Personalisiertes DBS-Targeting zur Behandlung von Depressionen

Einschlusskriterien:

1. Eine vom Psychiater bestätigte Diagnose einer schweren depressiven Störung gemäß dem Diagnostic And Statistical Manual of Mental Disorders.5 Ed (DSM-V);
2. Eine psychiatrische Untersuchung durch zwei ausgebildete Psychiater und eine Diagnose im Einklang mit dem DSM-V;
3. Eine mindestens 12 Monate andauernde Depression in der Anamnese bei depressiven Patienten (einschließlich MECT), die auf eine vollständige Dosis und Behandlungsdauer mit 2 oder mehr Antidepressiva mit unterschiedlichen Wirkmechanismen nicht angesprochen haben;
4. Ein 17-Punkte-Score auf der HAMD-Skala ⩾ 20 beim ersten Screening;
5. Eine Punktzahl von ≤ 50 auf der Skala „Gross Assessment of Functioning“ (GAF);
6. Der Patient selbst oder sein Erziehungsberechtigter konnte die Therapie vollständig verstehen und stimmte der Anmeldung nach Unterzeichnung einer Einverständniserklärung zu.

Ausschlusskriterien:

1. Personen mit schweren oder instabilen Herz-, Leber-, Nieren-, endokrinen, hämatologischen und anderen medizinischen Störungen und Komorbiditäten mit psychotischen Symptomen, einschließlich Persönlichkeitsstörungen, die durch Anamnese, Befragung und klinische Untersuchung diagnostiziert wurden;
2. Personen mit anderen psychiatrischen Störungen als Depressionen (außer generalisierter Angst);
3. Personen mit Drogenmissbrauch in der Vorgeschichte innerhalb von 12 Monaten; Personen mit einer Vorgeschichte von Epilepsie und Personen mit Fieberkrämpfen im Kindesalter;
4. Patienten mit Suizidversuchen in der Vorgeschichte innerhalb der letzten 6 Monate oder mehr als 2 Suizidversuchen innerhalb der letzten 2 Jahre;
5. Stillende und schwangere Frauen sowie Patientinnen, die schwanger sind oder während der klinischen Studie schwanger werden möchten;
6. Kontraindikationen für DBS-Operation und MRT;
7. Bildungsjahre kleiner oder gleich 9 Jahre;
8. Patienten, die unfreiwillig ins Krankenhaus eingeliefert werden.