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Komplement-C5-mAb bei der Behandlung von Anti-GBM-Erkrankungen

28. November 2025 aktualisiert von: Zhao CUI, Peking University First Hospital

Eine offene, einarmige Phase-II-Studie mit einem Zentrum zur Wirksamkeit und Sicherheit des monoklonalen Komplement-C5-Antikörpers bei der Behandlung der antiglomerulären Basalmembranerkrankung

Die Anti-GBM-Krankheit ist die schwerste Form der Glomerulonephritis. Trotz der Standardbehandlung einschließlich Plasmapherese und Immunsuppressiva erkranken immer noch 70 % der Patienten an einer Nierenerkrankung im Endstadium. Es wurde gezeigt, dass Komplement an der Pathogenese der Anti-GBM-Erkrankung beteiligt ist. Ziel dieser Studie ist es, die therapeutischen Wirkungen und die Sicherheit des monoklonalen C5-Antikörpers bei der Behandlung von Anti-GBM-Erkrankungen zu untersuchen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Die antiglomeruläre Basalmembran (Anti-GBM)-Erkrankung ist die schwerste Form der Autoimmun-Glomerulonephritis und zeichnet sich durch die Produktion von Autoantikörpern aus, die gegen die Bestandteile der Basalmembran in der Niere und/oder der Lunge gerichtet sind. Bei Patienten mit einer Anti-GBM-Erkrankung kommt es typischerweise schnell zur Erkrankung fortschreitende Glomerulonephritis, oft begleitet von einer Lungenblutung. Das Kennzeichen der Erkrankung ist die lineare Ablagerung von IgG entlang des GBM bei der Nierenbiopsie. Die Komplementaktivierung ist ein entscheidender Schritt bei Nierenschäden während der Entwicklung einer menschlichen Anti-GBM-Erkrankung. Unsere vorherige Studie zeigte, dass die Plasma-SC5b-9- und Urin-C5a-Spiegel positiv mit dem Serumkreatinin bei der Präsentation und dem Prozentsatz der Halbmonde in den Glomeruli korrelierten. Eculizumab ist ein rekombinanter humanisierter monoklonaler Antikörper, der spezifisch an ein C5-terminales Komplement bindet und durch Komplementaktivierung die Spaltung von C5 in C5a und C5b hemmt. Es gibt einige Fallberichte, die therapeutische Wirkungen bei Anti-GBM-Erkrankungen belegen. Ziel dieser Studie ist es, die Wirksamkeit und Sicherheit von Eculizumab plus Standardbehandlung bei Anti-GBM-Erkrankungen zu bewerten.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

16

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Beijing, China, 100038
        • Peking University First Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. positiver zirkulierender Anti-GBM-Antikörper, mit Proteinurie oder Hämaturie oder irgendwelchen klinischen Anzeichen einer Nierenschädigung.

2. Durch Biopsie nachgewiesene Anti-GBM-Erkrankung mit oder ohne positive zirkulierende Anti-GBM-Antikörper 3. 16–65 Jahre alt

Ausschlusskriterien:

  • (1) Personen, die allergisch gegen Eculizumab, Mausprotein oder das Prüfpräparat und einen seiner Hilfsstoffe sind; (2) Patienten mit unkontrollierter Meningokokken-Infektion, Patienten, die keine prophylaktische Meningitis-Antibiotikabehandlung oder Meningitis-Impfung erhalten haben; (3) Diagnose einer Anti-GBM-Erkrankung seit mehr als 12 Wochen vor Unterzeichnung der Einverständniserklärung; (4) Patienten mit Anti-GBM-Erkrankung, die ANCA-positiv sind; (5) Während des Screeningzeitraums sind sie schwanger oder stillen; Für Frauen im gebärfähigen Alter, die sich keiner Sterilisationsoperation unterzogen haben: Stimmen Sie der Anwendung geeigneter Verhütungsmethoden wie orale Kontrazeptiva, Intrauterinpessare oder Barrieremethoden zur Empfängnisverhütung in Kombination mit Spermiziden während des Behandlungszeitraums und für mindestens 12 Monate danach nicht zu die letzte Dosis des Studienmedikaments (6) das Prüfpräparat innerhalb von 30 Tagen oder 4 Halbwertszeiten (je nachdem, welcher Zeitraum länger ist) vor dem Screening erhalten haben; (7) Andere schwerwiegende, schlecht kontrollierte komorbide Erkrankungen, die die Einhaltung des Studienprotokolls oder die Interpretation der Ergebnisse innerhalb von 3 Monaten vor dem Screening beeinträchtigen, einschließlich klinisch bedeutsamer kardiovaskulärer und zerebrovaskulärer Erkrankungen (z. B. verlängertes QT-Intervall, angeborenes langes QT-Intervall, Torsades de Pointes, Myokardinfarkt, instabile Angina pectoris, zerebrovaskulärer Unfall oder vorübergehender ischämischer Anfall, Herzinsuffizienz der Klasse III oder IV der New York Heart Association), Lungenerkrankung (wie obstruktive Lungenerkrankung, Bronchospasmus in der Vorgeschichte, interstitielle Pneumonie) usw.; (8) Vorliegen einer Krankengeschichte oder Krankheit, die nach Ansicht des Prüfarztes die Teilnahme des Patienten an der Studie einem inakzeptablen Risiko aussetzen könnte;

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Eculizumab
Monoklonale C5-Behandlung plus Standardbehandlung
Eculizumab 900mg i.v. pro Woche für 4 Wochen, dann 1200mg alle zwei Wochen für 8 Wochen

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Nierenprognose
Zeitfenster: 6 Monate nach der ersten Infusion von Eculizumab
ESKD (dialysepflichtig) oder Nierentransplantation
6 Monate nach der ersten Infusion von Eculizumab

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Veränderungen der glomerulären Filtrationsrate (eGFR);
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Änderung des geschätzten glomerulären Filtrationsraten (eGFR)-Werts, gemessen durch Labortests, angegeben in ml/min/1,73m².
vom Ausgangswert bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Veränderungen des Serumkreatinins
Zeitfenster: von Baseline bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Änderung der Serumkreatininkonzentration, gemessen durch Labortests, angegeben in µmol/L
von Baseline bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Veränderungen des Harnstoffstickstoffs im Blut (BUN)
Zeitfenster: vom Ausgangswert bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Änderung der Konzentration von Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN), gemessen durch Labortests, angegeben in mmol/L
vom Ausgangswert bis zum Studienabschluss, durchschnittlich 1 Jahr
Nebenwirkungen von Eculizumab
Zeitfenster: nach 6 Monaten
Die Anzahl der Teilnehmer, bei denen der Prüfarzt unerwünschte Ereignisse festgestellt hat, die in einem Zusammenhang mit der Behandlung mit Eculizumab stehen.
nach 6 Monaten

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Erholung der Nierenfunktion
Zeitfenster: 6 Monate nach der ersten Eculizumab-Infusion
Die Nierenerholung wurde definiert als Unabhängigkeit von der Nierenersatztherapie (KRT, wie Dialyse), die während der Nachbeobachtung mindestens 12 Wochen andauerte
6 Monate nach der ersten Eculizumab-Infusion

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Zhao Cui, PKUFH

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

1. März 2024

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

3. November 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

3. November 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

16. Juli 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

16. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

22. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

5. Dezember 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

28. November 2025

Zuletzt verifiziert

1. November 2025

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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