Handgelenk-Index vor und nach der Implantation arteriovenöser Fisteln, basierend auf der Brachialarterie

Eine chronische Nierenerkrankung (CKD) beeinträchtigt die Struktur und Funktion der Nieren. Viele CNI-Patienten sind keine geeigneten Kandidaten für eine Nierentransplantation, daher ist es unvermeidlich, sich auf irgendeine Art von Dyalisis zu verlassen.

Die Hämodialyse ist die häufigste Form der Nierenersatztherapie. Der beste Gefäßzugang für die Hämodialyse bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ist die arteriovenöse Fistel (AVF). Eine der Komplikationen arteriovenöser Fisteln ist das Steal-Syndrom, eine Ischämie der Extremität als Folge der Umleitung des Blutflusses vom arteriellen System zum venösen System durch AVF.

Durch die nichtinvasive Blutdruckmessung am Handgelenk vor und nach der Fistelkonstruktion kann das Risiko einer Ischämie und eines Steal-Syndroms aufgrund einer funktionellen AVF genau beurteilt werden. Der Handgelenk-Arm-Index als verlässlicher prognostischer Test kann problemlos zum Zeitpunkt der Fistelbildung durchgeführt werden und wenn er normal ist, stellt er dem Chirurgen sicher, dass die distale Zirkulation ausreichend ist.

Zusammenfassung der Projektdurchführungsmethode: Zunächst wird der demografische Fragebogen für Patienten ausgefüllt, die die Kriterien für die Teilnahme an der Studie erfüllen. Anschließend wird der Handgelenk-Arm-Index von Patienten, die für eine Fistelimplantation in Frage kommen, vor und nach der Fistelimplantation gemessen. Zwei Wochen und drei Monate später (Zeitpunkt der Nahtentfernung und Beurteilung der Fistelreifung) werden die Messungen wiederholt und ihre Korrelationen mit den Steal-Syndrom-Symptomen aufgezeichnet.

Die Daten werden in der Statistiksoftware SPSS16 analysiert