Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Korzystny wpływ amilorydu na postęp przewlekłej choroby nerek (A-CKD)

10 kwietnia 2025 zaktualizowane przez: Odense University Hospital

Jest to randomizowane, kontrolowane placebo, podwójnie ślepe badanie crossovera, testujące działanie amilorydu u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek (CKD) i białkomoczem.

W CKD z białkomorem występuje nieprawidłowa filtracja proteaz serynowych i dopełniają prekursory w światła kanalikowym. Interakcja tych czynników prowadzi do prozapalnej aktywacji dopełniacza, która może promować zapalenie, opsonizację i tworzenie kompleksu membranowego, powodując uszkodzenie komórek.

W celu zachowania funkcji nerek, zmniejszeniu zachorowalności sercowo -naczyniowej i opóźnianiu terapii zastępczej nerki w CKD, badanie to testuje, czy amiloryd (10 mg/dzień) chroni barierę filtracyjną, obniża albuminurię i łagodzi zapalenie nerki nerki poprzez hamowanie urokinazy, niezależnie od skutków ciśnienia krwi.

Uczestnicy są losowo przydzielani do otrzymywania amilorydu (10 mg/dzień) lub placebo przez tydzień, z 2-3-tygodniowym okresem wymywania pomiędzy nimi. Próbki krwi i moczu są zbierane przed i po każdym okresie leczenia. Ponadto monitorowane są EKG, pomiary składu ciała, ciśnienie krwi i masę ciała.

Podstawowymi pomiarami wyników są C3A w moczu, rozpuszczalne C5-9 (STCC/MAC) i biomarkery uszkodzeń nerek KIM-1 i NGAL. Wtórne punkty końcowe obejmują stosunek albuminy moczowej/kreatyniny, stosunek białka/kreatyniny i ciśnienie krwi.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Proszę zapoznać się z protokołem

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

40

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Lokalizacje studiów

      • Odense, Dania, 5000
        • Rekrutacyjny
        • Department of Nephrology, Odense University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Pod-śledczy:
          • Gitte Rye Hinrichs, MD, PhD

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia

Uczestnicy mogą zostać uwzględnione w badaniu, tylko wtedy, gdy mają zastosowanie wszystkie następujące kryteria:

  1. Uczestnik musi mieć 18 lat, w tym w momencie podpisania świadomej zgody.
  2. Kliniczna diagnoza przewlekłej choroby nerek i:

    1. EGFR ≥ 25 ml/min/1,73 m2 i <60 ml/ min/ 1,73 m2 Podczas badania przesiewowego
    2. UACR ≥ 300 mg/g podczas badania przesiewowego
  3. Uczestnicy muszą być stabilne leczenie przeciwnadciśnieniowe 2 tygodnie przed rozpoczęciem badania leku i przez cały czas trwania badania.
  4. Biurowe ciśnienie krwi na spotkaniu przesiewowym (odwiedź 1),> 110/60 mmhg i <150/90 mmhg. Jeśli BP> 150/90 mmhg podczas wizyty 1, faza przesiewowa może być przedłużona do 4 tygodni#.
  5. Zdolne do udzielania podpisanej świadomej zgody.
  6. Kobiety z potencjałem dzieci* mogą być uwzględnione tylko wtedy, gdy test ciążowy jest ujemny podczas wizyty przesiewowej. Ponadto kobiety powinny stosować antykoncepcję podczas badania.

    • Jeżeli ciśnienie krwi biurowe zmienia się o około ± 10 mmHg i jest uznane za dopuszczalne przez badacza, uczestnik może zostać uwzględniony.

      • Kobiety są uważane za potencjał dzieci po Menarche i do momentu, gdy stają się po menopauzie (12 kolejnych miesięcy bez okresu menstruacyjnego), chyba że trwale sterylne. Stałe metody sterylizacji obejmują histerektomię, obustronną salpingektomię lub obustronną wycięcie jajników (według grupy ułatwiającej badanie kliniczne, 2014-09-15).

