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Studie zur laparoskopischen radikalen Hysterektomie basierend auf der Weltraumanatomie bei Patienten mit IB3- und IIA2-Gebärmutterhalskrebs

Vergleich zwischen laparoskopischer radikaler Hysterektomie basierend auf der Weltraumanatomie und abdominaler radikaler Hysterektomie bei Gebärmutterhalskrebs im Stadium IB3 und IIA2: eine multizentrische retrospektive Kohortenstudie

Die radikale Hysterektomie ist eine wirksame Behandlung für Patienten mit Gebärmutterhalskrebs FIGO IB3 und IIA2, die sich weigern, gleichzeitig eine radikale Radiochemotherapie zu erhalten. Aufgrund der großen Tumorgröße besteht jedoch sowohl für Patienten als auch für Chirurgen das Risiko erheblicher Blutungen, Harnwegsschäden und einer unbefriedigenden Resektion während der Operation. Daher ist die Erforschung wirksamer und sicherer chirurgischer Behandlungen von entscheidender Bedeutung für die Verbesserung der Lebensqualität und Prognose der Patienten. Die laparoskopische radikale Hysterektomie (LRH) bietet die Vorteile einer geringeren Blutung und einer beschleunigten Genesung, wodurch die Beschwerden der Patientin minimiert und ihre Lebensqualität verbessert werden. Allerdings bleibt die Prognose von Patienten, die eine LRH oder eine traditionelle abdominale radikale Hysterektomie (ARH) erhielten, umstritten. Wir haben eine modifizierte LRH-Fähigkeit vorgeschlagen, die auf einem neuen Konzept der Weltraumanatomie basiert. In unserer vorherigen Single-Center-Studie zeigt das Ergebnis, dass LRH auf der Grundlage der Weltraumanatomie im Vergleich zu herkömmlichen Techniken zu einem geringeren intraoperativen Blutverlust und einer geringeren Harnleiterverletzungsrate führt. Der Nutzen dieser neuen Methode für das Patientenüberleben bleibt ungewiss. In dieser multizentrischen retrospektiven Studie wollen wir die klinische Prognose und Sicherheit dieser neuen LRH im Vergleich zur traditionellen abdominalen radikalen Hysterektomie (ARH) bei FIGO IB3- und IIA2-Gebärmutterhalskrebs beurteilen.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

500

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Patienten, bei denen klinisch Gebärmutterhalskrebs IB3 und IIA2 diagnostiziert wurde, werden von Januar 2012 bis Januar 2022 retrospektiv aus den elektronischen Krankenakten von vier tertiären medizinischen Zentren erfasst

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  1. Im Alter zwischen 20 und 70 Jahren
  2. Die präoperative klinische Diagnose lautete FIGO 2018: Gebärmutterhalskrebs im Stadium IB3 oder IIA2;
  3. Patienten, die eine standardmäßige radikale Querleu-Morrow-Typ-C-Hysterektomie (einschließlich ARH oder LRH basierend auf der Raumanatomie) und eine Beckenlymphadenektomie erhielten;
  4. Kein präoperativer Verdacht auf Lymphknotenmetastasierung, parametrische Beteiligung oder Beteiligung des unteren Drittels der Vagina.

Ausschlusskriterien:

  1. Patienten mit aktivem Doppelkrebs oder unkontrollierter schwerer Begleiterkrankung, die die Prognose beeinträchtigen könnte;
  2. Schwangerschaft;
  3. unvollständige radikale Operation;
  4. Nachbeobachtungszeit weniger als 6 Monate oder fehlende Nachuntersuchung

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
LRH-Gruppe
In dieser Gruppe erhielten die Patienten eine modifizierte laparoskopische radikale Hysterektomie (LRH) basierend auf der Raumantomie.
Hierbei handelt es sich um eine modifizierte laparoskopische radikale Hysterektomie, die auf der Weltraumanatomie basiert. Durch die Identifizierung des Vesikel-Uterus-Bandes und vier damit verbundener Spezialräume kann der Harnleiter vollständig von der Außenseite der Gebärmutter befreit werden. Diese Fähigkeit reduziert nicht nur die Rate chirurgischer Komplikationen, sondern erleichtert auch eine optimale Tumorresektion.
ARH-Gruppe
In dieser Gruppe erhielten die Patienten eine traditionelle abdominale radikale Hysterektomie (ARH). Die ARH-Gruppe wird als Kontrollgruppe definiert.
Bei diesem Produkt handelt es sich um eine klassische und traditionelle radikale Hysterektomie.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Gesamtüberleben
Zeitfenster: 5 Jahre
Die Zeit vom Ende der Operation bis zum Tod jeglicher Ursache.
5 Jahre
Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: 5 Jahre
Die Zeit vom Ende der Operation bis zum ersten dokumentierten Fortschreiten der Krankheit oder dem Tod jeglicher Ursache.
5 Jahre

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Komplikationsrate bei chirurgischen Eingriffen
Zeitfenster: Intraoperativ oder innerhalb von 2 Wochen nach der Operation
Einschließlich der Häufigkeit von Harnleiter- oder Blasenverletzungen, Dickdarmverletzungen, tiefen Venenthrombosen und Infektionen.
Intraoperativ oder innerhalb von 2 Wochen nach der Operation
Intraoperativer Blutverlust
Zeitfenster: Intraoperativer Blutverlust
Intraoperativer Blutverlust

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

27. Dezember 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

15. Januar 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

15. März 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

28. Dezember 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. Januar 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

25. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Januar 2025

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

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UNENTSCHIEDEN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

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