Diese Seite wurde automatisch übersetzt und die Genauigkeit der Übersetzung wird nicht garantiert. Bitte wende dich an die englische Version für einen Quelltext.

Vorteilhafte Wirkung von Amilorid auf das Fortschreiten chronischer Nierenerkrankungen (A-CKD)

10. April 2025 aktualisiert von: Odense University Hospital

Dies ist ein randomisiertes, placebokontrolliertes, doppeltblindes Crossover-Studie, das die Auswirkungen von Amilorid bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) und Proteinurie testet.

In CKD mit Proteinurie gibt es eine aberrante Filtration von Serinproteasen und Komplementvorläufern in das tubuläre Lumen. Die Wechselwirkung dieser Faktoren führt zu einer proinflammatorischen Komplementaktivierung, die die Entzündung, Opsonisierung und Bildung des Membran-Attack-Komplexes fördern kann, was zu einer Zellverletzung führt.

Mit dem Ziel, die Nierenfunktion zu erhalten, die kardiovaskuläre Morbidität zu verringern und die Nierenersatztherapie in CKD zu verzögern, schützt diese Studie, ob Amilorid (10 mg/Tag) die Filtrationsbarriere schützt, die Albuminurie senkt, und mildern die Nierenentzündung durch Urokinase -Hemmung, unabhängig von Blutdruckeffekten.

Die Teilnehmer erhalten für eine Woche mit Amilorid (10 mg/Tag) oder Placebo mit einer 2-3-wöchigen Auswaschzeit dazwischen. Blut- und Urinproben werden vor und nach jeder Behandlungszeit gesammelt. Zusätzlich werden EKG, Körperzusammensetzungsmessungen, Blutdruck und Körpergewicht überwacht.

Die primären Ergebnismaßnahmen sind Urin C3A, löslicher C5-9 (STCC/MAC) und Nierenverletzungsbiomarker KIM-1 und NGAL. Zu den sekundären Endpunkten gehören das Verhältnis von Harnalbumin/Kreatinin, das Protein/Kreatinin -Verhältnis und den Blutdruck.

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

Bitte beachten Sie das Protokoll

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

40

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienkontakt

Studienorte

      • Odense, Dänemark, 5000
        • Rekrutierung
        • Department of Nephrology, Odense University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Unterermittler:
          • Gitte Rye Hinrichs, MD, PhD

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Beschreibung

Einschlusskriterien

Die Teilnehmer können in die Studie aufgenommen werden, nur wenn alle folgenden Kriterien gelten:

  1. Der Teilnehmer muss 18 Jahre alt sein, einschließlich zum Zeitpunkt der Unterzeichnung der Einverständniserklärung.
  2. Eine klinische Diagnose einer chronischen Nierenerkrankung und:

    1. EGFR ≥ 25 ml/min/1,73 m2 und <60ml/ min/ 1,73m2 bei Screening
    2. UACR von ≥ 300 mg/g beim Screening
  3. Die Teilnehmer müssen 2 Wochen vor Beginn des Studienmedikaments und während der gesamten Studiendauer eine stabile blutdrucksenkende Behandlung betreiben.
  4. Büroblutdruck beim Screening Meeting (Besuch 1),> 110/60 mmHg und <150/90 mmHg. Wenn BP> 150/90 mmHg bei Besuch 1, kann die Screening -Phase auf 4 Wochen#verlängert werden.
  5. In der Lage, die unterschriebene Einverständniserklärung zu geben.
  6. Frauen mit Geburtspotential* können nur einbezogen werden, wenn ein Schwangerschaftstest beim Screening -Besuch negativ ist. Darüber hinaus sollten Frauen während des Studiums Empfängnisverhütung anwenden.

    • Wenn der Blutdruck des Büros um ungefähr ± 10 mmHg variiert und vom Ermittler als akzeptabel angesehen wird, kann der Teilnehmer einbezogen werden.

      • Frauen werden nach der Menarche und bis nach der Menopause (12 aufeinanderfolgende Monate ohne Menstruationsperiode) als ein Geburtspotential in Betracht gezogen, sofern nicht dauerhaft steril ist. Zu den dauerhaften Sterilisationsmethoden gehören eine Hysterektomie, eine bilaterale Salpingektomie oder die bilaterale Oophorektomie (gemäß der klinischen Studien-Moderitationsgruppe, 2014-09-15).

Ausschlusskriterien

Die Teilnehmer sind von der Studie ausgeschlossen. Es gilt eines der folgenden Kriterien:

  1. Behandlung mit Amilorid allein oder in Kombination oder Verwendung anderer Arten von K-sparenden Diuretika, MR-Antagonisten (Spironolacton, EPLERENON, FENERERENON)
  2. Laufende Krebsbehandlung
  3. Behandlung mit immunsuppressive Therapie innerhalb von 6 Monaten vor dem Screening
  4. Vorgeschichte der Organtransplantation
  5. Nachweis einer aktuellen Infektion (CRP> 50 und Temperatur> 38 ° C)
  6. Vorgeschichte von instabilen oder schnell fortschreitenden Nierenerkrankungen (EGFR Abnahme> 5 ml/min/1,73 m2 die letzten 2 Monate)
  7. Schwere Leberinsuffizienz als Kinder-Pugh C klassifiziert
  8. Patienten mit Bluthochdruckbehandlung, die 2 Wochen vor Beginn des Studienmedikaments keine stabile blutdrucksenkende Behandlung haben.
  9. Schwangerschafts- oder Stillteilnehmer
  10. Herzinsuffizienz NYHA Klasse IV, instabile oder akute Herzversagen.
  11. Jüngste kardiovaskuläre Ereignisse bei einem Patienten:

    1. Weniger als zwei Monate nach Koronararterienrevaskularisierung der Koronararterie.
    2. Akuter Schlaganfall oder TIA innerhalb von zwei Monaten vor dem Screening
    3. Akutes Koronarsyndrom innerhalb von zwei Monaten vor dem Screening
  12. Patienten, die bei der Beurteilung des Ermittlers möglicherweise einem Dehydratisierungsrisiko ausgesetzt sind.
  13. Bekannte Überempfindlichkeit gegenüber der Studienbehandlung (aktive Substanz oder Hilfsstoffe)
  14. Bekannte Überempfindlichkeit gegen Resonium
  15. Addisons Krankheit
  16. Magenbypassbetrieb
  17. Teilnahme an anderen Interventionsversuchen
  18. Laktose -Intoleranz
  19. Plasma -Kalium> 4,9 mmol/l beim Screening

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Behandlung
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Doppelt

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Amilorid
Amilorid 5 mg zweimal täglich für 7 Tage täglich, gefolgt von 2-3 Wochen Auswaschung und dann zweimal täglich Placebo für 7 Tage
5 mg zweimal täglich für 7 Tage
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo zweimal täglich für 7 Tage täglich, gefolgt von 2-3 Wochen Auswaschung und dann amilorid 5 mg zweimal täglich für 7 Tage täglich
1 Tablet zweimal täglich für 7 Tage täglich

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Urin-C3a (NG/ml)
Zeitfenster: Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Urin-C3A wird in Spot-Urinproben gemessen und als U-C3A/Kreatinin (µg/g) ausgedrückt, um den Verdünnungsfaktor zu berücksichtigen.
Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Urin C5-9-STCC/MAC (U/ml)
Zeitfenster: Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Membranangriffskomplex (MAC) des Komplementsystems, speziell auf die C5 bis C9 -Proteine ​​abzielt. U-C5-9 wird in Spot-Urinproben gemessen und als U-C5-9/Kreatinin-U/µmol ausgedrückt, um den Verdünnungsfaktor zu berücksichtigen.
Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Nierenverletzungsmolekül-1 (KIM-1) pg/ml
Zeitfenster: Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Kim-1 ist ein Protein, das als Biomarker dient
Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Neutrophilengelatinase-assoziiertes Lipocalin (NGAL) (pg/ml)
Zeitfenster: Gemessen vor und nach jeder Behandlungszeit
NGAL ist ein Protein, das mit Neutrophilen assoziiert ist, die als Biomarker im Kontext einer Nierenverletzung verwendet werden.
Gemessen vor und nach jeder Behandlungszeit

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Urinalbumin/Kreatinin -Verhältnis (mg/g)
Zeitfenster: Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
In Spot Urinproben werden Albumin und Kreatinin gemessen
Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Urinprotein/Kreatinin -Verhältnis
Zeitfenster: Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
In Spot Urinproben werden Albumin und Kreatinin gemessen
Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Blutdruck zu Hause (MMHG)
Zeitfenster: Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit
Der Blutdruck für Heimhäuser werden gemäß den Standardrichtlinien gemessen
Gemessen vor (Tag eins) und nach (Tag 8) jede Behandlungszeit

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

10. Oktober 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

1. August 2025

Studienabschluss (Geschätzt)

1. November 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. April 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

10. April 2025

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

11. April 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

11. April 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

10. April 2025

Zuletzt verifiziert

1. April 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Abonnieren