- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06938542
Palliativpflegebedürfnisse von Kindern mit seltenen Krankheiten und ihren Familien (FACE-Rare)
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Angeborene Zwerchfellhernie
- Schwere Hämophilie A
- Noonan-Syndrom
- Kurzdarmsyndrom
- Trisomie 13-Syndrom
- Cockayne-Syndrom
- CHARGE-Syndrom
- Beta-Propeller-Protein-assoziierte Neurodegeneration
- Frühkindliche epileptische Enzephalopathie
- Asparagin-Synthetase-Mangel
- FOXG1-Syndrom
- KBG-Syndrom
- Arthrogrypose Congenita Multiplex mit Darmatresie
- Frühgeborenenverletzung mit periventrikulärer Leukomalazie
- Chromosom 17p13.3 Mikrodelettion -Syndrom
- Chromosom 1Q43-1q44 Löschung
- Nierenerkrankung im Endstadium mit Cloacal-Anomalie
- Mitochondrienmangelerkrankung
- Schwerer Faktor VII -Mangel
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Einschreibung (Geschätzt)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Vereinigte Staaten, 20010
- Children's National Hospital
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Kind
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Kindereinschlusskriterien:
- ≥ 1,0 Jahre und <18,0 Jahre bei der Einschreibung.
- Die Entscheidungsfindung der Pflege am Lebensende kann nicht teilnehmen.
- Hat eine seltene Krankheit, die operativ durch NIHs genetisches und seltenes Krankheitsinformationszentrum (Gard) definiert ist.
- Nicht unter einer ordnungsgemäß nicht wiederbeleben oder eine natürliche Todesordnung zulassen.
- Nicht in der Intensivstation.
Kriterien für die Einbeziehung der Familienbetreuerin:
- > 18,0 Jahre bei der Einschreibung.
- Familienbetreuer/Erziehungsberechtigte des Kindes.
- Es ist nicht bekannt, entwicklungsverzögert zu sein.
Unterstützen Sie die Kriterien für Personeinschluss:
- > 18,0 Jahre bei der Einschreibung.
- Von der Familienbetreuer ausgewählt.
- Es ist nicht bekannt, entwicklungsverzögert zu sein.
Ausschlusskriterien:
- Familienbetreuer oder Unterstützungsperson ist zum Zeitpunkt der Einschreibung aktiv mörderisch, suizidal oder psychotisch.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Unterstützende Pflege
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
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Experimental: Gesichtsdiener
Face-Rare (CSNAT-P-Sitzungen 1 & 2 Plus nächste Schritte: Bewertung der Auswahlsitzungen 3).
Die CSNAT-Pediatric-Intervention besteht aus zwei Bewertungsbesuchen mit dem Moderator im Abstand von 2-8 Wochen, die Gespräche über Quellen zur Unterstützung in einem tertiären Kinderkrankenhaus umfassen.
Die angepassten nächsten Schritte: Die Beachtung der Auswahl der pädiatrischen Vorversorgungsplanung bringt Familien in einen Prozess ein, um zukünftige medizinische Entscheidungen mit den Zielen und Werten der Familien vereinbar zu machen.
Die respektvollen Entscheidungen strukturiert und erleichtertes Gespräch haben fünf Phasen.
Stufe 1: Bewertet das Verständnis der Familie von Krankheiten.
Stufe 2: Erforscht die Erfahrungen mit dem Krankenhausaufenthalt.
Stufe 3: Erforscht die Ziele der Pflege.
Stufe 4: Erstellt einen Vorversorgungsplan; Stufe 5: Fragen für Anbieter werden niedergeschrieben.
Stufe 6: Follow-up-Plan und Empfehlungen nach Bedarf.
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Kind mit seltenen Krankheiten, die nicht an medizinischen Entscheidungsfindung/Familienbetreuer/Unterstützung beteiligt sind, werden Triaden mit einem Verhältnis von 1: 1 zu einem von zwei Studienarmen randomisiert, entweder die 3-Sitzungs-Gesichtsausstattung oder die verbesserte Behandlung wie gewohnt.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, 3, 6 und 12 Monaten abgeschlossen.