Kryteria wykluczenia

Uczestnicy są wykluczeni z badania, obowiązują którekolwiek z następujących kryteriów:

  1. Leczenie samym amilorydem lub w połączeniu lub użyciu innych rodzajów moczopierów oszczędzających K, antagonistów MR (spironolakton, eplerenon, finerenon)
  2. Trwające leczenie raka
  3. Leczenie terapią immunosupresyjną w ciągu 6 miesięcy przed badaniem badań przesiewowych
  4. Historia przeszczepu narządów
  5. Dowód bieżącej infekcji (CRP> 50 i temperatura> 38◦C)
  6. Historia niestabilnej lub szybko postępującej choroby nerek (EGFR maleje> 5 ml/min/1,73 m2 ostatnie 2 miesiące)
  7. Ciężka niewydolność wątroby sklasyfikowana jako dziecko-Pugh c
  8. Pacjenci w leczeniu nadciśnienia, który nie jest w stabilnym leczeniu przeciwnadciśnieniowym 2 tygodnie przed rozpoczęciem leku badanego.
  9. Uczestnicy ciąży lub karmienia piersią
  10. Zorganizująca niewydolność serca NYHA Klasa IV, niestabilna lub ostra zastoinowa niewydolność serca.
  11. Ostatnie zdarzenia sercowo -naczyniowe u pacjenta:

    1. Niecałe dwa miesiące po rewaskularyzacji tętnicy wieńcowej.
    2. Ostre udar lub tia w ciągu dwóch miesięcy przed badaniem badań przesiewowych
    3. Ostry zespół wieńcowy w ciągu dwóch miesięcy przed badaniem przesiewowym
  12. Pacjenci, którzy w osądzeniu badacza mogą być narażeni na odwodnienie.
  13. Znana nadwrażliwość na badane leczenie (substancja aktywna lub substancja)
  14. Znana nadwrażliwość na rezonium
  15. Choroba Addisona
  16. Operacja obejścia żołądka
  17. Udział w innych próbach interwencyjnych
  18. Nietolerancja laktozy
  19. Potas w osoczu> 4,9 mmol/l podczas badania przesiewowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: AMILORIDE
Amiloride 5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni, a następnie 2-3 tygodnie wymywania, a następnie placebo dwa razy dziennie przez 7 dni
5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni
Komparator placebo: Placebo
Placebo dwa razy dziennie przez 7 dni, a następnie 2-3 tygodnie wymywania, a następnie amilorid 5 mg dwa razy dziennie przez 7 dni
1 tabletka dwa razy dziennie przez 7 dni

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Mocz-C3A (ng/ml)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Mocz-C3A mierzy się w próbkach moczu punktowego i wyrażany jako U-C3A/kreatynina (µg/g) w celu uwzględnienia współczynnika rozcieńczenia.
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Mocz C5-9-STCC/MAC (U/ML)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Kompleks ataku błony (MAC) układu dopełniacza, w szczególności ukierunkowany na białka C5 do C9. U-C5-9 jest mierzony w próbkach moczu punktowego i wyrażany jako U-C5-9/kreatynina U/µmol w celu uwzględnienia współczynnika rozcieńczenia.
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Cząsteczka nerki-1 (KIM-1) PG/ML
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
KIM-1 jest białkiem, które służy jako biomarker używany szczególnie w kontekście uszkodzenia nerek
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Lipokalina związana z żelatynazą neutrofili (NGAL) (PG/ML)
Ramy czasowe: Mierzone przed i po każdym okresie leczenia
NGAL jest białkiem związanym z neutrofiliami stosowanymi jako biomarker w kontekście uszkodzenia nerek.
Mierzone przed i po każdym okresie leczenia

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Stosunek albuminy moczu/kreatyniny (MG/G)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
W próbkach moczu w miejscu mierzonej albuminy i kreatyniny
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Stosunek białka moczu/kreatyniny
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
W próbkach moczu w miejscu mierzonej albuminy i kreatyniny
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Ciśnienie krwi w domu (MMHG)
Ramy czasowe: Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia
Ciśnienie krwi w domu jest mierzone zgodnie ze standardowymi wytycznymi
Mierzone przed (pierwszym dniem) i po (dniu 8) każdego okresu leczenia

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

10 października 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 sierpnia 2025

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 listopada 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

2 kwietnia 2025

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2025

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

11 kwietnia 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

11 kwietnia 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

10 kwietnia 2025

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj