- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06923709
Korzystny wpływ amilorydu na postęp przewlekłej choroby nerek (A-CKD)
Jest to randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie crossovera, testujące działanie amilorydu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) i białkomoczem.
W CKD z białkomorem występuje nieprawidłowa filtracja proteaz serynowych i dopełniają prekursory w światła kanalikowym. Interakcja tych czynników prowadzi do prozapalnej aktywacji dopełniacza, która może promować zapalenie, opsonizację i tworzenie kompleksu membranowego, powodując uszkodzenie komórek.
W celu zachowania funkcji nerek, zmniejszeniu zachorowalności sercowo -naczyniowej i opóźnianiu terapii zastępczej nerki w CKD, badanie to testuje, czy amiloryd (10 mg/dzień) chroni barierę filtracyjną, obniża albuminurię i łagodzi zapalenie nerki nerki poprzez hamowanie urokinazy, niezależnie od skutków ciśnienia krwi.
Uczestnicy są losowo przydzielani do otrzymywania amilorydu (10 mg/dzień) lub placebo przez tydzień, z 2-3-tygodniowym okresem wymywania pomiędzy nimi. Próbki krwi i moczu są zbierane przed i po każdym okresie leczenia. Ponadto monitorowane są EKG, pomiary składu ciała, ciśnienie krwi i masę ciała.
Podstawowymi pomiarami wyników są C3A w moczu, rozpuszczalne C5-9 (STCC/MAC) i biomarkery uszkodzeń nerek KIM-1 i NGAL. Wtórne punkty końcowe obejmują stosunek albuminy moczowej/kreatyniny, stosunek białka/kreatyniny i ciśnienie krwi.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Gitte Rye Hinrichs, MD, PhD
- Numer telefonu: 004521695186
- E-mail: gitte.rye.hinrichs2@rsyd.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Odense, Dania, 5000
- Rekrutacyjny
- Department of Nephrology, Odense University Hospital
-
Kontakt:
- Claus Bistrup, MD, Professor
- Numer telefonu: +45-23368077
- E-mail: claus.bistrup@rsyd.dk
-
Kontakt:
- Gitte Rye Hinrichs, MD, PhD
- Numer telefonu: +4521695186
- E-mail: gitte.rye.hinrichs2@rsyd.dk
-
Pod-śledczy:
- Gitte Rye Hinrichs, MD, PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia
Uczestnicy mogą zostać uwzględnione w badaniu, tylko wtedy, gdy mają zastosowanie wszystkie następujące kryteria:
- Uczestnik musi mieć 18 lat, w tym w momencie podpisania świadomej zgody.
Kliniczna diagnoza przewlekłej choroby nerek i:
- EGFR ≥ 25 ml/min/1,73 m2 i <60 ml/ min/ 1,73 m2 Podczas badania przesiewowego
- UACR ≥ 300 mg/g podczas badania przesiewowego
- Uczestnicy muszą być stabilne leczenie przeciwnadciśnieniowe 2 tygodnie przed rozpoczęciem badania leku i przez cały czas trwania badania.
- Biurowe ciśnienie krwi na spotkaniu przesiewowym (odwiedź 1),> 110/60 mmhg i <150/90 mmhg. Jeśli BP> 150/90 mmhg podczas wizyty 1, faza przesiewowa może być przedłużona do 4 tygodni#.
- Zdolne do udzielania podpisanej świadomej zgody.
Kobiety z potencjałem dzieci* mogą być uwzględnione tylko wtedy, gdy test ciążowy jest ujemny podczas wizyty przesiewowej. Ponadto kobiety powinny stosować antykoncepcję podczas badania.
Jeżeli ciśnienie krwi biurowe zmienia się o około ± 10 mmHg i jest uznane za dopuszczalne przez badacza, uczestnik może zostać uwzględniony.
- Kobiety są uważane za potencjał dzieci po Menarche i do momentu, gdy stają się po menopauzie (12 kolejnych miesięcy bez okresu menstruacyjnego), chyba że trwale sterylne. Stałe metody sterylizacji obejmują histerektomię, obustronną salpingektomię lub obustronną wycięcie jajników (według grupy ułatwiającej badanie kliniczne, 2014-09-15).
