Die Wirksamkeit des iwork.comP unter Angehörigen der Gesundheitsberufe (iWorkCOMP)

1. Die Einführung im Gesundheitswesen besteht im signifikanten Risiko für die Entwicklung der Psychopathologie, einschließlich Depressionen, Angstzustände (Hao et al., 2021), psychischer Belastung (Batra et al., 2020) und Burnout -Symptome (Boucher et al., 2025). Nach Angaben der Europäischen Agentur für Sicherheit und Gesundheitsarbeit (EU-OSHA; https://osha.europa.eu/en), Es gibt mehrere Faktoren, die zu diesen psychischen Gesundheitsproblemen beitragen können, wie z. B. übermäßige Arbeitsbelastung, widersprüchliche Anforderungen und mangelnde Rollenklarheit, mangelnde Beteiligung an Entscheidungen, die sich auf den Arbeitnehmer auswirken, organisatorische Veränderungen, ineffektive Kommunikation und mangelnde Unterstützung durch das Management mangelnde Unterstützung. Diese Faktoren können direkt oder indirekt mit Führungsstilen zusammenhängen (LeBreton et al., 2018). Innerhalb der Führungsforschung gab es ein zunehmendes Interesse an der Untersuchung der toxischen Führung, als eine Form der böswilligen Führung (Whicker, 1996), bei der Führungskräfte durch dysfunktionale Verhalten und/oder abweichende Persönlichkeitsmerkmale (psychopathisch, Machielismus, Narkissist), negativ auf die mentale Gesundheit und Waage der Arbeit, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018, 2018; Trotz seiner Relevanz gibt es keine Studien zur Wirksamkeit von Interventionsprogrammen, die darauf abzielen, die Auswirkungen toxischer Führungsstile am Arbeitsplatz zu verringern, nämlich von Angehörigen der Gesundheitsberufe (Wasson et al., 2020).

   Whitin Psychotherapeutische Interventionen, es gab eine wachsende empirische Unterstützung für mit Mitgefühl basierende Interventionen (z. B. mit Mitgefühl fokussierte Therapie; CFT) in einer Vielzahl von Kontexten (Kirby et al., 2017). Jüngste Studien haben gezeigt, dass CFT ein wirksamer therapeutischer Ansatz zur Rehabilitation von Personen mit mehreren psychopathologischen Symptomen/Störungen (z. B. Angstzuständen, Stress, Burnout und abweichenden Persönlichkeitsmerkmalen) und für die Aufstellung gesunder Beziehungen mit Freunden, Familie und Mitarbeitern (Gilbert & Simos, 2022; Am Arbeitsplatz wurde gezeigt, dass CFT-basierte Interventionen durch die Verringerung von Stress- und Burnout-Symptomen und Verbesserung gesunder und mitfühlender zwischenmenschlicher Beziehungen fördern, um das Wohlbefinden der Mitarbeiter zu fördern (z. B. Matos et al., 2022). Mitgefühl kann als Motivation konzipiert werden, für das Leiden eines Selbst und anderer sensibel zu sein, verbündet mit der Weisheit und dem Engagement, es zu verhindern und/oder zu lindern (Gilbert, 2009). Es ist mit dem psychischen Wohlbefinden verbunden (Zessin et al., 2015) und wurde als negativ mit der Dysregulation der Emotionen (Gouveia et al., 2018), Scham und Selbstkritik (Gilbert & Procter, 2006) in Verbindung gebracht. Am Arbeitsplatz wurde Mitgefühl mit der Arbeit und der Arbeitszufriedenheit in Verbindung gebracht (Eldor & Shoshani, 2016). Darüber hinaus wurde Mitgefühl bei der Arbeit negativ mit Burnout -Symptomen in Verbindung gebracht (Santoro et al., 2022). Es ist daher obligatorisch, CFT-basierte Interventionsprogramme für die Kostenwirksamkeit zu entwickeln und zu testen, um die Auswirkungen toxischer Führungsstile in der Belegschaft zu mildern und mitfühlenden Arbeitsplätzen in Gesundheitssystemen zu fördern. Diese Minderungsprogramme können sich auf ein Einzel-, Team- und Organisationsebene auswirken. Die Förderung einer mitfühlenden Motivation bei Angehörigen der Gesundheitsberufe ist entscheidend für ihre geistige und körperliche Gesundheit, für ihr Wohlbefinden bei der Arbeit und folglich für die Bereitstellung sicherer, qualitativ hochwertiger und patientenzentrierter Versorgung der Bevölkerung.

2. Studiendesign Diese Studie wird einem randomisierten kontrollierten Versuchsdesign (RCT; Konsort-Statement; Montgomery et al., 2018) folgen, an denen Einheiten des Gesundheitswesens der örtlichen Einheit von Coimbra (HLU Coimbra; ausgewählt durch die Verabreichung des Krankenhauses) beteiligt sind. Die ausgewählten Gesundheitseinheiten werden zufällig der Behandlungsgruppe (TG) und der Wartelistenkontrollgruppe WLCG zugeordnet. Die Randomisierung auf der Ebene der Gesundheitseinheit (und nicht auf individueller Ebene) beabsichtigt, die Interventionseffekte zu maximieren, da alle Teilnehmer die Intervention gleichzeitig erhalten und möglicherweise individuelle und Teaminterventionseffekte steigern und kumulieren (z. B. Matos et al., 2022).

   Personen, die sich der Teilnahme an dieser RCT einverstanden erklären, werden eine Einverständniserklärung unterzeichnen und werden gebeten, ihre sozioökonomischen Daten und eine Reihe von Fragebögen zu erfüllen (Baseline Assessment, M0). Die Teilnehmer werden in drei weiteren Bewertungspunkten (4-Wochen-Intervalle) bewertet: Mitte der Intervention (M1), Nachbehandlung (M2) und 4-Wochen-Follow-up (M3). Alle Bewertungen (M0 bis M3) dauern ungefähr 10 Minuten.

3. Die Teilnehmer der Teilnehmer werden 200 aufstrebende/Vorbereitungen (Gen-Z) und aktuelle Gesundheitsarbeiter (d. H. Ärzte und Krankenschwestern, die auf dem chirurgischen Weg arbeiten), im Alter von über 18 Jahren und übernehmen sowohl Führungskräfte- Da das iWork.comP -Programm darauf abzielt, auf alle Belegschaft angewendet zu werden, sind keine Beschränkungen mehr zum Alter sowie zur Verteilung der Geschlechter geplant.

   In Bezug auf die Stichprobengröße wurde eine Leistungsanalyse a priori durchgeführt (GPOWER V3.1-Software; Faul et al., 2009), die F-Tests (multivariate Analyse von Varianzen: Wiederholte Maßnahmen innerhalb des Bets Wechselwirkung) angeben. Dies zeigt, dass eine Stichprobe von 162 Teilnehmern erforderlich war, um Medieneffekte mit einer Signifikanzniveau von 0,05 und einer Macht von .90 zu erkennen.

4. Intervention Die IWORK.comP ist eine kurzfristige und zeitspannende CFT-basierte Intervention, die speziell für die Minderung der Auswirkungen toxischer Führungsstile durch die Entwicklung mitfühlender Motivation in der Belegschaft von EU-Krankenhäusern mindert. Der iwork.comP umfasst 8 Einzelsitzungen (jeweils 20 Minuten; gemischtes Format einschließlich Text-, Audio- und Videopräsentationen), die wöchentlich für Teilnehmer auf der KeepCaring -Website (https://keepcaring.eu) verfügbar sein werden. Jede Sitzung hat drei Teile. Teil 1 umfasst einen kurzen Check-in über den Spannungsniveau des Teilnehmers in diesem Moment und für die Quelle ihres Stresses (falls zutreffend). In Teil 2 wird das Thema der Sitzung entwickelt. Schließlich umfasst Teil 3 einen kurzen Check-in über den Spannungsniveau des Teilnehmers am Ende der Sitzung und zum Nutzen der Sitzung. Eine optionale offene Frage zur Bereitstellung von Feedback wird ebenfalls angezeigt.

   Am Ende des iWork.comP haben die Teilnehmer vollen Zugriff auf ein SOS-Button-Tool, das darauf abzielt, kurzfristige Übungen zu liefern, wenn man mit einer akuten stressigen Situation zu tun hat.