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Experimental: Verbesserte Behandlung wie gewohnt (TAU)
Behandlung wie übliche Kontrolle (TAU): Um die Belastung für Familien zu minimieren, haben wir einen verbesserten (Palliativpflegeinformationen und -Ressourcen) Tau -Vergleichszustand ausgewählt.
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Kind mit seltenen Krankheiten, die nicht an medizinischen Entscheidungsfindung/Familienbetreuer/Unterstützung beteiligt sind, werden Triaden mit einem Verhältnis von 1: 1 zu einem von zwei Studienarmen randomisiert, entweder die 3-Sitzungs-Gesichtsausstattung oder die verbesserte Behandlung wie gewohnt.
Die Bewertungen werden zu Studienbeginn, 3, 6 und 12 Monaten abgeschlossen.
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Familienbewertung der Pflege für die Palliativversorgung (FACQ-PC)
Zeitfenster: Baseline, 3-, 6- und 12 Monate nach der Intervention
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Das FACQ-PC ist eine 25-Punkte-Maßnahme aus vier theoretisch abgeleiteten Subskalen: (i) Stamm der Pflegepersonen, (ii) positive Betreuungsbeurteilungen, (iii) Pflegebekämpfung und (iv) das Wohlbefinden der Familie.
Die Werte stimmen von 5 = stark zu 1 = stimmen stark zu.
Die Ermittler berechnen keine Gesamtpunktzahl.
Bei den Subskala-Ergebnissen für positive Betreuungserschätzungen und das Wohlbefinden der Familie bedeuten höhere Ergebnisse bessere Ergebnisse, d. H. Einen positiven Pflegebewertungen oder das Wohlbefinden der Familie.
Bei den Subskala -Werten für die Belastung von Pflegepersonen und Pflegepersonen bedeuten höhere Werte schlechtere Ergebnisse, d. H. Ein größerer Stamm der Pflegepersonen oder die Notstrafe.
Die FACQ-PC-Subskala-Bewertungen werden durch die Einnahme des Mittelwerts der Elemente (Bewertungsbereich 1-5) berechnet.
Einige Elemente werden umgekehrt bewertet, je nachdem, wie der Artikel formuliert wird, so dass höhere Werte = höhere Menge der Subskala gemessen werden.
Der Mindestwert für jede Subskala beträgt also 1 und der Höchstwert für jede Subskala beträgt 5.
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Baseline, 3-, 6- und 12 Monate nach der Intervention
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Funktionelle Bewertung der chronischen Krankheits-Therapie-Spiritualität-12 Version 4 erweitert (FACIT-SP-EX)
Zeitfenster: Baseline, 3-, 6- und 12 Monate nach der Intervention
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Bewertetes Konstrukt des spirituellen Wohlbefindens. Es wurden zwei Subskalen, die/Frieden (7 Punkte) und Glauben (5 Punkte) und Gesamtpunktzahl (12 Elemente) berechnet. Auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von 0 = überhaupt nicht bis 5 = sehr viel. Einige Gegenstände werden umgekehrt bewertet. Siehe www.facit.org Bedeutung/Friedens -Subskala -Punktzahl reichen von Mindestwert von 0 und Maximaler Wert von 32. Höhere Werte weisen auf eine bessere Bedeutung/Frieden hin. Der Subskala -Score der Glaubensabteilung reichen von 0 Mindestwert bis hin zu maximalem Wert von 16. Höhere Werte weisen auf eine bessere Bedeutung/Frieden hin. Der Gesamtbewertungsbereich beträgt 0 Mindestwert bis hin zum Maximalwert von 92. Höhere Werte weisen auf ein besseres spirituelles Wohlbefinden hin. |
Baseline, 3-, 6- und 12 Monate nach der Intervention
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Vorversorgungsplan für ein Kind mit seltenen Erkrankungen im elektronischen Gesundheitsakten (EHR).
Zeitfenster: Grundlinie und 1 Jahr
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Dokumentation eines Vorversorgungsplans für Kind mit seltenen Erkrankungen im elektronischen Gesundheitsakten und der Entscheidungspräferenz - um alle Behandlungen fortzusetzen, alle Behandlungen mit festgelegten Ausnahmen fortzusetzen, um nur Komfortversorgung zu gewährleisten.
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Grundlinie und 1 Jahr
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Nutzung des Gesundheitswesens für Kinder: Initiierung der Palliativversorgung Konsultationen
Zeitfenster: Baseline, 3-, 6-, 12 Monate.
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Verwendung eines standardisierten Datenabstraktionsformulars zur Anzahl der Initiierung von Palliativversorgung während der Studie.
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Baseline, 3-, 6-, 12 Monate.
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Verallgemeinerte Angststörung-7 (GAD-7)
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Lebensqualitätsindikator in Bezug auf emotionale Symptome der Gesundheit von Gesundheitslern.
7 Artikel.
Höhere Werte weisen auf größere Angstzustände hin.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Patient Health Frageaire-9 (PHQ-9)
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Lebensqualitätsindikator in Bezug auf emotionale, gesundheitlich-depressive Symptome.
9 Artikel.
Die Higerwerte weisen auf höhere Symptome einer Depression hin.
Eine Ja-Antwort auf Frage 9 (Selbstverletzung) löst eine Überweisung aus.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Nutzung der Kindergesundheit: Anzahl der Tage in der Palliativversorgung vor dem Tod.
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Verwendung eines standardisierten Datenabstraktionsformulars zur Anzahl der Tage in der Palliativversorgung vor dem Tod.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Nutzung des Gesundheitswesens für Kinder: Anzahl der Krankenhausaufenthalte während der Teilnahme an Studien
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Verwendung eines standardisierten Datenabstraktionsformulars zur Anzahl der während der Studie ins Krankenhaus eingelieferten Tage.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Nutzung der Kindergesundheit
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Verwenden eines standardisierten Datenabstraktionsformulars zur Anzahl der Tage, die die Notfallabteilung während der Studie verwendeten.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Nutzung von Kindern im Gesundheitswesen: Anzahl der Tage in der Intensivstation (ICU)
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Die Verwendung eines standardisierten Datenabstraktionsformulars zur Anzahl der Tage wurde während der Studie auf die Intensivstation aufgenommen.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Nutzung der Kindergesundheit: Anzahl der Operationen
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Verwendung eines standardisierten Datenabstraktionsformulars zur Anzahl von Operationen während der Studie.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Demografischer Fragebogen
Zeitfenster: Grundlinie
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Alter der Familienbetreuerin, Unterstützungsperson und Kind.
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Grundlinie
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Prozessmaßnahme: Zufriedenheitsfragebogen
Zeitfenster: Woche 4
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Studienspezifische Prozessmaßnahmen zur Bewertung von unerwünschten Ereignissen und Nutzen/Belastung der Teilnahme.
13 Artikel.
Höhere Werte weisen auf eine größere Zufriedenheit hin.
Die Elemente sind auf einer 5-Punkte-Likert-Skala von stark zustimmen, um stark zuzustimmen.
6 Gegenstände waren negativ (hatten Angst, zu viel zu bewältigen, schädlich, wütend, traurig, verletzend) und 7 Artikel waren positiv (nützlich, hilfsbereit, laden Sie meinen Geist ab, zufrieden, etwas, das ich tun musste, mutig, lohnend).
Jede Subskala wird separat bewertet.
Eine höhere Punktzahl für die positive Skala war ein besseres Ergebnis.
Eine höhere Punktzahl für die negative Skala war ein schlechteres Ergebnis.
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Woche 4
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Prozessmessung: Rollenstress
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Visuelle Analogskala 0-100.
"Wie stressig ist es für Sie, medizinische Entscheidungen für Ihr Kind zu treffen?" 1 Artikel.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Kurze multidimensionale Maßnahme für Spiritualität und Religion (kurze MMRs)
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Antworten auf 5 Elemente aus unserer früheren Forschung werden verwendet, um Moderatoreffekte zu testen: "Wie oft gehen Sie zu religiösen Diensten?
Wie oft fühlst du Gottes Gegenwart?
Wie oft beten Sie privat?
Identifizieren Sie sich als religiöse Person?
Identifizieren Sie sich als spirituelle Person? "
Die Antworten befinden sich auf einer 5 -Punkte -Likert -Skala.
Höhere Werte zeigten eine stärkere Teilnahme an religiösen Diensten usw.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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BRICS (Brasilien, Russland, Indien, China, Südafrika) Nationales Institut für Pflegeforschung (NINR) Soziale Determinanten der Gesundheit (SDOH)
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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NINR/National Institute of Health: "Die SDOH sind die Bedingungen, unter denen Menschen geboren, wachsen, leben, arbeiten und altern."
32 Artikel.
Social Connection Score (wie oft telefonisch mit Familie, Freunden, Nachbarn; zusammenkommen; besuchen Kirchen- oder Religionsdienste; gehören zu Clubs oder Organisationen; Ehegerät -Partnerstatus) und 2023 Bundesarmut für Haushaltseinkommen.
Krankenversicherung und Wohnungsunsicherheit werden in der Sekundäranalyse verwendet.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Gesundheitsressourcen- und Dienstleistungsverwaltung (HRSA) Ländliche Gesundheitszuschüsse Berechtigungsanalysator
Zeitfenster: Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Urban gegen ländliche Umgebung.
Die Adresse des Teilnehmers wird in den Online -Analysator eingegeben und bestimmt, ob es sich um eine ländliche oder städtische Umgebung handelt, die in der Datenbank aufgezeichnet wird.
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Grundlinie 3-, 6-, 12 Monate
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Pflege -Alarm -Thermometer (Katze)
Zeitfenster: Sitzungen 1 und 2-2 und 3-4 Wochen nach dem Basislinie
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Messung von Kinder- und Familienbetreuungspalliativversorgung: Die Katze ist ein evidenzbasiertes, umfassendes Instrument, das 12 Fragen (breite Bereiche des Unterstützungsbedarfs) umfasst, mit denen zwei Bereiche mit nicht erfüllten Unterstützungsbedürfnissen, die derzeitige Fürsorgesituation sowie das Gesundheit und das Wohlbefinden der Pflegekraft identifiziert werden.
Es gibt ein Ampelbewertungssystem, sodass die Pflegekräfte ihren Unterstützungsbedarf als grün (niedrig), Bernstein (mittel) und rot (hoh) bewerten können, was auf Bedarf und potenzielles Risiko hinweist, die sich für die Betreuungssituation auswirkt.
Nur an Interventionsteilnehmer verabreicht.
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Sitzungen 1 und 2-2 und 3-4 Wochen nach dem Basislinie
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Demografischer Fragebogen - Sex
Zeitfenster: Grundlinie.
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Sex von Kind, Familienbetreuer und Unterstützungsperson.
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Grundlinie.
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Demografischer Fragebogen - Rasse
Zeitfenster: Grundlinie.
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Rasse des Kindes, der Familienbetreuer und der Unterstützung der Person
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Grundlinie.
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Demografischer Fragebogen - Ethnizität
Zeitfenster: Grundlinie.
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Ethnische Zugehörigkeit von Kind, Familienbetreuer und Unterstützungsperson.
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Grundlinie.
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Demografischer Fragebogen - Familienstand.
Zeitfenster: Grundlinie.
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Familienstand der Familienbetreuer und Unterstützungsperson.
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Grundlinie.
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Demografischer Fragebogen - Bildung.
Zeitfenster: Grundlinie.
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Ausbildung der Familienbetreuer und Unterstützungsperson.
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Grundlinie.
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Demografischer Fragebogen - Bundesarmutsniveau.
Zeitfenster: Grundlinie.
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Einkommen über oder unter dem Bundesarmut von 2025.
Die Anzahl der im Haushalts- und Haushaltseinkommen lebenden Personen wird gesammelt, um diese Daten zu berechnen.
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Grundlinie.
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Maureen E Lyon, PhD, Children's National Research Institute
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Geschätzt)
Studienabschluss (Geschätzt)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Innere Hernie
- Neurologische Manifestationen
- Knochenerkrankungen
- Erkrankungen des Bewegungsapparates
- Erkrankungen des Nervensystems
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- Psychische Störungen
- Postoperative Komplikationen
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- Herzkrankheiten
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- Hörstörungen
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- Cockayne-Syndrom
- Faktor-VII-Mangel
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Andere Studien-ID-Nummern
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- 1R01HD117137-01 (US NIH Stipendium/Vertrag)
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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