Inzidenz früher Infektionen nach bipolarer Hemiarthroplastik und die damit verbundenen Faktoren bei Frakturen des Femurhalses

Schenkelhalsfrakturen (FNF) kommen weltweit häufig vor und weisen eine steigende Tendenz auf. FNF ist mit einer hohen Sterblichkeits- und Invaliditätsrate verbunden, was die Unabhängigkeit und Lebensqualität der betroffenen Patienten beeinträchtigt. Akute verschobene intrakapsuläre Schenkelhalsfrakturen machen etwa die Hälfte aller Hüftfrakturen aus, wobei der Großteil dieser Frakturen bei älteren Patienten chirurgisch mit Hüfthemiarthroplastik (HA), totaler Hüftendoprothetik oder interner Fixation behandelt wird. Die Hemiarthroplastik wird auch zur Behandlung einer Pseudarthrose des Schenkelhalses, einer fehlgeschlagenen Schraubenfixierung und einer pathologischen Schenkelhalsfraktur eingesetzt. Die Behandlungsziele bestehen darin, Schmerzen zu lindern, eine frühzeitige Mobilisierung zu ermöglichen und das Funktionsniveau des Patienten vor der Verletzung wiederherzustellen und gleichzeitig perioperative chirurgische und medizinische Komplikationen zu begrenzen. Patienten mit FNF unterziehen sich häufig einer Hemiarthroplastik, um die Gelenkbiomechanik wiederherzustellen. Bei der Hemiarthroplastik werden zwei Arten von Implantaten verwendet: monopolare und bipolare. Die bipolaren Implantate verfügen über ein Polyethylenlager zwischen Schaft und Kopf der Endoprothese, das die Rotation der Komponenten ermöglicht. Es gibt umstrittene Ergebnisse und es besteht kein Konsens über die optimale Komponente für die Hemiarthroplastik. Periprothetische Gelenkinfektionen (PJI) nach Hemiarthroplastik bei Hüftfrakturen sind eine katastrophale Komplikation, die zu einer schwerwiegenden Verschlechterung der Alltagsfunktionen und Lebensqualität der Patienten führt. Die Inzidenz von Protheseninfektionen (PJI) bei Hemiarthroplastiken nach Schenkelhalsfrakturen schwankt zwischen 2 % und 17 %. Die Identifizierung von Risikofaktoren, die mit einer frühen Infektion nach HA bei Hüftfrakturen verbunden sind, könnte bei vielen Patienten eine Möglichkeit bieten, diese potenzielle Komplikation durch präoperative Planung zu behandeln und zu verhindern. Daher werden die Forscher die Frühinfektionsrate und den damit verbundenen Faktor nach einer bipolaren Hemiarthroplastik untersuchen.