Auswirkungen der SlimTrack®-Plattform auf Diäteinhaltung, Anthropometrie und Arteriensteifheit bei Frauen nach der Menopause (SlimTrack)

Fettleibigkeit ist eine chronische und multifaktorielle Erkrankung, die physiologisch durch eine übermäßige Speicherung von Körperfett gekennzeichnet ist und als Risikofaktor bestimmte soziale Gründe haben kann: Lebensstil, unangemessener Lebensmittelkonsum, extrem restriktive Ernährung, schlechter Umgang mit Lebensmitteln, geringe körperliche Aktivität andere Aspekte. (2) In Brasilien sind schätzungsweise 6 von 10 Brasilianern übergewichtig, was 96 Millionen übergewichtigen Menschen im Land entspricht. Darüber hinaus wird nach Angaben der World Obesity Federation bis zum Jahr 2035 jeder vierte Mensch (fast zwei Milliarden) mit Fettleibigkeit leben (BMI über 30 kg/m2). Daher ist Fettleibigkeit der zweitwichtigste Risikofaktor für die weltweite Belastung durch chronische nichtübertragbare Krankheiten (NCDs), wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Bluthochdruck, Diabetes, Dickdarm-, Mastdarm-, Brustkrebs und Leberzirrhose. Fehlzeiten am Arbeitsplatz, psychische Störungen, geringes Selbstwertgefühl und soziale Isolation erfordern jedoch sowohl eine physische als auch eine psychologische Behandlungsperspektive.

Eine besonders anfällig für Gewichtszunahme sind Frauen nach der Menopause. Im physiologischen Kontext ist die Postmenopause die letzte Phase des Klimakteriums, der reproduktiven bis nicht reproduktiven Periode, die 12 Monate nach der letzten Menstruation der Frau beginnt und im Durchschnitt im Alter von 65 Jahren endet. Es gibt Hinweise darauf, dass derzeit 50 % der weiblichen Bevölkerung an einem metabolischen Syndrom leiden, einer starken Tendenz zur Ansammlung von viszeraler Bauchfettmasse, die sich in einem vergrößerten Bauchumfang, Veränderungen im Knochenstoffwechsel und einer größeren Anfälligkeit für chronische, nicht übertragbare Krankheiten äußert. Zu den chronischen Krankheiten, die sich in den Wechseljahren entwickeln, gehören Herzkrankheiten, wobei Bluthochdruck, Diabetes und Herzkranzgefäßerkrankungen die Protagonisten dieses ungünstigen Szenarios sind, was bereits durch einige neuere Studien belegt wurde, die auf eine höhere Prävalenz bei Frauen in den Wechseljahren hinweisen der zentralen arteriellen Steifheit.

Arteriensteifigkeit ist die mechanische Dehnspannung, die durch anterograde und retrograde systolische Wellen hervorgerufen wird. Dadurch verringert sich die Dicke und Fragmentierung der Elastinfasern, die durch Kollagen und Proteinmatrix ersetzt werden, mit geringerer Fähigkeit, den Pulswellendruck zu dämpfen, wodurch die Steifheit der Arterienwände und die Geschwindigkeit erhöht werden von anterograden und retrograden (oder Reflex-)Pulswellen.

Die arterielle Steifheit wird anhand der Pulswellengeschwindigkeit (PWV) beurteilt, einem wichtigen Marker für die Steifheit der zentralen Arterie, der als früher Prädiktor für das Risiko von Bluthochdruck und Herz-Kreislauf-Erkrankungen gilt, wenn die PWV > 10 m/s ist. Mit jedem Anstieg des PWV um 1 m/s erhöht sich das Risiko für kardiovaskulären Tod, kardiovaskuläre Ereignisse und Tod jeglicher Ursache um etwa 14–15 %.

Eine Metaanalyse hat bereits gezeigt, dass eine Reduzierung des Körpergewichts (durchschnittlich 8 % des ursprünglichen Körpergewichts), die durch Änderungen der Ernährung und des Lebensstils erreicht wird, den PWV verbessert. Sowohl die Ernährung als auch regelmäßige Bewegung haben einen Einfluss auf den PWV. Eine Verringerung des PWV als Folge einer Gewichtsreduktion und eine Verringerung von >7 % des ursprünglichen Körpergewichts haben einen stärkeren Effekt.

Daher erfordert die Kontrolle des Körpergewichts in den Wechseljahren sowie anderer Aspekte der Gesundheit von Frauen ein breites Spektrum transdisziplinärer Maßnahmen mit diätetischen und nicht diätetischen Interventionen als psychologische Unterstützung und Ermutigung für ein aktiveres Leben. In diesem Zusammenhang stellen neue Technologien eine umfassende und zugängliche Alternative für den Einsatz multidisziplinärer Instrumente im Körpergewichtsmanagement dar, da der technologische Fortschritt zunehmend nicht-invasive Methoden für das Gesundheitsmanagement ermöglicht.

Daher präsentiert die SlimTrack-Plattform Tools, die sowohl bei der Bewältigung von Gedanken und Emotionen helfen, die für eine langfristige Gewichtsabnahme schädlich sind, als auch bei körperlichen Aktivitäten, die das Selbstbewusstsein des Körpers fördern, die Bedürfnisse körperlicher Aktivität erfüllen und Ernährungsrichtlinien erfüllen und so zu einem beitragen Änderung des Lebensstils. Derzeit befindet sich die Plattform im Entwicklungsprozess durch einen Bekanntmachungsaufruf CNPq/SEMPI/MCTI Nr. 021/2021 – RHAE-Programm – Linie 2 – Start-Ups, Prozess: 424509/2021-0 Schaffung einer interaktiven digitalen Plattform für Management und Behandlung von Übergewicht und Fettleibigkeit – Non-Dietary Weight Loss (END), koordiniert von Dr. Cláudia Fetter und Dr. Juliana Bertoletti. Die erste Phase oder MVP (Minimum Viable Product) besteht aus 3 Phasen von 7 Tagen (insgesamt 21 Tagen) und befindet sich in der Finalisierungsphase, die für Oktober 2023 der Öffentlichkeit zugänglich gemacht werden soll. Weitere Informationen zur Plattform unter dem Link: https://docs.google.com/document/d/1imApA0fw1f5oqDIvegEY0X3yaE3xRxl2UkERZH_P-yA/edit?usp=sharing

Angesichts des oben Gesagten sowie des aktuellen Gesundheitsszenarios und seiner Anforderungen, insbesondere im Hinblick auf Fettleibigkeit und gesundheitsbezogene Risikofaktoren, beabsichtigt dieses Projekt daher, die Auswirkungen der SlimTrack ® -Plattform auf die Einhaltung der Diät und die Variation des Körpergewichts zu bewerten , anthropometrische Variablen und arterielle Steifheit bei postmenopausalen Frauen.