5. Maßnahmen während der vier Bewertungsmomente, sowohl TG- als auch WLCG -Teilnehmer, werden eine Reihe von Fragebögen beantworten, die bereits für die portugiesische Bevölkerung validiert wurden, um toxische Führungsstile zu messen (toxische Führungsskala, TLS; Schmidt, 2008; Portugieseversion: Mónico et al. Version: Antunes et al., 2021), Burnout (Burnout Assessment Tool; BAT-12; Schaufeli et al., 2020; Portugiesische Version: Sinval et al., 2022), Wellbeing (Daniels 'Fünf-Faktor-Maß; FCS; Eine detaillierte Beschreibung dieser Fragebögen wird im Abschnitt Ergebnismessungen vorgestellt.
6. Datenanalyse Die Daten werden mit der statistischen Software SPSS V29 und MPLUS V8 analysiert. Vorläufige Analysen, nämlich für Vergleiche zwischen Gruppen zu Studienbeginn zu soziodemografischen Daten und Ergebnismaßnahmen, greifen auf unabhängige Samples-T-Tests und Chi-Quadrat-Tests zurück. Interne Konsistenzberechnungen basieren auf den Alpha -Richtlinien von Cronbachs (George & Mallery, 2003). Um die Wirksamkeit des iWork.comP zu testen, werden Daten sowohl auf individueller (zuverlässiger Veränderungsindex) als auch auf Gruppenebene (Modelle für latente Wachstumskurven) analysiert. Wenn latente Wachstumskurvenmodelle keine akzeptablen Anpassungsindizes aufweisen, werden die Behandlungseffekte durch Manovas bewertet.
7. Ethische Überlegungen zur Bekämpfung von ethischen Überlegungen werden eine Reihe von Verfahren durchgeführt.

Erstens werden alle Verfahren, die an diesem Projekt beteiligt sind, mit den ethischen Grundsätzen der Erklärung von Helsinki und dem Europäischen Verhaltenskodex für Forschungsintegrität verbunden sein. Die geltenden nationalen Gesetze und Vorschriften werden ebenfalls befolgt. Darüber hinaus wurden alle Verfahren vom Ethikkommission der Fakultät für Psychologie und Bildungswissenschaften, Universität Coimbra (CEDI/FPCEUC: 97/4), genehmigt.

Zweitens wird nach der Auswahl und Randomisierung der Gesundheitseinheiten eine Reihe von Treffen mit den Leitern und Mitarbeitern der Einheiten durchgeführt. Diese Treffen beabsichtigen, über die Art und das Ziel der Studie zu informieren, die Bewertungsverfahren zu erklären, Zweifel zu klären, die auftreten können, und sie einzuladen, freiwillig teilzunehmen. Es wird erklärt, dass ihre Entscheidung, teilzunehmen oder nicht, keine negativen Konsequenzen oder finanziellen Belohnungen zu haben und dass sie sich jederzeit ohne weitere Erklärung aus der Studie zurückziehen können. Vertraulichkeit und Anonymität werden garantiert. Die Teilnehmer erfüllen eine schriftliche Einverständniserklärung.

Drittens werden die Teilnehmer gebeten, ihre E-Mail-Adresse (optional) anzugeben. Die E-Mail-Adressen werden nicht mit den einzelnen Daten der Teilnehmer verknüpft und werden nur verwendet, um sie über die Verfügbarkeit der Sitzungen (für TG) und/oder die Bewertungsperioden (sowohl für TG als auch für WLCG) zu benachrichtigen. Die Teilnehmer können jederzeit ohne weitere Erklärungen aus der Mailingliste entfernt werden.

Um die Vertraulichkeit der Daten zu gewährleisten, werden die folgenden Verfahren durchgeführt: 1) Verwendung eines Systemcode in jedem Forschungsprotokoll; 2) das Forschungsprotokoll und die Einverständniserklärung für die Aufrechterhaltung der Anonymität der Teilnehmer entfernen; 3) für Forschungszwecke ausschließlich personenbezogene Daten sammeln; 4) Daten in statistische Software eingeben und diese ausschließlich auf kollektive Weise analysieren. 5) Verwendung von befragten spezifischen Codes zum Verknüpfen von Daten von einem Zeitpunkt mit dem nächsten.

Fünftens, obwohl die Teilnehmer des WLCG während des Studienzeitraums keine Intervention erhalten, können sie nach dem Abschluss des Studiums auf das iWork.comP-Programm (und dann zum SOS-Button-Tool) zugreifen, wenn sie sich entscheiden.