Kryteria wykluczenia
Uczestnicy są wykluczeni z badania, obowiązują którekolwiek z następujących kryteriów:
- Leczenie samym amilorydem lub w połączeniu lub użyciu innych rodzajów moczopierów oszczędzających K, antagonistów MR (spironolakton, eplerenon, finerenon)
- Trwające leczenie raka
- Leczenie terapią immunosupresyjną w ciągu 6 miesięcy przed badaniem badań przesiewowych
- Historia przeszczepu narządów
- Dowód bieżącej infekcji (CRP> 50 i temperatura> 38◦C)
- Historia niestabilnej lub szybko postępującej choroby nerek (EGFR maleje> 5 ml/min/1,73 m2 ostatnie 2 miesiące)
- Ciężka niewydolność wątroby sklasyfikowana jako dziecko-Pugh c
- Pacjenci w leczeniu nadciśnienia, który nie jest w stabilnym leczeniu przeciwnadciśnieniowym 2 tygodnie przed rozpoczęciem leku badanego.
- Uczestnicy ciąży lub karmienia piersią
- Zorganizująca niewydolność serca NYHA Klasa IV, niestabilna lub ostra zastoinowa niewydolność serca.
Ostatnie zdarzenia sercowo -naczyniowe u pacjenta:
- Niecałe dwa miesiące po rewaskularyzacji tętnicy wieńcowej.
- Ostre udar lub tia w ciągu dwóch miesięcy przed badaniem badań przesiewowych
- Ostry zespół wieńcowy w ciągu dwóch miesięcy przed badaniem przesiewowym
- Pacjenci, którzy w osądzeniu badacza mogą być narażeni na odwodnienie.
- Znana nadwrażliwość na badane leczenie (substancja aktywna lub substancja)
- Znana nadwrażliwość na rezonium
- Choroba Addisona
- Operacja obejścia żołądka
- Udział w innych próbach interwencyjnych
- Nietolerancja laktozy
- Potas w osoczu> 4,9 mmol/l podczas badania przesiewowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: AMILORIDE
Amiloride 5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni, a następnie 2-3 tygodnie wymywania, a następnie placebo dwa razy dziennie przez 7 dni
|
5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo dwa razy dziennie przez 7 dni, a następnie 2-3 tygodnie wymywania, a następnie amilorid 5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni
|
1 tabletka dwa razy dziennie przez 7 dni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mocz-C3A (ng/ml)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
Mocz-C3A mierzy się w próbkach moczu punktowego i wyrażany jako U-C3A/kreatynina (µg/g) w celu uwzględnienia współczynnika rozcieńczenia.
|
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
|
Mocz C5-9-STCC/MAC (U/ML)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
Kompleks ataku błony (MAC) układu dopełniacza, w szczególności ukierunkowany na białka C5 do C9.
U-C5-9 jest mierzony w próbkach moczu punktowego i wyrażany jako U-C5-9/kreatynina U/µmol w celu uwzględnienia współczynnika rozcieńczenia.
|
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
|
Cząsteczka nerki-1 (KIM-1) PG/ML
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
KIM-1 jest białkiem, które służy jako biomarker używany szczególnie w kontekście uszkodzenia nerek
|
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
|
Lipokalina związana z żelatynazą neutrofili (NGAL) (PG/ML)
Ramy czasowe: Mierzone przed i po każdym okresie leczenia
|
NGAL jest białkiem związanym z neutrofiliami stosowanymi jako biomarker w kontekście uszkodzenia nerek.
|
Mierzone przed i po każdym okresie leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Stosunek albuminy moczu/kreatyniny (MG/G)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
W próbkach moczu w miejscu mierzonej albuminy i kreatyniny
|
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
|
Stosunek białka moczu/kreatyniny
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
W próbkach moczu w miejscu mierzonej albuminy i kreatyniny
|
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
|
Ciśnienie krwi w domu (MMHG)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
Ciśnienie krwi w domu jest mierzone zgodnie ze standardowymi wytycznymi
|
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Zaburzenia oddawania moczu
- Manifestacje urologiczne
- Niewydolność nerek
- Choroby nerek
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Białkomocz
- Fizjologiczne skutki narkotyków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Blokery kanałów sodowych
- Modulatory transportu membranowego
- Diuretyki
- Środki natriuretyczne
- Leki moczopędne, oszczędzające potas
- Blokery kanałów jonowych wykrywające kwas
- Blokery nabłonkowego kanału sodowego
- Amiloryd
Inne numery identyfikacyjne badania
- EUCT: 2022-500692-31-00
- 2022-500692-31-00 (Ctis)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .